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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3937次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問(wèn)題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見(jiàn)的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆](méi)有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹Ａ硗庠谘荔w修復(fù)的時(shí)候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會(huì)清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來(lái)做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 1963次

• 大腸癌什么情況下需要手術(shù)
  對(duì)于直腸以及結(jié)腸部位惡性腫瘤的患者，如果患者進(jìn)一步經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡檢查，經(jīng)過(guò)活檢病理染色切片檢查，進(jìn)行病理學(xué)確診之后，一般都要建議患者進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。手術(shù)治療是患者治療腫瘤的首選治療方式，在手術(shù)治療之后，再考慮進(jìn)一步的予以全身靜脈化療，以及部分患者進(jìn)一步的考慮予以生物免疫治療，以及靶向藥物的服用。另外部分患者還可以考慮進(jìn)一步的在基因檢測(cè)之后，適當(dāng)?shù)目诜恍┌邢蛩幬镆约盎熕幬铩Ａ硗鈱?duì)于部分結(jié)腸或者直腸部位惡性腫瘤的患者，如果由于患者腫瘤分期較晚，腫瘤進(jìn)一步出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，以及進(jìn)一步由于腫瘤過(guò)大之后，而黏連患者盆腔的臟器，這種情況下一般不建議患者進(jìn)行手術(shù)，建議患者積極的考慮予以對(duì)癥姑息性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-31 1360次

• 大腸癌患者什么情況下需要造人工肛門(mén)
  大腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌，結(jié)腸癌基本上不需要進(jìn)行人工肛門(mén)，而直腸癌有一部分患者是需要進(jìn)行人工肛門(mén)。因?yàn)橹蹦c癌，特別是低位直腸癌，比如說(shuō)腫瘤邊緣距離肛門(mén)口的長(zhǎng)度小于2cm，這種情況下要完全切除肛門(mén)，就需要進(jìn)行永久性乙狀結(jié)腸造瘺，也就是形成人工肛門(mén)。另外還有一種情況，對(duì)于大腸癌，腫瘤已經(jīng)切除，腸管已經(jīng)吻合，而且是通暢的，但是為了讓吻合口徹底的休息，保持一個(gè)良好的愈合環(huán)境，會(huì)進(jìn)行預(yù)防性的人工造瘺，比如說(shuō)回腸造瘺。但是這種情況一般是三個(gè)月到六個(gè)月之后，復(fù)查沒(méi)有什么異常，可以還納。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-18 2320次

• 大腸癌什么情況下需要手術(shù)
  病情分析：在臨床上大腸癌如果沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者的身體情況允許，基本上都需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閷?duì)于大腸癌來(lái)說(shuō)，在能夠進(jìn)行手術(shù)的情況下首選手術(shù)治療，當(dāng)然有時(shí)候可能在術(shù)前會(huì)進(jìn)行術(shù)前的放療或者化療，也就是新輔助放，化療。意見(jiàn)建議：大腸癌在手術(shù)以后要建議患者避免熬夜，過(guò)度勞累，飲食要清淡，避免暴飲暴食，要建議患者少食多餐，要建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┡Ｈ?，魚(yú)肉，雞肉等高蛋白的食物。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-07-15 1202次

• 大腸癌患者什么情況下需要造人工肛門(mén)
  病情分析：大腸癌分為直腸癌或者結(jié)腸癌，結(jié)腸癌多數(shù)情況下一般來(lái)說(shuō)并不需要進(jìn)行永久性人工造瘺，但是如果患者的營(yíng)養(yǎng)情況比較差，切口吻合后容易穿孔，可以進(jìn)行臨時(shí)性造瘺等，到半年以后再進(jìn)行造瘺口還納。對(duì)于直腸癌，如果位置比較低，沒(méi)有辦法保留肛門(mén)，可以進(jìn)行永久性人工造瘺。意見(jiàn)建議：大腸癌進(jìn)行造瘺以后要對(duì)照進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理，要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟艘约八苊忸l繁的腹瀉，避免形成造瘺口周邊的濕疹。除此之外，造口袋的選擇也很重要，不能夠太緊，以免對(duì)造瘺口進(jìn)行壓迫。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-18 1701次

• 結(jié)腸癌什么情況下需要手術(shù)
  結(jié)腸癌患者一般在發(fā)現(xiàn)病情后需要手術(shù)治療?；加性摷膊『笞詈眉皶r(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行控制，能夠有效抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。結(jié)腸癌患者在平時(shí)要嚴(yán)格控制飲食，不要吃辛辣刺激食物，如花椒以及酸菜魚(yú)等，治療期間也不能吸煙或者喝酒，防止對(duì)病情造成
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 直腸癌什么情況下需要手術(shù)
  一般來(lái)說(shuō)，直腸癌的患者一旦診斷明確，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，而且，患者的心功能、肺功能、腎功能、肝功能良好的狀態(tài)之下，這種情況之下，就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。而且，直腸癌的手術(shù)方式一般為直腸癌根治術(shù)；除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹直腸癌根治性手術(shù)切除之外，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 85次