問骨質(zhì)增生怎么診斷治療
病情描述:
骨質(zhì)增生怎么診斷治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)增生也是關節(jié)軟骨退行性病變引起的一種癥狀。一般常見于負重比較大的關節(jié),比如膝關節(jié),髖關節(jié),脊柱,腰椎等。骨質(zhì)增生會引起關節(jié)部位的血液循環(huán)不好會引起腫脹疼痛,功能活動受限。通過局部的CT或者核磁共振檢查可以幫助確診。早期癥狀輕微的減少活動量,可以進行理療熱敷,幫助緩解。可以口服活血通絡的藥物,比如抗骨增生片。
意見建議:
預防骨質(zhì)增生引起的疼痛,首先要保持正確的生活作息,注意關節(jié)部位的防寒保暖,減少關節(jié)的長期負重,減少煙酒的刺激。
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骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生是老百姓常說的一個詞,但事實上在我們醫(yī)生醫(yī)學界來說,這個病不是一個病的名字,大家想想骨質(zhì)增生,很多時候大家直觀的,要么是有一些偏中醫(yī)的說法,要么就是去醫(yī)院拍片的時候,說你這有骨刺,屬于骨質(zhì)增生。但是事實上在我們骨科來說,骨質(zhì)增生是一種隨著年齡,出現(xiàn)的骨骼老化的正常表現(xiàn),比如你出現(xiàn)骨刺了,五六十歲以后的人去拍片子,其實大家都有骨刺,拍頸椎片子有骨刺,拍膝關節(jié)片子有骨刺,這是非常正常的??梢岳斫獬墒裁茨?,比如我說你臉上有個皺紋,比如五六十歲以后的人來說,這是非常正常的,你骨頭上有骨刺,這也是十分正常的。因為這都是老化,年齡到一定程度,自然會出現(xiàn)的現(xiàn)象而已,它并不是一個病,所以并不存在說,我們怎么治骨質(zhì)增生。因為這個命題來說你好像在問,我們怎么返老還童一樣,那是不可能的。所以骨質(zhì)增生第一,它不是??;第二,它是符合年齡表現(xiàn)的現(xiàn)象,這個概念弄清楚就可以了。01:43
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骨質(zhì)增生怎么治療?骨質(zhì)增生,我們也叫做退行性的病變。那么一般在中老年,都會有這些疾病的,這個病要結合我們其他的,心腦血管這些病同時要治療。因為這些退行性病變,出現(xiàn)鈣的重新的分布的問題,那么特別是有的這些病人,就是說鈣應當沉積在骨頭,它不沉積在骨頭了,它沉積在血管里邊,造成血管的硬化,骨頭疏松了,血管變硬了。所以說我們治療骨質(zhì)增生這個病,我們一定要整體的給病人進行調(diào)整,把這個破壞了的這種鈣的重新分布,要給它逐步的糾正過來。讓骨頭更加堅硬、讓血管正常的軟化,血管不要硬,骨頭要硬,那么增生的部位,讓它控制它的這個減少,這個退化的這些表現(xiàn)。那么對于已經(jīng)出現(xiàn)了增生的這些情況的話,我們要用這個中藥、西藥,給病人消除這些癥狀,不讓它痛,不讓它腫,讓他能夠走路,讓他走短路的要讓他走長路。那么這些藥物都是控制疼痛、消除腫脹、理療、中藥泡洗等等這些治療。那么如果已經(jīng)癥狀、功能都很不好的時候,我們要給病人做這種微創(chuàng)的手術,比如說關節(jié)周圍的,我們做關節(jié)鏡的沖洗、游離體的清除,那這個關節(jié)液,給它打入一些玻璃酸鈉,幾丁糖這類的東西,給他外源性的補充。那么如果還是不滿意,我們就要給他做手術了,給他做這個矯形的手術,糾正膝內(nèi)翻,或者我們給做這個關節(jié)的表面置換,來解除關節(jié)軟骨的破壞導致的病人的疼痛,就這么幾步曲。03:03
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骨質(zhì)增生怎么診斷治療骨質(zhì)增生的患者診斷是非常容易的,一般拍個普通的X線片或者是CT就能夠完全明確骨質(zhì)增生的情況。骨質(zhì)增生好發(fā)于足部,膝關節(jié)和腰椎像這種治療的話,一般是分部位,分早期和晚期進行治療。以膝關節(jié)骨質(zhì)增生為例,膝關節(jié)骨質(zhì)增生一般會出現(xiàn)活動的時候疼痛,像這種情況在早期的話是可以保守治療的,用上一些氨基葡萄糖膠囊口服和關節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,都能夠促進癥狀的緩解,當逐漸的發(fā)展到后期的話是需要手術治療的。語音時長 01:11”
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骨質(zhì)增生的診斷骨質(zhì)增生的診斷要從3個方面,癥狀,體征,影像學檢查綜合進行分析。癥狀上骨質(zhì)增生可以引起增生部位的疼痛,腫脹,活動受限,病情嚴重的可以出現(xiàn)畸形,比如關節(jié)的內(nèi)外翻畸形,脊柱的側彎畸形等。體征上主要表現(xiàn)是增生部位壓痛,叩擊痛,增生部位活動范圍減小。影像學檢查上,比如拍片,CT等檢查可以發(fā)現(xiàn)增生部位有骨贅,骨刺的形成,軟骨下骨硬化,還可以發(fā)現(xiàn)有關節(jié)間隙的變窄。語音時長 01:17”
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怎樣診斷骨質(zhì)增生病情分析:可以通過拍X光片診斷骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生在臨床上又被稱為骨刺,是人體自我保護、自我修復而形成的, 也是人體骨關節(jié)老化的結果,往往是由于關節(jié)局部異常受力,經(jīng)反復的刺激使骨刺形成,拍一張X光片就能清楚是否有骨質(zhì)增生。意見建議:骨質(zhì)增生后如果沒有引起不適的臨床癥狀不需特殊的治療,如果出現(xiàn)了關節(jié)腫脹、疼痛、功能受限時,可以通過口服藥物、針灸、按摩、中藥泡浴等方法改善癥狀。
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骨質(zhì)增生怎么治療?病情分析:骨質(zhì)增生的患者的治療方法比較多,首先需要以休息為主,減少對局部的刺激,堅持每天局部進行熱敷,并且局部外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和抗骨質(zhì)增生的藥物進行治療。對于嚴重的骨質(zhì)增生,還需要積極的進行手術治療,比如截骨矯形術或者是人工關節(jié)置換術。意見建議:要想明確骨質(zhì)增生的嚴重程度,需要積極的進行查體,并配合一些輔助的檢查,比如拍個局部的普通的x線光片和核磁共振檢查。
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骨質(zhì)增生鑒別診斷如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,就會導致骨關節(jié)部位有明顯的疼痛、壓痛,特別是在負重活動時疼痛會有明顯加重,所以在出現(xiàn)骨質(zhì)增生以后鑒別診斷主要是與骨關節(jié)部位的疼痛相鑒別。第一是要與風濕性、類風濕性關節(jié)炎相鑒別,風濕性、類風濕性關節(jié)炎會導致骨關節(jié)部位有明顯的疼痛,并且疼痛是游走性的,并且伴有身體部位有發(fā)燒
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骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生主要可選擇服用藥物、保守治療以及手術治療等方法進行改善,癥狀嚴重的患者,可根據(jù)自身情況選擇修復性手術以及重建性手術等進行治療?;颊咴谄綍r要適當?shù)倪M行運動,但應注意不能做過于劇烈的運動,日常生活中還應調(diào)整飲食,多吃一些清淡且有營養(yǎng)的食