問(wèn)顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理是怎樣的
病情描述:
顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前行顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的理論基礎(chǔ)主要是面肌痙攣血管壓迫病因?qū)W說(shuō)(由1966年Jannetta提出),面神經(jīng)由錯(cuò)行血管壓迫導(dǎo)致神經(jīng)根異常放電。手術(shù)將與面神經(jīng)接觸的血管進(jìn)行分離、移位,并選擇合適的方法進(jìn)行減壓(Teflon面、膠水黏附等)。
意見(jiàn)建議:
如患面肌痙攣患者應(yīng)首先在神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)內(nèi)科評(píng)估存在顯微血管減壓術(shù)適應(yīng)癥后轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科。面肌痙攣患者日常生活中應(yīng)注意休息,避免疲勞,飲食清淡,不吃辛辣刺激食物,不吃有興奮作用的食物(如咖啡、可樂(lè)、茶),多吃青菜水果。
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微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣過(guò)程是怎樣的微血管減壓治療面肌痙攣,它是微創(chuàng)的手術(shù),簡(jiǎn)單來(lái)理解,就是因?yàn)槟X子里邊的血管壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)的反復(fù)跳動(dòng),血管和神經(jīng)墊東西,讓它隔開(kāi)來(lái),不壓在一起就可以緩解面肌痙攣,所以手術(shù)是要進(jìn)腦子的。具體來(lái)說(shuō)就是在耳朵的后面,開(kāi)一個(gè)口,然后進(jìn)去了之后,把骨頭咬一個(gè)拇指蓋大小的孔,進(jìn)去了之后再到腦干,去找到面神經(jīng),就是控制面部的神經(jīng)和壓迫面部神經(jīng)的血管。找到這根血管之后,用心臟滌綸補(bǔ)片等不可吸收的東西,墊在中間,把血管神經(jīng)墊開(kāi)來(lái)。然后再把腦子縫起來(lái),縫起來(lái)了之后,表面上等頭發(fā)一長(zhǎng)起來(lái),甚至連傷口都看不出來(lái)的,治療效果是非常好的,基本上麻醉一醒來(lái),面肌痙攣就完全消失了。01:25
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顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的手術(shù)效果如何面肌痙攣是沒(méi)有特效藥的,所以其實(shí)吃藥或者做針灸,其實(shí)有些人可能碰巧自己也就好了。如果有些人不好,還是會(huì)加重的,所以這不是特效的治療。其實(shí)真真正正特效的治療,就是微血管減壓手術(shù),因?yàn)樗脑碚J(rèn)為面肌痙攣,是由于腦子里面的血管和神經(jīng)擠壓在一起了,血管反復(fù)的跳動(dòng)擠壓神經(jīng)導(dǎo)致面肌痙攣。所以在這種原理下,微血管減壓手術(shù),把血管和神經(jīng)給墊開(kāi)來(lái),讓血管神經(jīng)不接觸在一起,就能立刻治療面肌痙攣,手術(shù)效果是非常好的,甚至可以說(shuō)是神奇的效果,我們很多病人手術(shù)做完了之后,麻醉一醒來(lái),臉就不跳了,所以大部分有效率是90%以上的。01:14
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微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理是怎樣的?這種手術(shù)的原理主要是解除血管對(duì)于面神經(jīng)的壓迫,因?yàn)檠軌浩鹊矫嫔窠?jīng)會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)的異常放電,從而出現(xiàn)面肌的痙攣。解除了這種壓迫以后面神經(jīng)異常放電的頻率會(huì)明顯的降低,所以能夠緩解面肌痙攣的癥狀。對(duì)于面肌痙攣來(lái)講有一種重要的發(fā)病機(jī)制是受到血管壓迫所導(dǎo)致的,對(duì)于這些患者一般是建議首選肉毒素進(jìn)行治療,局部注射肉毒素安全有效,簡(jiǎn)單,易行,是首選的治療方案。也有些患者可以應(yīng)用一些藥物治療,比如應(yīng)用抗癲癇的藥物或者是鎮(zhèn)靜類(lèi)的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)這主要是因?yàn)橛行┟婕’d攣的患者是因?yàn)檠軌浩鹊矫嫔窠?jīng)所引起的,進(jìn)行面神經(jīng)的顱腦核磁共振薄層掃描可以看到血管與神經(jīng)的關(guān)系非常密切,神經(jīng)受到壓迫出現(xiàn)了異常放電,就會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣了。進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)可以阻斷血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,能夠緩解面肌痙攣的臨床癥狀,可以嘗試應(yīng)用。另外對(duì)于面肌痙攣的患者,從神經(jīng)內(nèi)科的角度來(lái)講,首先選擇進(jìn)行肉毒素的注射,這種治療方式比較簡(jiǎn)單易行,相對(duì)也比較安全,比較有效。也有些患者可以應(yīng)用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理是怎樣的?病情分析:這是因?yàn)槊婕’d攣有一些原因是由于小腦前下動(dòng)脈,小腦后下動(dòng)脈,椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈或者顱內(nèi)的一些靜脈血管壓迫到了面神經(jīng)或者面神經(jīng)根而導(dǎo)致的。此時(shí)進(jìn)行微血管減壓術(shù),解除這些血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,就可以讓面肌痙攣得到一定的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)該詢問(wèn)神經(jīng)外科醫(yī)師自己是否可以做這種手術(shù),因?yàn)椴皇敲總€(gè)人都可以進(jìn)行手術(shù)的,在手術(shù)之前一定要控制自己的飲食,清淡飲食為主,在手術(shù)之后也不要過(guò)于劇烈的活動(dòng)。
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)病情分析:面肌痙攣是由于顱內(nèi)面神經(jīng)受到血管的壓迫刺激所導(dǎo)致的面肌抽搐的疾病??梢圆捎盟幬镏委煟部梢匀舛径舅刈⑸渲委?,但因?yàn)闊o(wú)法解決病因,故要長(zhǎng)期用藥或反復(fù)注射治療。微血管減壓術(shù)可以從根源上解決面肌痙攣的問(wèn)題,解除患者的痛苦。意見(jiàn)建議:面肌痙攣的患者不應(yīng)過(guò)度悲觀,應(yīng)積極面對(duì)病情,根據(jù)醫(yī)師的意見(jiàn),結(jié)合自身的情況,選擇合適的治療方法,改善生活的質(zhì)量。
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顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理是怎樣的其原理是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)刀切開(kāi)皮膚,進(jìn)入顱內(nèi),在高倍數(shù)顯微鏡下探查面神經(jīng)的出腦位置,找出后與根部撥離,在神經(jīng)與血管之間插入特殊材料的棉團(tuán),將血管墊開(kāi)達(dá)到治愈效果。建議患者在術(shù)后需臥床修養(yǎng),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀為正常現(xiàn)象,應(yīng)吃流食,切口拆線后要多食清淡食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)。
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)快,安全性也比傳統(tǒng)手術(shù)要高出很多,是目前唯一能根治該病的治療手段,面肌痙攣發(fā)作次數(shù)頻繁,影響面部美觀及日常生活、工作等,進(jìn)行減壓后。在治療疾病的同時(shí),還對(duì)面部神經(jīng)有一定的保護(hù)作用。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議患者平臥,切勿下床活動(dòng)