問(wèn)懷疑是梅尼埃病需要做哪些檢查
病情描述:
懷疑是梅尼埃病需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)醫(yī)生懷疑患者是由梅尼埃病引起來(lái)的眩暈時(shí),需對(duì)患者進(jìn)行純音聽閾檢查及前庭功能檢查,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件允許的情況下也可給予患者內(nèi)耳核磁共振檢查,確定患者有無(wú)內(nèi)耳膜迷路積水。
意見建議:
建議患者去專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。確診為梅尼埃病后,需要求患者臥床休息,避免過(guò)度疲勞,給予患者改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),脫水劑減輕水腫,抗暈止吐對(duì)癥治療。
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查銀屑病的診斷,絕大部分通過(guò)臨床就可以診斷,但是有一些特殊的情況,我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型,分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù),多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的,尤其是它有Auspitz征,就是刮皮損的鱗屑的時(shí)候,它容易刮掉,刮掉以后會(huì)形成亮亮的薄膜,再刮會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血,這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象,薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,合起來(lái)叫Auspitz征,這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當(dāng)然有一些皮損不那么典型,我們需要做一些檢查,比如皮膚鏡檢查,它可以在紅色的背景下,有毛細(xì)血管擴(kuò)張,這種血管擴(kuò)張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的,或者是做皮膚病理的檢查,它會(huì)有融合性的角化不全,表皮突的杵狀下延,真皮乳頭的上升和毛細(xì)血管的擴(kuò)張,所以可能會(huì)用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的,要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查,也是需要做的;紅皮病型的和膿皰型的,主要是靠臨床和病史的追問(wèn),當(dāng)然也可以做病理的檢查。01:45
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什么是梅尼埃病梅尼埃病是一種以發(fā)作性眩暈,波動(dòng)性聽力下降,耳鳴和耳悶堵感為臨床癥狀的,內(nèi)耳疾病。它是1861年由法國(guó)醫(yī)生梅尼埃,首次提出,我們臨床上很多這樣的病人,梅尼埃病的發(fā)病率還是很高的,很多人都會(huì)說(shuō)醫(yī)生我有美尼爾,其實(shí)這個(gè)名稱是不準(zhǔn)確的。美尼爾只是我們以前的一個(gè)叫法,是一個(gè)不準(zhǔn)確的叫法,我們現(xiàn)在統(tǒng)稱為梅尼埃病。而且從我剛才說(shuō)的定義中,就可以看到,不是說(shuō)很多人所說(shuō)的美尼爾,他就是梅尼埃病,因?yàn)槲覀內(nèi)绻敲纺岚2〉脑挘仨氁邆溲?、耳聾、耳鳴,包括耳悶堵感的四個(gè)癥狀,所以大家要正確認(rèn)識(shí)梅尼埃病。01:10
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懷疑是梅尼埃病需要做哪些檢查需要做一下純音測(cè)聽,聲導(dǎo)抗,耳蝸電圖,有一部分患者還需要做前庭功能檢查,中耳乳突CT,頭部的核磁共振。通過(guò)這些輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),患者的癥狀,才好明確診斷。在治療方面,大部分患者可以考慮藥物保守治療。通過(guò)藥物治療之后,病情就會(huì)逐步的緩解,但是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。如果說(shuō)通過(guò)規(guī)范的藥物保守治療效果不好,病情程度比較重的,伴隨了相關(guān)的臨床癥狀,有一部分患者還可以考慮手術(shù)治療,在手術(shù)之后,還需要定期復(fù)查,觀察手術(shù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查懷疑是銀屑病可以進(jìn)行下列檢查:1.進(jìn)行局部活體組織的病理檢測(cè),一般是在局麻藥之下進(jìn)行局部手術(shù)切除少許的皮膚組織,在常規(guī)染色之下,觀察表皮與真皮的結(jié)構(gòu)變化,觀察到表皮角化過(guò)度角化不全,角質(zhì)層可見炎細(xì)胞聚集形成的微膿腫,棘層海綿水腫,棘層組織增粗,表皮腳延長(zhǎng)以及真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張,血管外的炎細(xì)胞血細(xì)胞。2.也可以進(jìn)行皮膚CT的檢測(cè),皮膚CT可以見到表皮角質(zhì)層炎細(xì)胞聚集形成的微膿腫以及棘層海綿水腫,真皮乳頭迂曲擴(kuò)張的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查病情分析:如果懷疑是患了銀屑病,應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行皮膚CT的檢測(cè)或進(jìn)行局部活體組織的病理檢查,確診后給予針對(duì)性的治療。做皮膚CT檢查,可見到表皮角質(zhì)層炎細(xì)胞聚集形成的微膿腫、棘層海綿水腫、真皮乳頭迂曲擴(kuò)張的狀態(tài)。活組織病理檢查也能看到炎細(xì)胞聚集形成的微膿腫,棘層海綿水腫,棘層組織增粗,表皮角延長(zhǎng),以及真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張,血管外的炎細(xì)胞血細(xì)胞。意見建議:銀屑病一旦確診應(yīng)及時(shí)的選擇外用藥物及口服藥物進(jìn)行治療,改善癥狀,患者在治療期間要忌口,不能吃辛辣刺激性的食物,不能吃魚腥等發(fā)物,以免妨礙病情的恢復(fù)。
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懷疑是高血壓需要做哪些檢查病情分析:高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓與遺傳、自身免疫性疾病,精神因素和個(gè)人心理因素有關(guān),繼發(fā)性高血壓一些氣管的病變引起的血壓升高,比如腎臟疾病,原發(fā)性高血壓可能查不到,具體的病因,繼發(fā)性高血壓,如果懷疑腎臟疾病引起,可以選擇腎臟動(dòng)脈彩超。繼發(fā)性高血壓,主要是某些疾病引起的后期高血壓。意見建議:建議要積極的治療繼發(fā)性高血壓,及時(shí)的去除病因,避免引起高血壓的一些誘發(fā)因素,低鹽低脂飲食,不要熬夜,避免煙酒刺激。
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查懷疑是銀屑病可到醫(yī)院做皮膚鏡的檢測(cè),看底下的毛細(xì)血管是否擴(kuò)張。如果想進(jìn)一步確診,可以做一個(gè)病理的檢測(cè),病理上可以看到表皮的角化過(guò)度、角化不全、真皮乳頭明顯水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張,底下有大量的嗜酸性粒細(xì)胞的聚集?;颊咭欢ㄒ蓪I(yè)醫(yī)生確診,避免耽誤
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懷疑是肝癌需要做什么檢查確診肝癌是肝臟常見的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,如果懷疑有肝癌的可能,應(yīng)根據(jù)既往病史的情況,選擇行肝臟超聲,CT,磁共振成像,選擇性動(dòng)脈造影,超聲引導(dǎo)下肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷,同時(shí),血清學(xué)檢查AFP,癌胚抗原,糖類抗原199也有一定的輔助診斷價(jià)值。治療要根據(jù)肝臟腫瘤和個(gè)人的具體情況,選擇手