問(wèn)消化道出血為什么禁食
病情描述:
消化道出血為什么禁食
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的患者,一般急救措施保持側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,避免食物引起窒息,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率,血壓,呼吸,尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便,定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容及血尿素氮,必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定,盡快建立有效的靜脈輸液通道,積極補(bǔ)充血容量。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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消化道出血為什么禁食消化道少量出血禁食時(shí)間較短,大量出血禁食時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。禁食可使消化道得到休息、保護(hù),以免食物摩擦胃黏膜導(dǎo)致病變加重,有利于胃鏡觀察病變。禁食持續(xù)時(shí)間一般至出血停止6小時(shí)以上,因?yàn)槲刚衬ば迯?fù)能力較強(qiáng),但48小時(shí)內(nèi),凝結(jié)在破損血管處的痂皮尚未完全修復(fù),這時(shí)應(yīng)進(jìn)清淡流質(zhì),進(jìn)食流質(zhì)96小時(shí)后未再出血者可進(jìn)軟食,5-7天后可過(guò)渡到正常飲食。另外,需要說(shuō)明的是,禁食并非意味著一定要禁水。對(duì)少量出血者,如未給予進(jìn)食,可給予進(jìn)涼水。對(duì)有嘔吐者、活動(dòng)性大出血者均應(yīng)禁食又禁飲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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消化道出血為什么禁食消化道出血的患者可以通過(guò)禁食使消化道得到一定的休息、保護(hù),以免食物的摩擦導(dǎo)致胃黏膜病變,加重消化道出血的情況,而且在禁食期間有利于胃鏡觀察病變。消化道少量出血的時(shí)候,禁食的時(shí)間一般比較短,當(dāng)出現(xiàn)了大量出血的時(shí)候,禁食的時(shí)間也要相對(duì)的長(zhǎng)一些,一般情況下禁食持續(xù)的時(shí)間一般到出血停止六個(gè)小時(shí)以上就可以,因?yàn)槲葛つけ旧碛行迯?fù)能力,這種修復(fù)能力比較長(zhǎng)。但是四十八小時(shí)以?xún)?nèi)凝結(jié)在破損血管處的痂皮尚未完全的修復(fù),這個(gè)時(shí)候應(yīng)該以清淡的流質(zhì)飲食為主,進(jìn)食流質(zhì)食物六個(gè)小時(shí)之后,未再出血的患者便可以進(jìn)食了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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上消化道出血為什么禁食病情分析:在臨床上,上消化道出血的患者必須給予禁食,如果患者此時(shí)在經(jīng)口進(jìn)食的話(huà),那么患者會(huì)出現(xiàn)上消化道出血癥狀加重的情況,有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。而且上消道出血的患者必須給予止血治療,隨著現(xiàn)在內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展患者還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療,如果患者經(jīng)口進(jìn)食的話(huà),會(huì)造成視野模糊,甚至是看不清出血點(diǎn)。意見(jiàn)建議:所以上消化道出血的患者必須給予禁飲食,而且需要注意的是,如果患者的止血效果比較好的話(huà),那么患者可以逐漸的從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。
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消化道出血禁食多久病情分析:消化道出血需要持續(xù)禁食禁水,出血停止以后1~2天方可逐漸恢復(fù)飲食。消化道出血的患者,在出血急性期需要持續(xù)禁食禁水。如果患者未再繼續(xù)嘔血或便血,血壓及心率逐漸恢復(fù)正常,考慮出血停止之后1~2天可逐漸進(jìn)食流食。如果化驗(yàn)便常規(guī)潛血陰性,方可逐漸過(guò)渡至半流食、軟食及正常飲食。意見(jiàn)建議:建議有消化道出血的患者注意休息,避免熬夜勞累,出血停止后避免飲酒,避免進(jìn)食辛辣、冷硬等刺激性的食物,避免再發(fā)消化道出血。
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消化道出血為什么禁食消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù),患病后還需要及時(shí)就醫(yī)治療,防止疾病進(jìn)一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便,甚至排血便的表現(xiàn),出血量較大的時(shí)候,容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn),比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)
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消化道出血為什么禁食消化道出血需要禁食是因?yàn)橄鲤つひ呀?jīng)破損,這個(gè)時(shí)候如果吃東西,會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),使胃黏膜受損更加嚴(yán)重,同樣黏膜的破損程度更加明顯,出血量更大,不利于病情的緩解。患者可以做開(kāi)放靜脈通道,輸入氣管內(nèi)血漿能量合劑,全血維持正常的生命體征,并且