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• 腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發(fā)的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環(huán)和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發(fā)。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 1707次

• 腦積水引流手術風險

  腦積水引流手術是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術后，一個非常常見的并發(fā)癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5143次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態(tài)下的，腦室外穿刺引流和慢性狀態(tài)下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療，主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤。脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦積液的循環(huán)通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環(huán)通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道。從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1930次

• 腦積水內鏡治療
  腦積水如果是腦室擴大明顯比較嚴重的話是需要進行治療的，否則會因為壓迫腦組織和引起顱內壓增高，導致腦功能的受損，影響平時的正常生活和工作。而腦積水存在不同的類型，不同類型腦積水處理方法是不一樣的。如果是交通性腦積水的話，需要做腦室腹腔分流手術，通過內鏡治療沒有用。如果是梗阻性腦積水可以做內鏡治療，通過內鏡做三腦室底造瘺手術，這是通過腦室鏡。一般是進行三腦室底造瘺，因為梗阻性腦積水，大多數是因為注腦導水管的狹窄堵塞引起的，這會影響到正常的腦脊液循環(huán)，然而通過手術造瘺以后，腦積液可以通過瘺口進行正常的循環(huán)從而使腦室縮小，這針對于梗阻性腦積水是有明顯的效果的，這個手術是屬于微創(chuàng)手術，手術創(chuàng)傷不大，術后恢復快并且手術風險小。
  語音時長 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1035次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態(tài)下的腦室外穿刺引流和慢性狀態(tài)下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤，脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環(huán)通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道，從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 腦積水內鏡治療有什么優(yōu)勢
  腦積水內鏡治療優(yōu)勢，不易造成顱內和腹腔感染，將術中并發(fā)癥減少到最低，手術操作相對比較簡單，與傳統手術相比時間短，神經內鏡技術具有創(chuàng)傷小，療效好，術后并發(fā)癥少，恢復快更符合人體生理特點，神經內鏡技術和其它新技術相結合，達到一定的效果。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 腦積水治療
  腦積水的治療對于目前來講還是以手術為主，雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀，但是不是持久之計，因此目前還是主流手術進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 2591次

• 腦積水什么治療方法
  腦積水具體如何治療要根據腦積水的類型和腦積水的輕重程度，因為同樣是腦積水也有病情輕重之分，治療方法是不一樣的。這首先要通過顱腦ct或者磁共振檢查來明確診斷和明確具體的病情。如果檢查只是腦室略有增寬，是屬于輕度腦積水，輕度腦積水對于身體健康是沒有影響的。所以輕度腦積水不需要治療，平?？梢远ㄆ诘膹筒?，半
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2018-12-25 1614次