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• 腦血栓病人突然高血壓怎么辦

  腦?；颊呷绾蝸?lái)控制血壓的問(wèn)題，如果一個(gè)腦血管病人，他既往沒(méi)有高血壓病，突然出現(xiàn)了血壓的一個(gè)波動(dòng)，我們要特別小心了，他一定是有一定急性事件發(fā)生了，我們叫高血壓病的急癥。如果血壓超過(guò)180到，低壓在110mmHg以上的話，我們就認(rèn)為他是惡性高血壓，這個(gè)時(shí)候，要積極的干預(yù)和降壓治療。還有一種情況，就是這個(gè)患者以前就有高血壓病，合并腦血管病，合并腦梗，他在吃藥的過(guò)程中，可能自己停藥或者漏服藥了，結(jié)果導(dǎo)致了血壓波動(dòng)的一個(gè)異常，這要盡快的恢復(fù)血壓治療的一個(gè)管理。所以腦血栓患者，如果得了高血壓病，一定要及時(shí)就醫(yī)，不要在家硬抗著，說(shuō)我等等看一看，往往等到并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候，你再來(lái)看，往往為時(shí)已晚了。所以及時(shí)的就診就醫(yī)，這個(gè)時(shí)機(jī)很重要，千萬(wàn)不要因?yàn)樽约旱难诱`和耽誤，影響到最佳的治療時(shí)機(jī)。如果急性腦梗合并了高血壓病，在早期的話，我們進(jìn)行藥物的干預(yù)，也許就防止了一次，惡性事件的發(fā)生，就能夠改善患者的預(yù)后，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

  01:39
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 2822次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來(lái)，這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng)，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來(lái)，體重減下來(lái)的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開(kāi)朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái)，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 38506次

• 透析病人高血壓怎么辦
  透析的患者一般是尿毒癥的患者，患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上，甚至很多患者處于無(wú)尿的狀態(tài)，腎功能接近為零，這個(gè)時(shí)候患者很容易出現(xiàn)高血壓。80%以上的透析患者都可能有高血壓的問(wèn)題，需要控制血壓。這種高血壓的發(fā)生機(jī)制主要與腎臟不能排泄水分，導(dǎo)致血容量增加有關(guān)系。所以，對(duì)于透析患者出現(xiàn)高血壓，首先強(qiáng)調(diào)第一點(diǎn)是要充分透析，充分清除身體內(nèi)的水分，緩解血容量過(guò)多的問(wèn)題，有一些患者通過(guò)清除水分以后，血壓自然回落，甚至不需要使用降壓藥。對(duì)于已經(jīng)充分透析，水分清除充分的患者，血壓仍然不能達(dá)標(biāo)的，可以考慮使用降壓藥，臨床上的一些降壓藥幾乎都可以使用在透析患者身上，比如使用地平類(lèi)的鈣離子阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-19 4515次

• 透析病人高血壓
  透析病人高血壓常見(jiàn)的原因：一、細(xì)胞外液容量增多。二、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)激活。三、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，以及還有其他的一些原因，比如紅細(xì)胞生成素、甲狀旁腺素分泌、細(xì)胞內(nèi)鈣增加、高鈣血癥、腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)皮原細(xì)胞因子表達(dá)異常、內(nèi)源性類(lèi)洋地黃物質(zhì)、免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素治療，以及包括一些不良的生活方式，吸煙、過(guò)于緊張、焦慮、失眠、高鈉飲食、運(yùn)動(dòng)少、肥胖等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 3445次

• 透析病人低血壓怎么辦
  病情分析：如果透析的病人出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)該明確低血壓的原因是否和服用降壓藥物過(guò)強(qiáng)有關(guān)，可以將平素的降壓藥物減量甚至停用。此外還要注意是否有過(guò)度透析的情況，可以適當(dāng)減少透析時(shí)的透出液體量，維持正常的循環(huán)血量。意見(jiàn)建議：必要的時(shí)候應(yīng)該前往醫(yī)院，完善血壓，心率的監(jiān)測(cè)，完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟彩超等檢查，明確病因。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-06-30 1102次

• 透析病人血壓低怎么辦
  病情分析：血壓低，建議還是不能夠太低。因?yàn)樘偷那闆r下可能是不適合做透析的治療，對(duì)于做透析的患者可以將血壓控制的稍微高一些，比如說(shuō)在90~150毫米汞柱左右都是可以的。如果說(shuō)血壓不達(dá)標(biāo)的情況下，可以選擇一些相關(guān)的藥物。意見(jiàn)建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，自己不可盲目使用藥物。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-20 2102次

• 高血壓病人怎么辦
  高血壓病人要使用降壓藥物進(jìn)行治療。如果血壓輕度升高，我們剛開(kāi)始可以使用改善生活行為，比如減輕體重，減少鈉鹽的攝入，減少脂肪攝入，增加運(yùn)動(dòng)，戒煙，戒酒。如果是改善生活方式，觀察三個(gè)月血壓仍偏高的，我們就要用降壓藥進(jìn)行系統(tǒng)的治療。降壓藥物的種類(lèi)有五種：第一，利尿藥，代表藥物有氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，呋塞米。第
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 透析病人貧血怎么辦
  透析病人貧血可以通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、口服藥物、注射紅細(xì)胞生成素、輸血、異基因造血干細(xì)胞移植等方式治療，進(jìn)行治療時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院。1、調(diào)整飲食習(xí)慣：透析病人貧血說(shuō)明體內(nèi)的紅細(xì)胞含量降低，會(huì)影響身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要調(diào)整飲食習(xí)慣，每天可以攝入200~
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-25 0次