問先心病術后如何掌握孩子液體的出入量
病情描述:
先心病術后如何掌握孩子液體的出入量
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病的患者術后可以通過稱體重來掌握孩子液體的出入量。如果同等條件下(比如未進食、未排大小便、穿同等重量的衣服),體重增加,說明體內有液體潴留,需要適當增加利尿劑用量,直到體重恢復至平時的體重。
意見建議:
先天性心臟病術后的患者需要注意休息,不要勞累,不要劇烈運動和體力活動,清淡飲食,加強營養(yǎng),可以多吃雞鴨魚、牛羊肉、各種瘦肉、雞蛋、牛奶等高蛋白的食物。
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先心病手術后有哪些禁忌先心病手術以后有哪些禁忌嗎,我們通常說先心病手術以后,是不需要額外的去禁忌什么。但是早期我們需要預防感冒,因為剛做完心臟手術,抵抗力還比較低下,所以非常容易造成呼吸道的感染,一旦有呼吸道感染,一定會加重心臟的負擔。第二個我們也希望,孩子不要在術后早期,有過于劇烈的體力活動,這都為了減少心臟的負擔。至于飲食的禁忌,術前病人可以吃什么,術后照樣去吃什么,沒有額外的去禁忌,也不需要額外的給病人去增加營養(yǎng)。比如有的家長,很小的孩子做完手術以后,給病人煲高湯,這個我覺得是完全沒有必要的。01:10
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先心病手術后恢復發(fā)嗎先心病手術以后會復發(fā)嗎,這也是在門診,經常被問到的一個問題。我們說簡單先心病,做完了根治手術,而且復查良好,這個病人就會終生不會復發(fā)。有的家長比較顧慮,比如室間隔缺損,醫(yī)生用一個補片修補完了以后,家長會顧慮是不是隨著年齡增加,這個補片小了會再重新裂開。實際上完全沒有必要擔心,因為這個補片只是一個支架結構,病人會在術后三個月左右,自身的細胞就會覆蓋在人工補片材料上,形成自身的組織,也不會隨著孩子年齡增加,身高的增加,造成這個補片的再撕裂等等。所以絕大多數的先心病病人術后是不會復發(fā)的,所謂的有一些家長提出說,有的病人還需要再次做手術,那是因為有些病人本身是需要多次手術治療。比如管道的這種再次更換,比如瓣膜再次的修復等等,但是這個不屬于先心病的一個復發(fā)。01:31
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先心病術后如何掌握孩子液體的出入量先心病術后要掌握孩子液體的出入量,可以選擇較精確的計算方法,也可以選擇大致粗略估計的方法。較為精確的計算方法就是要嚴格記錄孩子每天的入水量和出水量,要記錄每天喝水的量,喝湯的量,如果是進食里面水分較多的話,也要大致的估計一下量有多少,還要嚴格記錄孩子每天的出量,尤其是小便量,粗略的估計大便量和出汗的量有多少,這樣24小時匯總,就會有一個入量和出量的比較,可以評估孩子的出入量平衡情況。大致粗略估計的話,每天晨起測量孩子的體重,測量體重的時候要選擇同一個時間段,穿的衣服也基本不要有太大的變化,如果是餐前測量,都選擇餐前,這樣的話有助于判斷孩子有沒有出量大于入量的情況,平時還要注意觀察孩子有沒有皮下水腫。語音時長 01:27”
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小兒先心病術后如何控制出入量小兒先心病術后如果能把出入量控制均衡,那么對于術后的恢復是有很大的幫助的。首先就是在術后的5-7天,可以按照身體百分之百的入量進行攝入,但是每個孩子的體重不一樣,疾病也不一樣,所以原則上來說,就是希望術后家長給孩子吃飯既不要撐著,也不要餓著,可以根據孩子的情況來進行出入量的填補。入量往往是根據孩子的情況,往往有一些家長,術后覺得孩子老是餓,老是想給孩子多吃一些,但是如果術后給孩子吃得太多,會造成心臟負擔增加,而影響心功能。如果吃得太少,往往使孩子的生長發(fā)育跟不上,這種我們就是像剛才說的那個原則,建議一定要根據孩子的情況,不撐著,不餓著,控制一個比較平衡的出入量。語音時長 01:15”
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小兒先心病術后如何復查病情分析:小兒先心病在手術后通常建議一個月、三個月、六個月進行心電圖和心臟彩超檢查,進而了解患者的心功能狀態(tài)。在手術一年左右時,醫(yī)生會對患者進行系統(tǒng)復查來查看其整體情況,若患兒的生長發(fā)育逐漸增加,則會根據情況來決定患者何時再來復查。意見建議:通常建議患兒在先天性心臟病手術后一年內按要求進行復查,這樣對其身體恢復比較有利。同時患者在術后需要注意休息和營養(yǎng),保證全面均衡的飲食。
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小兒先心病術后如何運動病情分析:患者需要咨詢醫(yī)生,在自身體力允許的前提下,針對性選擇合適的運動方式,例如打太極拳、慢跑、瑜伽、游泳等?;颊呖梢愿鶕陨淼纳眢w恢復情況,逐漸增加運動量。意見建議:如果運動過程中患者出現不適癥狀,或者覺得勞累過度,建議患者應該立即停止運動,進行休息。另外,術后建議患者保持平和穩(wěn)定的情緒,定期前往醫(yī)院復查,監(jiān)測心功能等各項指標是否正常。
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為什么先心病的孩子容易感冒患有先天性心臟病的孩子,容易頻發(fā)感冒。因為患有先天性心臟病的孩子,尤其是存在房間隔缺損或者室間隔缺損的先天性心臟病患者容易頻發(fā)呼吸道感染。這樣的患者還有可能會出現乏力,心悸,胸悶,氣短,呼吸困難,甚至出現心前區(qū)疼痛。出現這種情況需要及時的到醫(yī)院完善相關檢查,需要檢查一下心臟彩超以明確診斷。明確先天性
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先心病的癥狀先心臟病的表現主要取決于畸形的大小和復雜的程度。對于嚴重的畸形患者,通常在出生后便可會出現嚴重癥狀以及危及生命。而相對簡單的畸形如室間隔缺損,動脈導管未閉等,在早期可能沒有癥狀,但疾病仍然會潛在發(fā)展的情況,主要癥狀為經常感冒,反復呼吸道感染,易患肺炎等,患兒會出現生長發(fā)育緩慢,消瘦多汗,吃奶時吸允無