問(wèn)腦梗塞能通開(kāi)嗎
病情描述:
腦梗塞能通開(kāi)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi),如果及時(shí)進(jìn)行溶栓治療,部分患者的腦血管血栓可以溶解。如果顱腦cta提示大血管閉塞,還可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療,部分患者也可以獲得良好效果。發(fā)病超過(guò)一天后只能進(jìn)行藥物保守治療,腦梗塞閉塞血管一般無(wú)法再通,只能將缺血半暗帶減小到最少范圍,同時(shí)做好腦血管病二級(jí)預(yù)防。
意見(jiàn)建議:
腦梗死患者患病后不應(yīng)過(guò)度悲觀,應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情,不聽(tīng)信謠言,亂用民間偏方。早期即開(kāi)展床邊康復(fù)訓(xùn)練。在飲食方面需保證三餐能量的足量攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,如有吞咽困難應(yīng)避免嗆咳,保證夜間睡眠質(zhì)量。
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腦梗塞后血管能通嗎?腦梗塞以后可以建立側(cè)支循環(huán),可以溶栓,可以采用各種各樣的措施,來(lái)改善它的循環(huán)。那么發(fā)作的比較輕的,栓子比較小的,在一定的時(shí)間窗之內(nèi),采用溶栓的療法以后,血管可以通。但是大多數(shù)的血管,不能采用溶栓療法的,就不會(huì)再通,那么循環(huán)的改善,是要進(jìn)行側(cè)支的循環(huán),也就是說(shuō)用好的血管,代替已經(jīng)被梗塞的血管的功能。改善循環(huán)以后,使循環(huán)加快,循環(huán)改良,對(duì)腦細(xì)胞的功能的修復(fù),有一定的促進(jìn)和幫助。所以才能達(dá)到臨床上治療的效果,絕大多數(shù)腦血栓、腦梗塞,這樣的病灶是不會(huì)消除的。01:23
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腦梗塞能治愈嗎這個(gè)腦梗塞能不能治愈,需要根據(jù)患者病變的部位、嚴(yán)重程度、搶救治療的時(shí)機(jī)、并發(fā)癥的嚴(yán)重程度以及我們患者及家屬的配合情況、年齡、治療和康復(fù)的醫(yī)療條件和水平相關(guān)。大部分的患者通過(guò)積極地治療,可以恢復(fù)得比較理想,可以回歸我們的家庭,自己生活自理是肯定沒(méi)問(wèn)題的。也有很多患者不會(huì)留下明顯的后遺癥。但是部分年齡比較大,腦組織損傷程度比較嚴(yán)重的患者,又沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的一些治療可能還是有生命危險(xiǎn)。01:01
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腦梗塞能通開(kāi)嗎腦梗塞血管在有效時(shí)間窗內(nèi)是可以開(kāi)通的,一般急性起病6小時(shí)內(nèi)可以通過(guò)靜脈溶栓,使血栓溶解后血流恢復(fù)正常。采用靜脈溶栓開(kāi)通血管時(shí),對(duì)于腦梗塞發(fā)病時(shí)間要求比較高,起病超過(guò)6小時(shí)后使用溶栓藥物開(kāi)通血管的成功率偏低,且此時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥,如腦出血、腦腫瘤等。其次,腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)還可以完善相關(guān)檢查評(píng)估有無(wú)血管介入治療指征,爭(zhēng)取血管內(nèi)介入治療使閉塞后的血管再通,但一般費(fèi)用比較高昂,且手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。如果超過(guò)了靜脈溶栓時(shí)間窗和血管內(nèi)介入治療時(shí)間窗,此時(shí)已經(jīng)發(fā)生閉塞的血管基本已無(wú)再通可能,可以使用開(kāi)放側(cè)支循環(huán)藥物,建立側(cè)支循環(huán),改善腦組織灌注,可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織,降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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急性腦梗塞能通開(kāi)嗎首先說(shuō)有部分的急性腦梗塞病人通過(guò)靜脈溶栓治療,或者是介入手術(shù)治療的方法血管是能夠再次通開(kāi)的,比如靜脈溶栓治療的目的主要是使用溶栓藥物,比如尿激酶,阿替普酶等藥物將患者的血栓溶解,患者的血栓一旦溶解開(kāi),這樣的話,患者的血管就能得到再通,就能夠明顯的改善患者的癥狀,有些病人可能就不會(huì)遺留任何的神經(jīng)受損的表現(xiàn)。當(dāng)然,如果靜脈溶栓效果不是特別理想的話,可以通過(guò)介入手術(shù)的調(diào)節(jié)治療通過(guò)機(jī)械取栓也可以將患者堵塞的栓子取出來(lái),這樣也能夠得到再通。但是一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)臨床上的研究發(fā)現(xiàn)患者血管再通的幾率相對(duì)較低。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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急性腦梗塞能通開(kāi)嗎病情分析:急性腦?;颊撸诎l(fā)病4.5小時(shí)內(nèi),如果有適應(yīng)癥,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,或動(dòng)脈取栓術(shù)治療,血管是可以通開(kāi)的。如果頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞,可以進(jìn)行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。顱內(nèi)大動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄,可以進(jìn)行動(dòng)脈支架擴(kuò)張治療等。意見(jiàn)建議:腦?;颊咭绨l(fā)現(xiàn)、早治療,為挽救缺血半暗帶爭(zhēng)取時(shí)間。預(yù)防腦梗更重要,如果出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力發(fā)作等短暫性腦缺血發(fā)作癥狀,應(yīng)盡早去神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行干預(yù)治療,避免嚴(yán)重腦梗的發(fā)生。
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腦梗塞血管能通嗎病情分析:腦梗塞是由于腦動(dòng)脈閉塞所導(dǎo)致的,因此腦血管的再通是治療和預(yù)防腦梗堵塞最有效的治療方式。意見(jiàn)建議:腦血管的再通治療,包括以下幾種方式。1、發(fā)病急性期:發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi),可以通過(guò)靜脈溶栓(rtPA、尿激酶),約有1/3的病人可以實(shí)現(xiàn)血管再通;發(fā)病8小時(shí)之內(nèi),如果證實(shí)合并有大血管的閉塞,如頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈,可以進(jìn)行血管內(nèi)支架取栓術(shù),約有80%的病人可以達(dá)到血管再通。2、部分穩(wěn)定期的患者:合并有嚴(yán)重的顱內(nèi)外血管狹窄,需要進(jìn)行血管內(nèi)支架植入術(shù),預(yù)防腦梗死。
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腦梗塞能通嗎有些腦梗塞患者通過(guò)靜脈溶栓或者是血管內(nèi)治療是能夠再通的,這是因?yàn)槟X梗塞它出現(xiàn)了以后,有些時(shí)候栓子或者是閉塞程度并不是特別厲害,通過(guò)靜脈溶栓以后可以將栓子溶解開(kāi),所以部分患者是能夠達(dá)到再通的目的。另外,現(xiàn)在也可以通過(guò)血管內(nèi)介入治療的方法,通過(guò)動(dòng)脈溶栓或者是動(dòng)脈取栓來(lái)使患者的血管達(dá)到再通,不過(guò)這也僅僅是
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急性腦梗塞自己能通嗎不可以,是一定要進(jìn)行專業(yè)的治療的,甚至嚴(yán)重的話,還需要進(jìn)行手術(shù)治療,所以患有腦梗塞,一定要趁早治療,不可拖延。急性腦梗塞腦梗塞為慢性病,所說(shuō)的急性腦梗塞,即為腦梗塞發(fā)病的急性期,也就是腦梗塞發(fā)病一周內(nèi),屬于腦梗塞急性期,此后進(jìn)入腦梗塞恢復(fù)期,為期一年,是最佳的腦梗塞防治時(shí)期,以臨床多輸液為主,輸液應(yīng)