問甲狀腺結節(jié)手術后聲音嘶啞，能恢復嗎？
病情描述：
甲狀腺結節(jié)手術后聲音嘶啞，能恢復嗎？
答醫(yī)生回答
陳俊華主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院普外科
2020-07-11
病情分析：
意見建議：
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-07-11
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺腫瘤患者術后聲音嘶啞應如何處理甲狀腺腫瘤現在是一個高發(fā)的腫瘤，得腫瘤以后要手術處理的病人也很多，而且手術以后最常見的一個并發(fā)癥，就是聲音嘶啞。要說怎么處理的話，首先得辨別原因是什么，它最常見的原因是因為手術當中有一個喉返神經，它受到了損傷以后會引起聲音嘶啞，就像我們說得腦血管病以后，你相應的肢體產生癱瘓一樣，喉返神經這個神經受到損傷以后，會引起聲帶的活動受損傷，從而引起聲音的嘶啞。它的另一原因就是可能手術的一些損傷、壓迫、出血、術后的瘢痕跟這有關系。重點在于判斷一下聲音嘶啞，它的聲帶麻痹神經是完全損傷了，還是不完全受損傷，如果完全受損傷了，手術過程中切斷了，手術中及時處理，及時修復神經，這是最主要的。手術以后的一個損傷，比如說瘢痕的壓迫、血腫的壓迫，我們是有分兩個階段來進行，就是如果聲音嘶啞不是即時損傷的，是術后損傷了以后，半年之內我們是建議病人積極做功能鍛煉，因為這種損傷它還有可能會恢復，當然了如果及時到醫(yī)院去就診，判斷一下它是部分損傷，還是完全損傷，這樣會更好。半年之內我們建議病人經常的做一些嗓音功能鍛煉，比如說喊嗓子、用嗓子、發(fā)聲，各種各樣的發(fā)聲鍛煉，有些觀點需要糾正，就是說我們有的人認為，聲音嘶啞以后要嗓音休息，而恰恰相反，聲帶麻痹造成的聲音嘶啞，這種聲音嘶啞需要做積極的嗓音功能鍛煉，也就是要積極的發(fā)音，通過這個發(fā)音功能鍛煉，使它的癱瘓的肌肉、神經的功能能夠得到部分的恢復，這樣是我們所推薦的，半年以后，如果功能沒有恢復，我們還可以做進一步的治療，比如說做一些功能的增強手術，比如說框架手術，使我們聲音嘶啞的程度能得到緩解。大概有兩個時間段，就是半年之內我們建議積極康復，半年以后根據效果，如果你覺得不滿意，咱們還可以到醫(yī)院進一步的治療，比如說做一些喉的功能手術、框架手術，增加它的發(fā)音能力。
02:59
李革臨
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-27 10049次
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甲狀腺結節(jié)手術后還會復發(fā)嗎如果您在術前檢查有甲狀腺結節(jié)，那么您的這個手術方案，如果良性的這個結節(jié)。一般來說現在基本上建議您定期觀察，如果您做了手術的話，一般會給您提到將來是不是會有復發(fā)的可能，如果我們是考慮良性結節(jié)。甲狀腺，如果不全切的話是部分切除，那么剩余的甲狀腺結節(jié)確實有復發(fā)的可能性。因為我們剩下的甲狀腺結節(jié)要需要承擔我們甲狀腺，合成分泌甲狀腺激素的功能，那么它就要加速工作，這樣很有可能再次出現甲狀腺結節(jié)。如果您是良性的甲狀腺結節(jié)，您做了全切的話，那當然它不存在甲狀腺復發(fā)的問題。但是您如果做了全切，就要后續(xù)做替代性的甲狀腺激素的補充。如果您是甲狀腺惡性結節(jié)，那么它一定手術方式是甲狀腺全切的，后續(xù)的治療是一定要補充，甲狀腺激素的替代治療的。
01:24
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 14560次
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甲狀腺結節(jié)手術后聲音會嘶啞嗎對于甲狀腺結節(jié)手術之后的患者，有可能進一步出現患者聲音嘶啞的癥狀，這種情況下多考慮是患者神經周圍有水腫壓迫，或者是進一步出現神經的損傷之后，而引起的相應癥狀。多考慮是由于患者喉返神經水腫或者損傷之后而引起的情況，這種情況下建議患者積極的考慮，予以進一步的觀察，并且適度的服用一些營養(yǎng)神經的藥物。待患者水腫期結束之后，進一步觀察患者聲嘶的癥狀是否有恢復，如果有恢復，多考慮是由于神經周圍組織水腫壓迫炎癥引起。如果是長期出現患者聲音嘶啞的情況，這種情況下多考慮是由于患者神經損傷之后而引起。一般聲音嘶啞的癥狀會難以改變，所以對于手術之后出現聲音嘶啞的患者，建議觀察1-2月之后再進一步的評判。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-18 4107次
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甲狀腺術后聲音嘶啞甲狀腺術后聲音嘶啞，往往是由于甲狀腺手術當中牽扯喉管神經或者是損傷喉管神經導致，喉管神經的位置位于甲狀腺的后內側，位于氣管和食管溝之間。在甲狀腺發(fā)生長腫瘤或者是甲狀腺腫大的時候，腫大的甲狀腺有可能將氣管和食管的位置進行推移，有可能會導致喉管神經的位置發(fā)生一定的改變，或者是由于甲狀腺在發(fā)生甲狀腺癌或者是有甲狀腺炎癥的時候，周圍的粘連或者是牽連比較廣泛。在做甲狀腺手術的時候，由于位置的改變，有可能會傷及喉管神經或者是牽拉到喉管神經，喉管神經受到牽拉或者是說受到輕度損傷，經過手術后營養(yǎng)神經的治療，大部分病人經過這些治療之后，聲音嘶啞都能夠得到逐步的恢復。如果是喉管神經受到斷裂，也就是說切斷了喉管神經，聲音嘶啞是往往是不能得到完全的恢復，這時候一般都是要進行對著聲帶的帶長，才能夠將聲音嘶啞的狀態(tài)得到一定程度的改善。如果還想得到進一步的恢復，可以做對喉管神經的修復手術，這個手術難度相對來說比較大一些，手術后的效果有的人效果好，有的效果相對差一些，根據病人的需求進行決定是不是需要這樣的手術。語音時長 1:59”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-11-30 8891次
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甲狀腺結節(jié)手術后聲音會嘶啞嗎病情分析：甲狀腺結節(jié)手術治療后有可能會聲音嘶啞，主要是因為損傷到了喉返神經所導致的，病人可以定期到醫(yī)院做甲狀腺超聲的檢查來明確病情的恢復情況。意見建議：建議病人手術后一定要保護好傷口，定期換藥消毒，不要碰水，飲食上不能吃辛辣刺激性的食物，有可能會出現傷口感染的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-27 1403次
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為何甲狀腺手術后出現聲音嘶啞病情分析：一般來說，換一件的病人在手術后出現聲音嘶啞，多數是由于手術過程中碰到了喉返神經或者損傷喉返神經導致的。另外也可能是在手術中麻醉的時候，呼吸道插管造成的環(huán)杓關節(jié)脫位引起的。意見建議：建議甲狀腺手術后出現聲音嘶啞的患者在飲食上要多吃一些海帶，紫菜，海鮮等食物。飲食以低鹽低脂飲食，聲音嘶啞的情況慢慢就可以恢復。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-23 1701次
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甲狀腺手術后聲音嘶啞能恢復嗎甲狀腺手術后聲音嘶啞是否能恢復應根據具體情況進行決定，如果是因手術后恢復時間過短引起的，一般能恢復，如果是因手術操作過程中神經損傷引起的，通常不能恢復。如果自身患有嚴重的甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌等甲狀腺疾病，均會導致甲狀腺部位的結構和功能出現異常，符合手術條件時需要通過甲狀腺切除術進行
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023-04-26 0次
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甲狀腺結節(jié)手術后聲音會嘶啞嗎甲狀腺結節(jié)手術后可能會出現聲音嘶啞的現象，這種情況是在手術中患者的神經周圍水腫，壓迫了神經，這種情況下還是建議去醫(yī)院做進一步的檢查?；颊呖梢苑每辜谞钕俚乃幬?，比如卡比馬唑、甲巰咪唑等這類的藥物?；颊咴陲嬍成献⒁庖欢ㄒＷC碘合理的攝入，不要
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-17 0次
