問(wèn)陰道鏡可以篩查癌前病變嗎
病情描述:
陰道鏡可以篩查癌前病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
陰道鏡是可以篩查宮頸癌前病變的。陰道鏡是有特殊的儀器,可以將宮頸陰道內(nèi)擴(kuò)大數(shù)十倍。通過(guò)醋酸白染色,碘染,觀察宮頸及陰道壁,如果發(fā)現(xiàn)異常,取宮頸組織或者陰道壁組織做病理檢查,可以明確診斷,給予對(duì)癥治療。
意見(jiàn)建議:
建議女性每年做婦科的檢查,比如做盆腔彩超的檢查和宮頸的癌前篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的處理,避免發(fā)生癌變。
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陰道鏡可以檢查出什么病陰道鏡的原理,就是根據(jù)醋染色、碘染色的情況,來(lái)確定有沒(méi)有病變、病變的范圍,然后決定要不要給她做定點(diǎn)的病理檢查。一般陰道鏡下的病變,可以是宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌,這兩種是比較常見(jiàn)的。還有一些陰道鏡的良性的病變,比如柱狀上皮外移、宮頸的納氏囊腫,還有一些宮頸的腺開口隱窩、宮頸的移行上皮。這些都屬于宮頸的良性病變,或者是宮頸的生理性病變,不屬于病的,可以說(shuō)是宮頸的一種狀態(tài)。所以不是說(shuō)陰道鏡就能夠檢查出宮頸的什么病變。01:17
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陰道鏡活檢能查出宮頸癌嗎陰道鏡的活檢,是指在陰道鏡,把宮頸放大以后,我們?cè)诰捅容^異常的地方取得活檢?;顧z是取一塊組織下來(lái)送到病理科,由病理科進(jìn)行染色,然后在顯微鏡下判定是不是有病變。那么可以病變判定什么,就是癌前病變癌,所以陰道鏡是可以診斷癌的。但是我們臨床上的,一般的宮頸癌的篩查分為三階梯,所謂三階梯就是,先篩病毒感染還有TCT,就是有沒(méi)有異常,如果沒(méi)有HPV感染宮頸癌的可能性非常小。那么有HPV感染同時(shí)又有細(xì)胞改變,這時(shí)候才去做陰道鏡。因?yàn)殛幍犁R,畢竟是有創(chuàng)的,他要取一部分組織。如果陰道鏡診斷疑似癌,可疑情況下,還有進(jìn)一步的手段,可以做宮頸的錐切,就是宮頸環(huán)形切下一塊來(lái),這時(shí)候再做12點(diǎn)的切片,就是環(huán)形,就像鐘表樣,每個(gè)點(diǎn)都要做切片,這時(shí)候才能明確診斷,宮頸癌到底到什么程度,宮頸癌的診斷,陰道鏡的占了相當(dāng)大一部分。01:38
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陰道鏡可以篩查癌前病變嗎宮頸癌的篩查一般需要經(jīng)過(guò)三階梯的檢查來(lái)進(jìn)行篩查,初篩一般進(jìn)行TCT和HPV的檢查,如果初篩有異常時(shí)可以選擇進(jìn)行陰道鏡檢查,陰道鏡檢查可以通過(guò)醋白實(shí)驗(yàn)和碘試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)宮頸的病變區(qū)域,在陰道鏡指導(dǎo)下,把病灶取下來(lái)去做活檢,送病理檢查,明確診斷。如果病理檢查確定為宮頸的癌前病變,也就是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,是需要進(jìn)一步手術(shù)治療的,根據(jù)術(shù)后錐切的病理結(jié)果,決定是需要進(jìn)一步手術(shù)治療,還是定期隨診觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎陰道鏡是可以篩查宮頸癌前病變的。陰道鏡是特殊的儀器可以觀察宮頸的情況,比如組織結(jié)構(gòu),血管的走形,根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),大致評(píng)估宮頸的情況。如果發(fā)現(xiàn)有異常,必要時(shí)在陰道鏡下取宮頸組織病理檢查可以確診的。如果宮頸沒(méi)有問(wèn)題,每年定期的做宮頸TCT和HPV病毒的檢測(cè),這屬于宮頸癌前篩查。如果檢查宮頸有病變,必要時(shí)需要做宮頸的錐切手術(shù),把病變的組織切除,這樣宮頸才能恢復(fù)到正常治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎病情分析:陰道鏡檢查可以篩查宮頸癌前病變。但是,宮頸癌的篩查主要還是靠宮頸刮片,可以在陰道鏡下取活檢送病理學(xué)檢查,這些項(xiàng)目都是非常重要的。意見(jiàn)建議:建議女性要重視宮頸癌篩查。并且,平時(shí)要定期進(jìn)行健康查體,尤其是宮頸的健康狀況檢查。另外,平時(shí)也要注意性伴侶的單一性。
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做陰道鏡前能同房嗎?病情分析:女性在做陰道鏡前盡量不要同房,因?yàn)橥恳院箨幍婪置谖锖途簳?huì)對(duì)檢查結(jié)果造成一定的影響,也不能進(jìn)行陰道上藥和陰道盥洗,這些操作都會(huì)對(duì)陰道鏡造成影響。意見(jiàn)建議:建議在做陰部彩超之前72小時(shí)不要同房,還應(yīng)該注意保持外陰的清潔衛(wèi)生,飲食上也不要吃辛辣刺激油膩的食物,保持清淡飲食,多吃一些蔬菜、水果以及面條、粥類的食物。
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兩癌篩查前可以同房嗎兩癌篩查一般是宮頸癌和乳腺癌的篩查,兩癌篩查前一般不可以同房。兩癌篩查主要項(xiàng)目包括婦科體格檢查、人乳頭瘤病毒檢查、液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查以及乳腺超聲檢查等。液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查主要是采取宮頸脫落的細(xì)胞,在進(jìn)行檢查的時(shí)候要避開月經(jīng)期和孕期,且在檢查前三天要避免同房,也不能進(jìn)行陰道沖洗給藥或者劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)
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陰道鏡lsillisl的意思就是宮頸的低級(jí)別病變。這種情況就要做宮頸活檢來(lái)確診,如果宮頸活檢確診的結(jié)果是lisl,也就是宮頸低級(jí)別病變,這種情況就要看hpv的情況,hpv是陰性可以觀察,它有逆轉(zhuǎn)成正常的可能。如果hpv是陽(yáng)性沒(méi)有生育功能可以選擇在門診做一個(gè)利普刀,也可以觀察,觀察持續(xù)存在一年低級(jí)別病變,這種情況再