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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16751次

• 尿酸高一定是痛風(fēng)么

  尿酸高一定是痛風(fēng)嗎，回答是否定的。尿酸高的原因很多，我們有原發(fā)性的、有繼發(fā)性的，那么有的部分病人，他一直持續(xù)的高尿酸血癥，甚至直到他出現(xiàn)了腎功能衰竭，也不會出現(xiàn)發(fā)作關(guān)節(jié)疼痛。那么這樣的病人，一直就沒有發(fā)作痛風(fēng)，所以高尿酸血癥的病人，不一定是痛風(fēng)。但是高尿酸血癥，一定要看風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，有的病人需要用藥降尿酸，有的病人不需要用藥降尿酸，飲食加運(yùn)動就可以。所以得了高尿酸血癥，一定要看風(fēng)濕免疫科醫(yī)生。

  

  01:02
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-12 14604次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝外梗阻性的黃疸。也就是排出膽紅素的通道被堵了，所以造成的膽汁淤積。常見的病因有膽囊炎、膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌、寄生蟲等等。這些病都有原發(fā)病的癥狀和體征，肝功能本身的損害是相對比較輕的，黃疸大多比較明顯，是以直接膽紅素為主的。
  語音時長 1:27”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-10-25 4883次

• 轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎，轉(zhuǎn)氨酶高常見的病因有多種：一、病毒性肝炎，是引起轉(zhuǎn)氨酶高最常見的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細(xì)胞病毒，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶增高，肝硬化、肝癌也會有部分患者轉(zhuǎn)氨酶高。二、藥物性肝損害，某些藥物或化學(xué)制劑，如抗結(jié)核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥等，還有治療某些銀屑病的中藥都可造成肝細(xì)胞損害，停用這些藥物后轉(zhuǎn)氨酶水平大多會恢復(fù)正常。三、酒精性肝病，長期大量飲酒一般指超過五年，折合成乙醇含量，男性大于等于四十克每天，女性大于等于二十克每天，或兩周內(nèi)有大量飲酒史，折合成乙醇含量八十克每天，那么都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。四、脂肪肝，酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動患者均有可能存在脂肪肝而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高。五、自身免疫性肝炎，常見于女性，往往伴有其他癥狀，如口干、眼干，脫發(fā)、光過敏、關(guān)節(jié)疼痛。六、膽道疾病，某些膽囊炎膽石癥發(fā)作時，除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸外還可引起轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素增高。七、心臟疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時均可能引起轉(zhuǎn)氨酶高。八、其他疾病，如肺炎、傷寒、傳染性單核細(xì)胞增多癥，高端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等，也可引起轉(zhuǎn)氨酶增高。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-16 18427次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經(jīng)癥狀，一般會采取手術(shù)治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-10 2001次

• hcg高一定是懷孕嗎
  hcg高一般來說多數(shù)說明懷孕了，另外就是絨癌，也會出現(xiàn)hcg升高的情況，停經(jīng)40天以上需要行婦科彩超檢查明確是否宮內(nèi)懷孕，如果停經(jīng)已經(jīng)50天-兩個月，婦科彩超可以看是否有胎芽胎心，胎兒是否發(fā)育正常。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-21 4401次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• 轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎，轉(zhuǎn)氨酶高常見的病因有多種：一、病毒性肝炎，是引起轉(zhuǎn)氨酶高最常見的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細(xì)胞病毒，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶增高，肝硬化、肝癌也會有部分患者轉(zhuǎn)氨酶高。二、藥物性肝損害，某些藥物或化學(xué)制劑，如抗結(jié)核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 195次