問(wèn)新生兒黃疸照藍(lán)光皮膚會(huì)變黑嗎
病情描述:
新生兒黃疸照藍(lán)光皮膚會(huì)變黑嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸最有效,副作用最小的一種治療辦法,特別是病理性黃疸,膽紅素在藍(lán)光照射下由脂溶性變成水溶性的異構(gòu)體,容易經(jīng)腸道排出體外,從而減輕膽紅素對(duì)神經(jīng)中樞的損害。藍(lán)光光照之后的寶寶的皮膚可能會(huì)有一些顏色變深,甚至?xí)赡軙?huì)出現(xiàn)一些皮疹,這是正常反應(yīng)。
意見建議:
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新生兒黃疸照藍(lán)光要照多久在臨床上沒(méi)有一個(gè)死規(guī)定,一般我們照射不超過(guò)72個(gè)小時(shí)。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來(lái)判斷照射的時(shí)間,一般在藍(lán)光的照射的時(shí)候,我們都有一個(gè)參考值,就是多大的孩子,達(dá)到什么水平才進(jìn)行照射。藍(lán)光照射對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),沒(méi)有多大副作用,副作用一個(gè)是皮疹、一個(gè)是腹瀉,再一個(gè)它對(duì)眼睛有損傷,還有可能對(duì)會(huì)陰部有損傷,但是在照射時(shí)都要戴上眼罩和保護(hù)會(huì)陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍(lán)光停止以后,他的癥狀就會(huì)消失。但是藍(lán)光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補(bǔ)水、補(bǔ)堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。01:18
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新生兒黃疸多高需要照藍(lán)光我們要根據(jù)一個(gè)表進(jìn)行藍(lán)光照射,這個(gè)表就是分低危、中危、高危,根據(jù)他的日齡,根據(jù)高危、中危、低危的因素,然后根據(jù)他的胎齡,然后判斷這個(gè)孩子需要不需要藍(lán)光照射。所以我們每天就是要看這個(gè)表,根據(jù)孩子就是膽紅素是多少了,看這個(gè)表然后進(jìn)行照射。比如這個(gè)孩子是膽紅素是10毫克每分升,可能對(duì)于正常的沒(méi)有高危因素的孩子,可能不需要照射。但是對(duì)于有一些存在高危因素,比如孩子有感染,或者有早產(chǎn),或者有溶血病,他就需要照射。對(duì)于10毫克,三天內(nèi)的,可能就需要照射,如果他要5天有可能就不需要治療。01:25
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新生兒黃疸照藍(lán)光皮膚會(huì)變黑嗎新生兒黃疸如果說(shuō)指標(biāo)較高,超過(guò)我們所能接受的最高值,是需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。包括主要采取的就是藍(lán)光燈治療。但是藍(lán)光燈有一定的損害,主要是對(duì)皮膚產(chǎn)生一定的刺激。但是對(duì)于藍(lán)光燈刺激遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于疸黃素對(duì)身體造成的損傷,所以說(shuō)我們還是要積極的采取藍(lán)光的治療。當(dāng)然,對(duì)于藍(lán)光燈有些家屬會(huì)考慮會(huì)不會(huì)引起皮膚變黑的情況。其實(shí)這個(gè)情況是不存在的,因?yàn)楫吘顾{(lán)光燈本身是比較柔和,主要是對(duì)皮膚才行,就是促進(jìn)膽紅素的代謝,所以說(shuō)只有說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間,照藍(lán)光時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度這種才會(huì)引起皮膚顏色變黑,但是大多數(shù)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間代謝也是可以逐步恢復(fù)正常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎新生兒黃疸是否需要照藍(lán)光需要看他們黃疸的嚴(yán)重程度,以及造成黃疸的原因。對(duì)于多數(shù)的生理性黃疸來(lái)說(shuō),如果膽紅素升高水平不是非常高時(shí),不需要照藍(lán)光的,而有些孩子膽紅素水平比較高,就需要進(jìn)行藍(lán)光照射。照藍(lán)光也就是光療,它是降低孩子血清中未結(jié)合膽紅素的一種簡(jiǎn)單而且有效的方法,如果孩子血清中總膽紅素大于205umol/L,極低出生體重兒大于85umol/L。低出生體重兒大于103umol/L,就要考慮進(jìn)行照藍(lán)光,而對(duì)于新生兒溶血病的患兒,生后血清中總膽紅素大于85umol/L,也需要考慮進(jìn)行藍(lán)光照射,除此以外也有人主張對(duì)于極低出生體重兒生后就進(jìn)行預(yù)防性的光療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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新生兒黃疸照藍(lán)光會(huì)變黑嗎病情分析:新生兒黃疸照射藍(lán)光不會(huì)變黑。新生兒照射藍(lán)光會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多,低熱或者皮疹等癥狀,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致寶寶的皮膚變成青綠色,這叫青銅癥,停止光療后就會(huì)恢復(fù)。意見建議:如果寶寶皮膚變黑了,需要排除其他的一些疾病,是不是存在先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病,建議完善相關(guān)的檢查,明確診斷,盡早進(jìn)行治療。
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎病情分析:新生兒黃疸如果是病理性黃疸,并且膽紅素?cái)?shù)值比較高,經(jīng)皮測(cè)在15以上則需要進(jìn)行藍(lán)光照射,能夠有效促進(jìn)患兒的膽紅素代謝。意見建議:新生兒黃疸藍(lán)光照射,還需要進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,如口服益生菌、靜脈給予堿化血液,使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥,必要時(shí)給予人血白蛋白或血漿置換治療。
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新生兒黃疸照藍(lán)光孩子剛出生的時(shí)候,肝臟的功能還不太健全,容易對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化能力比較弱,出現(xiàn)高膽紅素血癥,也就是我們常說(shuō)的黃疸。藍(lán)光照射是可以有效的降低膽紅素,促進(jìn)肝臟YZ蛋白的轉(zhuǎn)化能力,達(dá)到降低膽紅素的目的,同時(shí)可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常,通過(guò)經(jīng)皮測(cè)量測(cè)量的數(shù)據(jù)應(yīng)小于10(該值根據(jù)儀器略有不同);如果
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新生兒黃疸照藍(lán)光利弊新生兒黃疸照藍(lán)光利是副作用小、操作起來(lái)簡(jiǎn)單等,如果合理的進(jìn)行照射,通常沒(méi)有弊端,但如果照射過(guò)多,可能會(huì)引起日光性皮炎、脫水等。新生兒黃疸是指新生兒期由于膽紅素代謝異常,超出人體代謝能力引起體內(nèi)膽紅素水平升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜及其他臟器黃染的一種臨床問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)神經(jīng)受損。大部分新