問慢性心包炎如何治療
病情描述:
慢性心包炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)慢性的心包炎,這種情況需要積極的一些消炎的藥物來治療,按系統(tǒng)的藥物治療,才能夠達到很好的治療效果,同時應(yīng)該定期進行化驗,做彩超詳細的檢查復(fù)查,按療程進行用藥,密切的進行觀察,同時應(yīng)該多注意些休息,不要勞累。
意見建議:
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時間不一樣,一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續(xù)性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的,到醫(yī)院查一下血常規(guī),如果血項比較高,白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒,就有可能是急性心包炎,聽診的時候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應(yīng)該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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慢性心包炎如何治療急性心包炎如果病情沒有得到控制可能會發(fā)展為慢性的心包炎,慢性心包炎可以對癥處理,例如患者可以出現(xiàn)胸悶、胸痛或者是其他的一些癥狀時可以給予相應(yīng)的藥物治療。例如胸痛時可以給予非甾體類止痛藥,效果差時可以選擇弱阿片類藥物止痛,如果應(yīng)用弱阿片類效果仍然差,可以用嗎啡或者是羥考酮等藥物治療。慢性心包炎時,如果是處于滲出期可以出現(xiàn)大量的心包積液,引起心包填塞,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡?;颊咴诖藭r可以出現(xiàn)呼吸困難、活動以后氣喘,可以出現(xiàn)左心衰的一些表現(xiàn),例如咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難,此時應(yīng)該給患者做一個心臟彩超檢查,必要時行心包穿刺引流術(shù),改善患者的癥狀。為了明確心包炎的原因可以做一個細胞學(xué)的檢查,大部分是由于結(jié)核所導(dǎo)致的,應(yīng)該給予抗結(jié)核藥物治療九個月,大部分都能治愈。語音時長 1:48”
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縮窄性心包炎如何治療縮窄性心包炎最好的治療方法就是進行心包剝離手術(shù),一般在進行手術(shù)能夠提高心臟功能,改善生活質(zhì)量,減少患者的死亡率。手術(shù)時應(yīng)該盡量的是剝離心包,尤其是兩心室的心包必須徹底剝離,因為心臟長期受到束縛,心肌常有萎縮或者是纖維變性,所以說手術(shù)和心臟的負擔(dān)不能過重,應(yīng)該逐漸地增加活動量。靜脈補液,必須謹(jǐn)慎,否則會導(dǎo)致急性的肺水腫,由于萎縮的心肌恢復(fù)起來比較慢,手術(shù)成功一般會在幾個月后才能夠看見效果。嚴(yán)重病變的患者,一般預(yù)后是比較差的,因為病程比較長,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化的。語音時長 01:18”
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心包炎如何治療病情分析:心包炎患者首先要前往醫(yī)院明確病因,是否為感染所致或者是其他疾病受累引起的心包炎,若為感染所致,要明確病原體,包括細菌,病毒,結(jié)核,真菌等,針對病因進行抗感染治療。意見建議:其次對癥治療,緩解胸悶,胸痛,呼吸困難的癥狀。若懷疑伴有心肌炎的患者應(yīng)立即住院治療。若伴有心包積液的患者,可以考慮采取心包穿刺抽液等手術(shù)治療。
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小兒心包炎如何治療病情分析:小兒心包炎的治療要根據(jù)相關(guān)的檢查以及具體的病情嚴(yán)重程度來進行一些對癥的治療是比較好的。首先要考慮如果是結(jié)核性的心包炎,那么在治療的時候,抗結(jié)核是最重要的治療方法。這要治療一些并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議:配合醫(yī)生進行積極的治療才能夠改善,平時注意養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣,要注意抗炎的治療。
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縮窄性心包炎肝硬化如何治療這種情況一定要針對縮窄性的心包炎進行處理,可以進行心包切開,進行心包的手術(shù)治療。長期的縮窄性心包炎很容易導(dǎo)致一些瘀血性的肝炎,瘀血性的肝硬化,在去除瘀血之后,這部分的肝硬化。如果在肝硬化早期,往往經(jīng)過長時間的恢復(fù),還可以恢復(fù)到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。其實,對肝硬化的治療去除病因治療是治療的關(guān)鍵,所以針對縮
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急性心肌炎和心包炎如何治療在治療方面,急性心肌炎主要是對癥治療。一般來說急性心肌炎患者會出現(xiàn)心衰、心律失常、心動過緩等臨床表現(xiàn)。針對心衰可以使用卡托普利、洋地黃、呋塞米等藥物。針對心律失??梢允褂脧V譜類抗心律失常藥物胺碘酮、對于心動過緩的患者應(yīng)該使用起搏器。心包炎主要是針對病因進行治療,尋找病因的同時要解決患者最危急的臨床癥