問腦外傷都會睜眼昏迷嗎
病情描述:
腦外傷都會睜眼昏迷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷的患者,一般情況下不會出現(xiàn)睜眼昏迷的情況,而更多都是閉著眼昏迷的。如果出現(xiàn)了睜眼昏迷的情況,一定要與緘默綜合征相互鑒別,緘默綜合征就是基底動脈頂端出現(xiàn)梗死,造成全身癱瘓,但是眼睛是能動的,因此一定要與這種情況進行鑒別,緘默綜合征神志是清楚的。
意見建議:
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腦外傷昏迷越輕是不是傷勢越輕因為這個,我們說的老百姓最愛說的腦外傷叫腦震蕩。腦震蕩他昏迷你看咱們說的一般要小于30分鐘,就是一個短暫的昏迷。這個昏迷長短其實跟腦子損害是相關(guān)的?;杳砸粫骸酌腌娀蛘邘追志瓦^去了,它原則上這個損害還是比較輕的。所以它這個昏迷程度跟它的損傷程度確實有相關(guān)的。它是不是就是昏迷程度很輕的病人,就一定傷勢就很輕呢。它也不一定。為什么,還有就是咱們剛才說了還有繼發(fā)的一些損害,特別是出血。因為它出血的過程,它還有一個時間。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地滲。有個時間段等你受傷,你到這個醫(yī)院看的時候,血腫比較少一看覺得沒問題。可能過一段時間,隔個三五個小時就會加重了。這個在我們工作當中是碰到有很多典型的例子。像我們醫(yī)院附近有一個小孩受傷以后,他就沒有就近看。他送到什么地方去了,因為北京的人都喜歡去天壇醫(yī)院,送天壇醫(yī)院去了。天壇醫(yī)院一看沒什么事了,然后過了一段時間你回去吧。一回到家就昏迷了。昏迷以后再送我們醫(yī)院看就出血腫了。他是什么就是說原發(fā)昏迷比較輕,不等于這個病人病情就一定是很輕的。所以還要一個動態(tài)的觀察過程,基本上可以說昏迷的。原發(fā)性昏迷輕度程度絕大部分情況下,可以代表他受傷嚴重的一個程度?;杳詴r間越長,一定是他的受傷損害越重。短暫的昏迷,它損害的按說就比較輕了。也可以這么說。02:05
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液,它應(yīng)該是互為因果。腦外傷的昏迷,一個有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的,就是你損傷很重導(dǎo)致的昏迷。那么還有一個昏迷,會不會是積液造成的,確實也有。什么是積液,就是我們說的受傷以后,局部的積液,或者是受傷以后有出血,有出血以后,他腦梗都有血,就影響了我們的腦積液的吸收。因為它那個血,會堵塞我們吸收的部位,帶來我們說的腦積水,有一些病人昏迷醒得不好,一看做CT腦室擴張了,有積液了,有腦積水了。這種情況下我們有兩個辦法,一個做腰穿測試它一下,如果說腰穿放了腦脊液,它好了,咱們可以做手術(shù)。01:08
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腦外傷都會睜眼昏迷嗎腦外傷并不一定都會睜眼昏迷,睜眼昏迷屬于腦外傷后遺癥的一種。主要表現(xiàn)為病人能睜眼但是沒有意識,與人無法交流,這也是屬于嚴重的意識障礙。昏迷程度根據(jù)嚴重性可以分為三種,輕,中,重度昏迷。睜眼昏迷屬于輕度昏迷的一種。病人能睜眼睛但是不一定能看見東西,能睜眼睛就說明有一部分顱神經(jīng)的功能還是完好的,就比完全昏迷不睜眼睛的預(yù)后要好一些。評判病人的昏迷程度也不能只靠是否能睜眼,也要根據(jù)病人對刺痛的反應(yīng),能否發(fā)出聲音等幾個方面綜合評判,一般腦外傷以后是否能清醒的判斷要至少6個月,如果超過6個月患者仍然沒有清醒,以后再能醒的幾率就會很低,有可能會長期植物狀態(tài)生存。語音時長 01:19”
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腦外傷睜眼昏迷狀態(tài)腦外傷以后因為腦組織的損傷輕重程度不同,出現(xiàn)的癥狀會有些不一樣,損傷嚴重可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷,而經(jīng)過治療以后,經(jīng)過治療病情逐漸穩(wěn)定,是可以出現(xiàn)自主睜眼的。能夠自主睜眼,并不說明意識已經(jīng)恢復(fù),如果這個時候?qū)τ谕饨绲拇碳ひ约罢Z言沒有任何的反應(yīng),說明現(xiàn)在還是屬于昏迷狀態(tài)。只有能夠按照要求進行簡單的動作,比如睜閉眼、握手等才說明是意識恢復(fù)了。如果達不到這種程度,稱為睜眼昏迷狀態(tài)。這在腦外傷后也是很常見的,如果目前時間短的話,還是有恢復(fù)希望的,如果現(xiàn)在已經(jīng)好個月時間了,目前的腦功能已經(jīng)處于穩(wěn)定狀態(tài),現(xiàn)在的狀態(tài)可以稱之為植物人生存狀態(tài),以后能夠再恢復(fù)的可能性就很小了,這可以通過針灸和高壓氧等進行治療觀察看看,對于恢復(fù)還是有一定幫助的。語音時長 1:22”
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腦外傷睜眼昏迷手會抓是什么情況腦外傷已經(jīng)出現(xiàn)了,能夠睜眼,但是昏迷,并且手能夠抓,這種情況下應(yīng)該考慮還是有顱內(nèi)出血的可能性,需要積極的去完善頭顱ct檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)治療之后也有可能會昏迷持續(xù)存在。同時手術(shù)之后還要定期復(fù)查頭顱ct,防止出血量繼續(xù)增加。
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什么是腦外傷昏迷腦外傷昏迷,就是在腦部受到撞擊外傷后出現(xiàn)意識喪失。主要是因為腦組織的受損所致,這在腦部外傷后也是很常見的癥狀。而昏迷程度也有深淺之分,腦震蕩可以出現(xiàn)短暫的昏迷,一般持續(xù)幾分鐘不會超過半個小時,而腦挫傷引起的昏迷時間比較長,嚴重的腦挫傷甚至可以導(dǎo)致長期昏迷,無法清醒。
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腦外傷后昏迷患者應(yīng)如何護理急性腦外傷患者會突發(fā)昏迷癥狀,患者被救治后相對穩(wěn)定期間,要做好一系列的護理措施:一、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道的分泌物。二、患者如果有活動性假牙,應(yīng)立即取出,以防止誤入氣管。三、頭部要抬高十五到三十度,使腦部的血液回流有利于減輕腦水腫。四、密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚患者以了解意識情況。五、定時翻
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腦外傷致癌嗎腦外傷一般不會致癌,腦外傷主要是由于創(chuàng)傷所致,臨床癥狀主要會引起頭皮疼痛、腦震蕩、硬膜外血腫、意識障礙等。癌屬于惡性腫瘤,可能是不良的生活習慣、環(huán)境污染、遺傳、電離輻射等因素影響所致,跟腦外傷一般沒有直接的關(guān)系。癌可以通過做姑息性手術(shù)或者根治性手術(shù)切除治療,術(shù)后并配合放化療的方式輔助治療。