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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5462次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3952次

• 上消化道出血腹痛癥狀
  上消化道出血最常見(jiàn)的癥狀是嘔血和黑便。上消化道出血疼痛由于病因不同而表現(xiàn)的癥狀不同，有些則不伴有腹痛癥狀。上消化道出血常見(jiàn)的疾病包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害、肝膽疾病、上消化道腫瘤等。胃潰瘍一般進(jìn)食后上腹痛，十二指腸潰瘍一般在餐前饑餓痛或夜間痛，在出血前數(shù)日腹痛會(huì)加劇，出血后疼痛則會(huì)減輕或者緩解。胃癌病人有腹脹、上腹壓痛、體重下降。膽道出血一般是劇烈的上腹部絞痛。慢性消化道出血長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致貧血。急性消化道出血?jiǎng)t可表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、血壓下降、休克甚至死亡。所以有嘔血、黑便、上腹痛等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)檢查確診后針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-06-27 2562次

• 上消化道出血病人腹痛嗎
  一般來(lái)說(shuō)，有一部分上消化道出血的病人會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除此之外，患者有可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀，上消化道出血的病人一旦出現(xiàn)上述情況時(shí)，一定要引起足夠的重視，否則如果患者的出血量特別多，出血速度特別快，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。建議患者積極的進(jìn)行止血、補(bǔ)液、輸血等治療，另外，有的患者還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，一般來(lái)說(shuō)，只要患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，患者的上述臨床癥狀會(huì)得到改善，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-13 1429次

• 消化道出血會(huì)腹痛嗎
  消化道出血的患者一般不表現(xiàn)為腹痛，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，如果出血量較多時(shí)，可有失血性周圍循環(huán)衰竭，臨床表現(xiàn)為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等，查血分析提示有貧血及血象發(fā)生改變。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且它的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然，病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說(shuō)如果患者為食管胃底出血的話，一般來(lái)說(shuō)病情很急，來(lái)勢(shì)非常兇猛，一次出血量可以達(dá)到五百到一千毫升，而且患者常?？梢猿霈F(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見(jiàn)，這時(shí)候要進(jìn)行積極的補(bǔ)充血容量、抗休克治療，然后進(jìn)行手術(shù)切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過(guò)五百毫升的話很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見(jiàn)，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過(guò)積極的非手術(shù)治療以后，大多數(shù)能夠止血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 上消化道出血病人腹痛嗎
  一般上消化出血病人是不會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀的，只會(huì)表現(xiàn)出嘔血，或者是黑便，也就是柏油樣大便。很多疾病都能導(dǎo)致上消化道出血，比如消化性潰瘍病人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，肝硬化，肝癌等病人都會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者黑便情況。病人出現(xiàn)嘔血，黑便情況，要查找原因，是什么導(dǎo)致的發(fā)生出血，然后針對(duì)原因進(jìn)行治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 2332次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食?？梢匀菀孜諣I(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次