問T2椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
T2椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
T2椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的。一般多是由于胸椎受到了較大的暴力,所導(dǎo)致的椎體受到擠壓,出現(xiàn)壓縮性骨折。通過脊柱外科醫(yī)生查體及胸椎CT或磁共振等檢查,可以詳細(xì)了解具體病情,明確診斷。一般治療上壓縮較重的,需要通過手術(shù)恢復(fù)椎體的高度并植骨內(nèi)固定治療。壓縮較輕的可以臥床休息,應(yīng)用藥物、理療治療,例如藥物治療,可以選擇獨(dú)一味膠囊,強(qiáng)骨膠囊,理療可以選擇紅外線照射,拔罐等。
意見建議:
治療期間注意臥床休息,避免過早坐、站及下地行走,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上康復(fù)功能鍛煉,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免吸煙飲酒,定期復(fù)查。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰2椎體壓縮性骨折臨床上這種骨折也是非常常見的,比如說高處墜落傷,車禍傷都是可以引起椎體骨折的,一般針對(duì)于這種情況的治療,需要根據(jù)病人拍的片子以及目前出現(xiàn)的癥狀體征來決定治療方案。如果是椎體壓縮不厲害,一般只表現(xiàn)為骨折的部位疼痛的情況,這種完全可以選用保守的治療辦法,需要囑咐病人,嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,一個(gè)半月左右的時(shí)間,然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了,就可以帶個(gè)腰圍帶下地活動(dòng),但這時(shí)候還不可以彎腰的,但對(duì)于椎體壓縮骨折超過一半,或者是粉碎爆裂性骨折,椎管內(nèi)已經(jīng)有骨塊的突入,脊髓神經(jīng)根有受損的情況,對(duì)于這樣的病人,一般還是需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰2椎體壓縮性骨折腰2椎體壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)壓縮的程度以及病人的癥狀來確定治療方案,如果是椎體壓縮已經(jīng)超過一半,或者是暴力型的壓縮骨折,再就是有的股塊可以突入椎關(guān)節(jié)內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,一般的治療辦法保守治療就不可以了,需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。目的有兩個(gè):第一、恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,為將來骨折的愈合創(chuàng)造條件。第二、解除對(duì)神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,但是對(duì)于壓縮骨折不是很嚴(yán)重或者輕微的壓縮骨折的病人,一般選擇保守治療就可以的,嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右,然后拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了就可以帶個(gè)腰圍帶,下地活動(dòng),但是這時(shí)候的病人千萬不能彎腰的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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T7椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:T7壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的,是第7胸椎的壓縮骨折,多是由于外傷,讓胸椎受到縱行擠壓的暴力,導(dǎo)致椎體骨皮質(zhì)破裂,椎體變扁,可以表現(xiàn)有胸背部疼痛,腫脹,壓痛,叩擊痛等。椎體壓縮較輕的可以臥床休息,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,止痛的藥物治療,比如接骨七厘片,塞來昔布等。病情較重,壓縮嚴(yán)重的需要手術(shù)復(fù)位植骨內(nèi)固定治療。意見建議:建議治療期間避免過早下地負(fù)重,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣,高蛋白的食物,比如瘦肉,魚類,牛奶,蝦皮等以促進(jìn)骨折的愈合。如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌。
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t12椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:胸十二椎體壓縮性骨折還是比較嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)骨折的情況,往往就會(huì)引起病人局部存在有明顯的疼痛,并且病人不敢下地進(jìn)行走路,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體感覺麻木,無力,脹痛,更為嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見建議:對(duì)于壓縮性骨折穩(wěn)定性比較好的,沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的,嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息。而對(duì)于壓縮性骨折,穩(wěn)定性比較差,并且伴隨脊髓神經(jīng)損傷的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的,這就說明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的,才引起骨的連續(xù)性中斷,對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,并且活動(dòng)受限,嚴(yán)重的可能會(huì)有脊髓神經(jīng)受壓的情況,會(huì)出現(xiàn)下肢感覺的麻木,脹痛,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況,所以對(duì)腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰
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胸10椎體壓縮性骨折對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入,以及有沒有積水神經(jīng)損傷,來確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,拍