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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號(hào)，生長(zhǎng)較為迅速，由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉，往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 5233次

• 結(jié)腸息肉很多是否需要全部切除或者切多少

  這個(gè)問(wèn)題要根據(jù)做結(jié)腸息肉的治療原則和宗旨來(lái)進(jìn)行分析，進(jìn)行結(jié)腸息肉切除。總的原則就是，阻斷息肉癌變的可能性，另外就是改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。比如大的息肉引起出血，或者粘液便、腹痛，我們切除了息肉就讓患者這些癥狀消失，那我們就要進(jìn)行治療。那有的患者息肉確實(shí)非常多，像P-J綜合征，或者是家族遺傳性的腺瘤型息肉病，這些息肉就有成百上千顆的，這么多不可能把息肉全部切除，我們治療的原則和宗旨就是根據(jù)前述說(shuō)的，我們?cè)谧鲋委煹倪^(guò)程，可能會(huì)視息肉的大小，針對(duì)性的切除一些有可能出血或者引起癥狀的，或者癌變可能性比較大的息肉，還需要后邊陸續(xù)的定期復(fù)查。根據(jù)息肉的情況，進(jìn)行分多次的電切。有些患者息肉并不多，大概二三十顆，這要看患者的具體情況。如果患者耐受性好，本身息肉也不是很大，發(fā)生術(shù)后出血或創(chuàng)口風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下，我們會(huì)爭(zhēng)取一次性切除盡可能多的息肉。如果患者年齡比較大了，或者有一些血管硬化的并發(fā)癥，出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的，我們可能就一次切除幾顆，或者十幾顆。本著安全的原則，可以分多次對(duì)患者進(jìn)行治療。

  

  02:15
  詹琪 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-15 8711次

• 膽囊息肉切除需要全部切膽嗎
  膽囊息肉如果行手術(shù)切除，應(yīng)當(dāng)全部切除膽囊。因?yàn)槟懩蚁⑷夥譃槟[瘤性息肉還有非腫瘤性息肉。一般它會(huì)表現(xiàn)為膽囊隆起性的病變，但是少數(shù)的膽囊息肉會(huì)發(fā)生癌變，也就是早期的膽囊癌。所以手術(shù)應(yīng)當(dāng)將膽囊完全切除，術(shù)中可以送檢快速病理，如果為良性，定期門診復(fù)查。如果快速病理的結(jié)果為惡性，也可以行膽囊癌根治術(shù)。所以膽囊息肉切除應(yīng)當(dāng)全部切除膽囊，防止殘留的膽囊壁出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)，甚至出現(xiàn)惡變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 2490次

• 膽囊息肉需要切除膽嗎
  在臨床上，有膽囊息肉并不意味著需要切除膽囊，因?yàn)榻^大部分膽囊息肉是不用進(jìn)行手術(shù)治療的，但是患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。但是需要明確的是，當(dāng)膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀或者是有出現(xiàn)癌變傾向的時(shí)候，才建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)所切除的膽囊，要送病理學(xué)檢查，明確診斷；而且需要明確的是，手術(shù)以后也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉的患者，只要就診及時(shí)，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 2043次

• 膽囊息肉需要切膽嗎
  病情分析：膽囊息肉的病情如果達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，是需要切膽的，切膽的手術(shù)在臨床上主要是適用于直徑大于一毫米的膽囊息肉，并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的臨床癥狀的情況。意見(jiàn)建議：建議患者在選擇手術(shù)的方式之前，一定要先明確息肉的部位，數(shù)目，大小和性質(zhì)，進(jìn)行綜合性的評(píng)估后再遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 膽囊息肉切除是切膽嗎
  病情分析：膽囊息肉切除一般是做腹腔鏡下膽囊切除。因?yàn)槿绻瞿懩蚁⑷馇谐枰书_(kāi)膽囊，以后膽囊結(jié)石的發(fā)病率會(huì)大大的增高，臨床上一般不主張這樣做。意見(jiàn)建議：建議膽囊息肉患者如果出現(xiàn)頻繁的疼痛，息肉大于一厘米或者有癌變風(fēng)險(xiǎn)，可以做腹腔鏡下膽囊切除。如果沒(méi)有這些癥狀，可以通過(guò)控制飲食保守治療。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 701次

• 膽囊息肉切除需要全部切膽嗎
  如果病情比較嚴(yán)重，膽囊息肉是需要全切的。如果膽囊息肉比較小，只需要切除病變部位的。患者需要去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)確定治療方案?；颊咂綍r(shí)盡量不要暴飲暴食，更不要節(jié)食，患者飲食上盡量以清淡飲食為主，堅(jiān)持一日三餐，并且每頓不能吃太撐，要吃到七分飽。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊息肉切除必須切膽囊嗎
  膽囊息肉切除是否是必須切膽囊要根據(jù)具體情況判斷，如果只是出現(xiàn)了輕微的病變，一般不是必須切膽囊，如果出現(xiàn)了不可逆的損傷，一般是必須切膽囊，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不是必須切膽囊：膽囊息肉的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是代謝異常、不良的飲食習(xí)慣等原因引起的。如果膽囊息肉的體積比較大，已經(jīng)超過(guò)了10厘
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-04 0次