問(wèn)高血壓腎病的預(yù)防及治療方法?
病情描述:
高血壓腎病的預(yù)防及治療方法?
答醫(yī)生回答
病情分析:
一,積極地控制血壓,合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓,心、腦、腎損傷時(shí),血壓控制在130/80毫米汞柱,若尿蛋白大于1克每天,血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱。
二,選擇降壓藥,良性高血壓腎病首選acei和arb類(lèi),但也可以聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑,利尿劑,β受體拮抗劑,惡性高血壓一般首選靜脈應(yīng)用降壓藥,常用的有硝普鈉,硝酸甘油等,血壓控制以后可替換為口服降壓藥。
三,長(zhǎng)期持續(xù)性難以控制的高血壓,應(yīng)當(dāng)逐漸降壓,避免過(guò)快過(guò)猛,尤其腎功能減退者,其降壓過(guò)快、過(guò)低會(huì)引起腎血流灌注不足,加重腎損傷。
四,改善靶器官的功能。
五,出現(xiàn)尿毒癥時(shí)可選擇腎臟替代治療。
意見(jiàn)建議:
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高血壓的治療方法高血壓的治療方法,分為非藥物治療與藥物治療兩類(lèi)。非藥物治療就是生活方式的干預(yù),簡(jiǎn)單地說(shuō)就是低鹽、低脂飲食加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重。低鹽飲食對(duì)高血壓的病人是非常重要的,每日的食鹽攝取量要小于6克,既能夠使血壓得到好的控制,也能夠降血壓5到10毫米汞柱,所以不要吃得過(guò)咸,要多攝入鉀鹽和鎂。我們中國(guó)人一般吃鉀和鎂的量是少的,香蕉、橘子當(dāng)中含有鉀的量比較多,可以更多的去選擇多鉀多鎂的食物,吃的清淡。還有低脂飲食,不要吃紅肉,就是指牛、羊、豬肉,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,盡量少吃,可以多吃魚(yú)類(lèi)、雞蛋、牛奶以補(bǔ)充蛋白質(zhì),要多吃新鮮蔬菜及水果,每周運(yùn)動(dòng)不少于四次,每次運(yùn)動(dòng)不少于半小時(shí),長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。通過(guò)飲食控制及運(yùn)動(dòng)控制體重,達(dá)到理想的體重,對(duì)于降壓非常有好處。除了生活方式的干預(yù),我們還要進(jìn)行藥物治療。高血壓的治療需要個(gè)體化,藥物要從小劑量開(kāi)始,輕度的高血壓可以單藥治療,二級(jí)以上的高血壓,起始就可以聯(lián)合應(yīng)用藥物治療。高血壓的治療藥物有,β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑等種類(lèi),具體選用哪一種藥物進(jìn)行治療,根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。03:02
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高血壓的治療方法高血壓的治療,一般分為三個(gè)方面:第一,就是生活方式的干預(yù),這個(gè)干預(yù)在高血壓病的治療當(dāng)中,應(yīng)該是一個(gè)全程的干預(yù),非常的重要是基礎(chǔ),首先應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)低鹽、低脂飲食的習(xí)慣,養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,保持我們的體重,相對(duì)在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍之內(nèi)。如果有肥胖的病人,應(yīng)該逐漸的去減重,如果是有熬夜的病人,逐漸的要調(diào)整作息,盡可能不要熬夜,平時(shí)生活比較緊張的患者,要逐漸的去找一些能放松自己的一些運(yùn)動(dòng)方式來(lái)進(jìn)行一些放松,這是生活方式的干預(yù)。第二,高血壓的治療就是藥物治療,可能我們大部分人覺(jué)得高血壓病藥物治療是最根本,可能一上來(lái)都會(huì)覺(jué)得是藥物治療。當(dāng)然藥物治療,它的種類(lèi)是非常多的,現(xiàn)在每一種當(dāng)中有不同的藥物,就是要根據(jù)具體的血壓的情況來(lái)定,還主要看進(jìn)行治療的醫(yī)生是怎樣去選擇。第三,就是手術(shù)治療的方式,這個(gè)方式目前來(lái)說(shuō),并不是適用于所有的患者,也并不是非常成熟的治療,一些難治性高血壓病人當(dāng)中。我們會(huì)用到腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù),這個(gè)手術(shù)方式的應(yīng)用,實(shí)際上目前來(lái)說(shuō),還存在一定的爭(zhēng)議。因?yàn)殡y治性高血壓的診斷,本身就有很多的時(shí)候,在篩選病人方面,也是有一些異議的,因此這個(gè)治療并不適用所有的病人。還有一個(gè)情況,就是我們也做過(guò)一些觀察,比如說(shuō)頸動(dòng)脈竇的壓力感受器的一些刺激,這些來(lái)說(shuō)都是一些非主流的治療。當(dāng)然還有一些繼發(fā)性高血壓的治療,比如有腎上腺腺瘤引起來(lái)的繼發(fā)高血壓,可能要進(jìn)行腎上腺腺瘤的切除,比如說(shuō)有腎動(dòng)脈的狹窄,可以進(jìn)行腎動(dòng)脈狹窄的介入治療,具體的病人要具體的分析,主流的治療還是我們的生活方式的干預(yù),加降壓藥物的控制。02:40
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高血壓腎病的預(yù)防及治療方法一,積極地控制血壓,合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓,心、腦、腎損傷時(shí),血壓控制在130/80毫米汞柱,若尿蛋白大于1克每天,血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱。二,選擇降壓藥,良性高血壓腎病首選ACEI和ARB類(lèi),但也可以聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑,利尿劑,β受體拮抗劑,惡性高血壓一般首選靜脈應(yīng)用降壓藥,常用的有硝普鈉,硝酸甘油等,血壓控制以后可替換為口服降壓藥。三,長(zhǎng)期持續(xù)性難以控制的高血壓,應(yīng)當(dāng)逐漸降壓,避免過(guò)快過(guò)猛,尤其腎功能減退者,其降壓過(guò)快、過(guò)低會(huì)引起腎血流灌注不足,加重腎損傷。四,改善靶器官的功能。五,出現(xiàn)尿毒癥時(shí)可選擇腎臟替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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高血壓腎病的預(yù)防及治療方法有什么實(shí)際上高血壓腎病患者的治療重心還是控制血壓,治療的目標(biāo)是把血壓控制到一百四九十毫米汞柱以下,對(duì)于八十歲以上的老人血壓可以放寬到一百五十九十毫米汞柱。如果患者能夠承受,能夠有耐受性,血壓控制到一百三八十毫米汞柱以下更為合適,一般高血壓腎病,降壓的藥物有四種:一線(xiàn)降壓藥物,主要是acei,arb,鈣離子通道阻滯劑以及利尿劑,其中如果患者處于早期的腎臟病的階段,首選還是acei或者是arb的藥物,當(dāng)然長(zhǎng)效的鈣離子通道阻滯劑也是一個(gè)非常好的選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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高血壓的癥狀及治療方法病情分析:對(duì)于存在高血壓的患者,最為常見(jiàn)的癥狀是胸悶,胸痛,頭暈,頭痛,頸項(xiàng)板緊,部分患者可能沒(méi)有任何癥狀。治療主要是以藥物治療為主,同時(shí)結(jié)合生活方式干預(yù)改善。對(duì)于由于某些疾病繼發(fā)而來(lái)的高血壓,往往要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,比如腎上腺占位所導(dǎo)致的高血壓,要結(jié)合去泌尿外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議高血壓患者平日里要注意定期的監(jiān)測(cè)心率和血壓,尤其是血壓波動(dòng)較大的時(shí)候要及時(shí)的就診,重新調(diào)整用藥方案,至少每一年左右去醫(yī)院完善一下相關(guān)的檢查。
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高血壓腎病治療方法?高血壓腎病的治療主要是積極有效的控制血壓,避免或減輕對(duì)靶器官的損害。推薦每日飲食鹽的攝入量5-6g。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素2受體阻滯劑是高血壓腎損害的首選治療藥物,在降低血壓的同時(shí),還有腎臟保護(hù)作用。
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高血壓的治療及預(yù)防高血壓的治療方式通常包括調(diào)理飲食、增加運(yùn)動(dòng)、使用藥物等。預(yù)防措施一般有合理膳食、控制體重、積極治療可能引起血壓升高的疾病等。一、治療:1、調(diào)理飲食:高血壓發(fā)病的原因通常跟飲食因素有很大的關(guān)系,平時(shí)患者在飲食方面應(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃富
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如何預(yù)防高血壓腎病堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用降壓藥,平時(shí)要控制血壓和血糖在正常的范圍內(nèi),肥胖患者需要減肥,將體重降到健康范圍。飲食宜清淡,特別要注意限制鈉鹽的攝入。除藥物、改變生活方式和健康飲食外,還可以采用中藥治療。中藥可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)部環(huán)境,改善人體失衡,從而控制血壓