問手外傷早期清創(chuàng)的期限
病情描述:
手外傷早期清創(chuàng)的期限
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷早期的清創(chuàng)時間為八到十二個小時,那么對于一些損傷程度較重,污染較重的患者,其手術(shù)清創(chuàng)的時間越早術(shù)后恢復(fù)的越好。對于一些比如像切割傷并且局部的軟組織無明顯的污染,對于一些比如像手指的離斷,離斷的部分保存較好,那么在早期清創(chuàng)手術(shù)的時間可以適當(dāng)?shù)难娱L,但是同樣損傷時間過久也不利于其術(shù)后的恢復(fù)。因此手外傷手術(shù)的時間只是作為一個指導(dǎo)性的時間,無論是任何程度的損傷越早的清創(chuàng)手術(shù)其術(shù)后的恢復(fù)效果越好。
意見建議:
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手外傷早期的處理原則手外傷早期的處理原則,手外傷早期我們首先在現(xiàn)場,第一就是要止血,止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法,直接按壓傷口,減少這個傷口出血。第二就是包扎,使用干凈的布類進行傷口的包扎,避免傷口進一步的污染。第三就是固定,我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進行固定,以利于搬運。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進行積極治療。01:19
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手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則這個原則非常簡單,就是徹底清創(chuàng),但是要做到確實也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則,或者在一些指蹼,或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重,例如我們有時候經(jīng)??吹揭恍C床的操作工進行機床操作的時候,手部不小心碾壓傷,全部是機油,這個是很難清洗的。我們在術(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口,以及徹底地清除污染及壞死組織。01:27
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手外傷早期清創(chuàng)時間手外傷早期的清創(chuàng)時間為八到十二個小時,根據(jù)其污染程度以及創(chuàng)傷的輕重,對于那一些像銳器傷致的手外傷,如果局部清潔度較好,特別是一些比如像斷指的手外傷,其時間可以適當(dāng)延長。對于一些挫傷較重的局部軟組織,傷情較重,這樣建議盡早行一期清創(chuàng)縫合或者是處置。因此,我們說8到12小時只是一個參考性的時間,此外也根據(jù)局部組織損傷的程度來綜合考量。我們說過如果是銳器傷,由于創(chuàng)面比較平整,如果離斷組織保存較好,其時間可以適當(dāng)?shù)难娱L。語音時長 1:36”
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手外傷早期清創(chuàng)時間手外傷早期的清創(chuàng)時間為八到十二個小時,對于一些損傷程度較重,污染較重的患者,其手術(shù)清創(chuàng)的時間越早術(shù)后恢復(fù)的越好。對于一些比如像切割傷,并且局部的軟組織無明顯的污染,對于比如像手指的離斷,離斷的部分保存較好,在早期清創(chuàng)手術(shù)的時間可以適當(dāng)?shù)难娱L,但是同樣損傷時間過久也不利于其術(shù)后的恢復(fù)。因此手外傷手術(shù)的時間只是作為一個指導(dǎo)性的時間,無論是任何程度的損傷越早的清創(chuàng)手術(shù)其術(shù)后的恢復(fù)效果越好。語音時長 1:33”
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手外傷后多久早期清創(chuàng)病情分析:手外傷后建議是6~8小時之內(nèi)進行傷口的清創(chuàng),如果超過了6~8個小時,此時如果縫合傷口,傷口感染的概率非常高,所以是不建議縫合傷口的,只能先進行傷口的換藥和抗炎治療,2~3日后再進行傷口的二期縫合。意見建議:傷口進行縫合之后,需要定期的進行傷口的換藥,一般是每日換藥一次,手術(shù)后兩個星期拆線,定期到骨科門診進行復(fù)診。
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手外傷的清創(chuàng)時間手外傷的清創(chuàng)時間特別是夏天,一般手外傷清創(chuàng)時間不能超過6小時。因為夏天天氣比較炎熱,細菌繁殖比較活躍,超過6小時以后創(chuàng)面內(nèi)很容易滋生細菌,導(dǎo)致感染,后期導(dǎo)致功能障礙的情況。如果是冬天,天氣比較冷,細菌繁殖能力比較弱,清創(chuàng)的時間可以推遲到8小時。8小時以內(nèi)一定要及時的就診治療,以防止引起創(chuàng)面的感染,導(dǎo)致病人后期的功能障礙情況。如果病人導(dǎo)致的手外傷引起的軟組織的損傷,或肌腱斷裂以及骨折的情況,或者有神經(jīng)血管的損傷,一定要盡快的去就近醫(yī)院進行清創(chuàng)以及檢查治療。
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手外傷后多久早期清創(chuàng)手腕外傷的傷口,主要是看他的傷口的情況,首先它分1、2、3期三種,如果是一類切口,一類切口的話就是比較清潔的傷口,比如刀割的,清潔的刀割了一下。二類的傷口就是有污染,可能是傷割了,然后有開放和外界的比較多的接觸,但是他的傷口還是比較齊展,你的組織沒有明顯的壞死。如果是三類切口,那就是你的污染會比較嚴(yán)
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手外傷清創(chuàng)的步驟??手外傷清創(chuàng)主要包含以下幾個步驟:第一,麻醉,根據(jù)受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉,在麻醉生效以后才可以進行我們的清創(chuàng)手術(shù)。第二,上止血帶,根據(jù)情況止血帶可以用于上臂的最上端,止血帶的作用是控制出血,而且可以給我們一個清晰的手術(shù)視野便于術(shù)中操作。當(dāng)然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判