為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22321次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17720次

• 肺心病嗜睡怎么治療
  肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，該病多繼發(fā)于肺部的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為常見(jiàn)，所以肺心病患者常有慢性咳嗽，咳痰，喘息等呼吸道癥狀以及勞力性氣促，下肢水腫，腹脹，肝脾腫大，頸靜脈充盈，怒張等右心功能不全及體循環(huán)瘀血的體征。肺心病是一種慢性疾病，疾病后期如出現(xiàn)嗜睡，常提示心肺功能嚴(yán)重受損。出現(xiàn)呼吸衰竭，人體代謝產(chǎn)物二氧化碳不能及時(shí)排出體外，在體內(nèi)蓄積，從而影響大腦功能，是病情危重的表現(xiàn)。常需要使用呼吸支持治療，包括有創(chuàng)通氣和無(wú)創(chuàng)通氣，一般首先采用無(wú)創(chuàng)通氣。如果使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療無(wú)效時(shí)，或患者不能耐受無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)應(yīng)行氣管插管，接創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1809次

• 肺心病怎么治療？
  肺心病急性加重期應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。緩解期原則上采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，主要增強(qiáng)病人的免疫功能，祛除誘發(fā)因素，減少和避免急性加重期的發(fā)生。使肺功能、心功能得到部分或全部恢復(fù)。在心肺功能失代償期，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，可以協(xié)助采取舒適的臥位，如半臥位或坐位，可以減少機(jī)體的耗氧量，有利于促進(jìn)心肺功能恢復(fù)，減慢心率和減輕呼吸困難。對(duì)于臥床的病人應(yīng)定時(shí)協(xié)助翻身變換姿勢(shì)，保持舒適的體位，避免壓瘡的發(fā)生。代償期根據(jù)循序漸進(jìn)量力而行的原則，鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，活動(dòng)量以病人不感覺(jué)疲勞，癥狀不加重為度，鼓勵(lì)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉，提高活動(dòng)耐力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1239次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒(méi)有秘方，請(qǐng)不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 肺心病老人嗜睡怎么辦
  病情分析：肺心病老人嗜睡要急查血?dú)夥治?，如果出現(xiàn)了呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧和二氧化碳潴留的情況，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。意見(jiàn)建議：同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如瘦肉，魚肉，牛肉，牛奶等。多吃新鮮的蔬菜和水果，控制液體的入量。注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，給予患者吸氧等處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 肺心病晚期出現(xiàn)嗜睡怎么回事
  肺心病的患者后期出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象，考慮是由于患者二氧化碳中毒和腦缺血的原因?qū)е碌纳窠?jīng)紊亂，肺心病的患者的病變?cè)谟诜尾康闹夤?，?xì)支氣管，肺泡，心肌供血，心臟瓣膜等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的異常。肺是用來(lái)吸入氧氣，呼出二氧化碳的，當(dāng)氣管狹窄的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)呼氣困難，體內(nèi)的二氧化碳過(guò)多，氧氣過(guò)少的現(xiàn)象，從而使體內(nèi)出現(xiàn)堿
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-16 1356次

• 肺心病怎么中藥治療
  對(duì)于肺心病的中醫(yī)療法主要就是通過(guò)中醫(yī)的辨證來(lái)進(jìn)行用藥，如果對(duì)于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發(fā)白現(xiàn)象，這種情況可以采用一些疏風(fēng)解表的藥物，同時(shí)也可以采用一些潤(rùn)肺止咳的中草藥進(jìn)行加減使用，同時(shí)也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現(xiàn)的時(shí)間比較久，咳痰出現(xiàn)黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 160次