問腎腫瘤要切除腎嗎
病情描述:
腎腫瘤要切除腎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腎腫瘤是否需要切除腎臟,要通過影像學判斷腫瘤的大小、位置以及腫瘤是否有轉(zhuǎn)移等情況。對于小于4厘米的腎臟腫瘤一般可以保留腎臟單純切除腫瘤。而對于晚期的有轉(zhuǎn)移的腫瘤,可能切除腎臟也沒有什么效果了。
意見建議:
腎臟腫瘤手術(shù)后要定期復(fù)診,建議3~6個月復(fù)查一次。平常要注意生活習慣,盡量的戒煙、戒酒,不要熬夜,適當?shù)腻憻捝眢w。
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腎腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎腎腫瘤切除分為幾種,良性的首先比如我們說血管平滑肌瘤,那么它得分它的原因,有些人他本身是單發(fā),有些人基因有問題,他會出現(xiàn)一種家族遺傳的這種多發(fā)的良性腫瘤,那么當你選擇這種腫瘤切除把腎保住的時候,有些人他會出現(xiàn)再度新生長出一個腫瘤,而不是原有的腫瘤沒切干凈或者說復(fù)發(fā),那么惡性腫瘤呢,一般得分為早、中期或者晚期,對于早、中期比較局限在腎內(nèi)的,不論是保腎的手術(shù)還是切腎的手術(shù),從目前我的一個隨訪的經(jīng)驗來看,大概只有1%到2%的病人在五年左右,會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā)的情況,那么對于晚期或者說惡性度非常高的腫瘤,還是會出現(xiàn)較快的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,那么還要輔助其他的免疫治療、靶向治療等方法。01:15
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腎腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎腎腫瘤切除后有的不會復(fù)發(fā),有的會復(fù)發(fā)。絕大多數(shù)早期的腎腫瘤切除以后,基本不會復(fù)發(fā),可以達到治愈的效果,所以如果出現(xiàn)腎腫瘤應(yīng)該早治療。具體的說像腎錯構(gòu)瘤,大多數(shù)是良性的,可以做腎部分切,或者局部主體的切除,術(shù)后基本上不會復(fù)發(fā),即使復(fù)發(fā)也可以再次做手術(shù)。如果腫瘤是惡性的,即腎癌,應(yīng)該早期進行根治性的腎切除術(shù)。如果是早期切除以后,腎癌周邊沒有侵犯,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,治愈的可能性非常高,但是如果發(fā)展到了中晚期,復(fù)發(fā)的可能性就非常高,另外像腎盂癌等,術(shù)后一般復(fù)發(fā)率比較高,所以更需要早期進行治療。01:46
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腎腫瘤要切除腎嗎患者有腎腫瘤,是否要切除腎,主要還是要根據(jù)檢查的結(jié)果來進行確定。如果患者腎腫瘤比較嚴重,是可以采取切除腎的方式來進行治療。患者有腎腫瘤,是可以去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,可以在醫(yī)院做CT檢查,B超檢查,尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查等。腎腫瘤患者主要臨床表現(xiàn)是會有血尿,腰痛,腹部腫塊等,患者在日常生活當中,要多注意個人的飲食,少吃辛辣的食物。語音時長 01:10”
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左腎1.4腫瘤手術(shù)要切除腎嗎左腎1.4腫瘤手術(shù),建議保留腎臟。腎臟的腫瘤一般都會將周圍的腎臟組織擠壓形成一個假性的包膜。只要在這個包膜外切除了腫瘤,完整切除腫瘤之后,很少出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)、以及轉(zhuǎn)移,所以現(xiàn)在對于比較小的腎臟腫瘤都建議保留腎臟,切除腫瘤。尤其現(xiàn)在可以在微創(chuàng)手術(shù)下切除腫瘤,在電視屏幕上將腎臟及腫瘤組織要放大5到8倍左右,那么手術(shù)的切除范圍非常清晰,切除的效果也非常好。經(jīng)過研究,早就已經(jīng)表明,保留腎臟,再發(fā)腫瘤的幾率大概是1%左右。保留腎臟的患者長期的生存率高于切除腎臟的患者。因為這樣就避免了遠期尿毒癥的發(fā)生,所以左腎1.4腫瘤,手術(shù)建議保留腎臟。語音時長 01:51”
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腎腫瘤要切除嗎病情分析:對于局限性的沒有轉(zhuǎn)移的腎腫瘤,主要是以腎腫瘤根治性切除術(shù)為主。對于有上腎靜脈或者是下腔靜脈瘤栓的,而沒有遠處轉(zhuǎn)移的腎腫瘤,在通過靶向藥物治療后,也需要進行腎腫瘤根治切除術(shù)。而對于有遠處轉(zhuǎn)移的腎腫瘤患者,經(jīng)過內(nèi)科治療后,根據(jù)自身的情況也可以采取手術(shù)治療。意見建議:平常定期的健康查體,發(fā)現(xiàn)腎腫瘤后,及時去泌尿外科就診,進行影像學檢查以及評估身體狀況后,及時采取。平常,患者要清淡飲食,盡量的戒煙戒酒,控制體重。
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左腎1.4腫瘤手術(shù)要切除腎嗎左腎如果發(fā)現(xiàn)1.4公分的腫瘤,是否需要切除腎臟,要看左腎腫瘤的位置,是否與大血管緊鄰以及在腎竇處,那么如果在腎臟內(nèi)部手術(shù)較為困難,風險極高,那么只能進行左腎癌根治術(shù),也就是將腎臟腫瘤和左側(cè)腎臟全部去除。而如果左腎1.4公分腫瘤屬于,t1a期腫瘤,也就是非常早期,在腎臟體表以及上下極,那么可以根據(jù)ct判斷是否可以進行腎臟部分切除術(shù),能保留腎臟,則盡量保留腎臟。
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腎腫瘤要切除腎嗎惡性的腎腫瘤不管體積大小,都要進行部分以及全部腎切除的手術(shù)。如果是體積較小的良性腫瘤可以進行保守治療。如果是體積較大的良性腫瘤,已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫腎臟影響腎功能的情況,那么也可以進行微創(chuàng)手術(shù)的方法來進行切除。對于腎腫瘤的患者,首先要保持良好的心
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良性腎腫瘤用切除腎嗎良性腎臟腫瘤是否要切除腎,關(guān)鍵是看腎腫瘤的大小以及位置,是否有繼發(fā)性的癥狀。如果良性腫瘤大部分為腎錯構(gòu)瘤,也就是腎血管平滑肌脂肪瘤,長得非常大,如超過七公分,甚至十公分,以及腫瘤內(nèi)部有出血或者腫瘤破裂,可能會引起繼發(fā)性大出血,是需要進行手術(shù)治療,必要時只能進行腎腫瘤根治術(shù),也就是將腎臟和腫瘤全部拿掉