問泌乳素垂體瘤必須手術(shù)嗎
病情描述:
泌乳素垂體瘤必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素型垂體瘤不是必須手術(shù)治療,泌乳素型垂體瘤還可以口服藥物治療,常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林,部分患者通過口服藥物可以使泌乳素降至正常,并且使垂體瘤縮小癥狀減輕。
意見建議:
建議患者在口服藥物治療的過程中,要定期監(jiān)測泌乳素和鞍區(qū)磁共振。如果泌乳素下降不明顯或者是垂體瘤在短期內(nèi)急劇增大,出現(xiàn)視力下降,要盡早行手術(shù)治療。
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垂體瘤必須手術(shù)嗎垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見,多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,還有大腺瘤是超過一個厘米的腺瘤,所以垂體瘤需要根據(jù)它的大小和功能進一步的決定這種瘤是否需要進行手術(shù)治療。比如說泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因為較早的出現(xiàn)功能的改變,影響了女性患者的月經(jīng),甚至出現(xiàn)不孕。發(fā)現(xiàn)較早一般是小于一個厘米的微腺瘤,通過溴隱亭藥物治療,多數(shù)能夠控制它的生長,縮小瘤體,減輕泌乳素的水平,得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤,發(fā)現(xiàn)的較晚,一般多見于男性,多數(shù)通過藥物治療也能得到一定的控制。必要的時候,需要進行手術(shù)的治療,所以根據(jù)患者腫瘤的情況和類型大小來進一步地確定。01:40
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤必須手術(shù)嗎對于泌乳素垂體瘤的患者來講,首選的治療方法并不是手術(shù)治療,但是當(dāng)患者口服藥物之后效果很差,或者是不能耐受藥物的副作用,必要的時候也應(yīng)該考慮進行手術(shù)治療。另外若是患者的垂體瘤體積比較大,對周圍組織出現(xiàn)了壓迫效應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀,也應(yīng)該考慮進行手術(shù)治療。而當(dāng)患者垂體瘤突然破裂出血,也需要緊急手術(shù)。所以泌乳素垂體瘤的患者是否需要進行手術(shù)治療,不能一概而論,應(yīng)該結(jié)合每個患者的具體病情。當(dāng)患者發(fā)生垂體瘤之后,也應(yīng)該在專科大夫的指導(dǎo)下進行系統(tǒng)化的評估,來確定一下治療方案?;颊咂剿匾矐?yīng)該按照大夫的醫(yī)囑按時的口服藥物,定期的門診復(fù)查,平素生活中也應(yīng)該養(yǎng)成一個健康的生活方式。語音時長 01:11”
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垂體瘤必須手術(shù)嗎垂體瘤它是顱內(nèi)的一個腫瘤,患者發(fā)生垂體瘤之后不一定非得進行手術(shù)治療,具體的治療方案應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情而定。比如說當(dāng)患者的垂體瘤存在分泌功能,或者是存在占位效應(yīng)的時候,需要進行積極的干預(yù)治療,治療方法有手術(shù)治療,藥物治療以及放射治療,但是當(dāng)患者的垂體瘤不存在分泌功能,且沒有占位效應(yīng),這樣的垂體瘤可以不予特殊處理,但是需要定期到專科門診進行復(fù)診,患者平素需要保持一個良好的生活方式,包含戒煙限酒,御寒保暖,保持一個良好的心態(tài),適當(dāng)鍛煉,作息規(guī)律,清淡飲食,均衡營養(yǎng)等。語音時長 01:13”
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泌乳素垂體瘤手術(shù)好嗎病情分析:泌乳素垂體瘤手術(shù)效果是好的。泌乳素型垂體腺瘤可以引起血清泌乳素含量升高,出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、視力下降等癥狀,經(jīng)手術(shù)治療以后大多數(shù)患者的癥狀會減輕或消失。意見建議:垂體瘤患者應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)外科就診,手術(shù)前可以口服激素如醋酸潑尼松,預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)激素水平急劇下降。術(shù)后應(yīng)該定期復(fù)查磁共振,觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
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垂體瘤必須手術(shù)嗎病情分析:腦部垂體瘤需要通過手術(shù)的方式治療,但是也一定要完善相關(guān)的檢查才能最終明確。一般來講泌乳素性的垂體瘤就可以采取口服藥物的方式進行治療,但是如果口服藥物仍然無效,則需要采取外科手術(shù)進行治療。意見建議:建議患者一定要明確自身的病情變化趨勢。及早的明確診斷,及早的采取相應(yīng)的手術(shù)治療,這樣才能夠減少患者的痛苦。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側(cè)
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泌乳素垂體瘤手術(shù)危險嗎只要是進行手術(shù)治療都具有一定的風(fēng)險,包括泌乳素型垂體瘤的患者手術(shù)也存在危險,比如有一些患者有可能會出現(xiàn)出血不止,術(shù)后感染或者手術(shù)過程當(dāng)中容易出現(xiàn)呼吸及心跳的驟停等危險。建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案?;颊咭e極配合醫(yī)生進行手術(shù)治療,患者要保持平和