問亞急性腦梗塞怎么治療
病情描述:
亞急性腦梗塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
同亞急性腦梗塞急性腦梗塞一樣,都是需要服用一些抗血小板藥物、降脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物。如果病情嚴(yán)重,還應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
意見建議:
建議亞急性腦梗塞患者平時(shí)要定期的檢查,遵循醫(yī)囑,按時(shí)按點(diǎn)按量的服用藥物。飲食上不要吃特別咸和過于甜的食物。
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腦梗塞中風(fēng)怎么治療腦梗塞的治療包括超早期治療和急性期治療,如果在患者發(fā)病4個(gè)半小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院可以使用靜脈溶栓的方法治療,對(duì)于患者的恢復(fù)是有好處的。如果不能進(jìn)行溶栓治療,可以使用藥物治療,如抗血小板藥。如果腔隙性腦梗塞患者合并高脂血癥,還要使用降脂的藥物。如果患者合并有肢體癱瘓、語言障礙等等,還要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,在慢性期或者恢復(fù)期也主張患者長期服用抗血小板藥物。腦梗塞屬于中醫(yī)中風(fēng)的范疇,是由于素體稟賦不足,或者是年老體弱、肝腎陰虛、肝陽化風(fēng)加情志不遂、氣候突變等誘因,導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)、氣血逆亂擾亂腦竅引起的。01:19
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時(shí)間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進(jìn)行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進(jìn)一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有,一個(gè)很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死,很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對(duì)不是千篇一律,是因人而異的個(gè)體化的治療。01:45
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亞急性腦梗塞怎么治療患者出現(xiàn)了亞急性腦梗塞,這時(shí)治療主要以藥物治療為主,藥物治療主要是通過阿司匹林或者是波立維進(jìn)行抑制血小板聚集治療。有些病人可能需要兩聯(lián)抑制血小板聚集藥進(jìn)行同時(shí)治療,比如常用的如阿司匹林和波立維。當(dāng)然在使用抑制血小板聚集藥物的同時(shí)也要積極的進(jìn)行穩(wěn)定粥樣斑塊治療,常用的藥物如瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,匹伐他汀等。在治療的過程中也可以使用中成藥進(jìn)行活血化瘀,改善循環(huán)的治療,包括血塞通,血栓通等,有些病人使用營養(yǎng)神經(jīng)治療以后可能效果會(huì)更好。所以一旦得了亞急性腦梗塞主要是通過藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:21”
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亞急性腦梗塞病因一般來說,亞急性腦梗塞,它的病因比較多,臨床上經(jīng)常遇見長期高血壓,糖尿病,高脂血癥,以及有長期大量吸煙史的人出現(xiàn)亞急性腦梗塞。當(dāng)然,如果患者為房顫的病人,房顫容易形成血栓,如果血栓脫落以后造成血管的堵塞,同樣能夠造成亞急性腦梗塞的出現(xiàn)。有些病人也許是因?yàn)閯?dòng)脈夾層所引起,動(dòng)脈夾層能夠引起血流中斷,造成亞急性腦梗塞的出現(xiàn)。當(dāng)然,有些病人可能為煙霧病等血管畸形所造成,當(dāng)然也有遺傳性腦血管疾病,同樣也能夠造成亞急性腦梗塞出現(xiàn),所以臨床上能夠引起亞急性腦梗塞的病因非常多。語音時(shí)長 01:22”
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急性腦梗塞怎么治療對(duì)于急性腦梗死來說,治療的方法比較重要,而且積極的治療,可以使患者生活質(zhì)量和正常人一樣。首先,對(duì)于急性腦梗死,如果是在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi),而且有適應(yīng)癥,或者是發(fā)病3-4.5小時(shí)的,根據(jù)它的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)格篩選急性腦梗死病人,盡快的給予溶栓治療,一般溶栓治療效果都是比較好的。在溶栓治療期間,必須做好24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人,并且要做好血壓管理,比如有糖尿病的,要做好血糖管理等等的一些問題。但是,如果腦梗死發(fā)生在6小時(shí)之內(nèi),不能用rtPA溶栓,可以根據(jù)適應(yīng)癥選用的尿激酶治療,但是用藥期間也得嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人??傊绻麜r(shí)間合適,病人的條件又合適,現(xiàn)在溶栓治療效果確實(shí)是比較好的。發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肢體活動(dòng)不利,或者頭暈、頭疼情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院,如果是在3小時(shí)之內(nèi),溶栓可以達(dá)到最好的效果。靜脈溶栓治療相對(duì)來講,還是比較安全的,治療的效果也比較好。總之,一旦發(fā)病,應(yīng)立即去醫(yī)院。
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亞急性腦梗塞怎么辦腦梗塞主要原因就是腦動(dòng)脈硬化、血流不暢,就像水管子老化、水流不暢,要想水管子回到完全光潔狀態(tài)不太可能。本次血管堵塞不太嚴(yán)重,關(guān)鍵是要預(yù)防反復(fù)堵塞。重點(diǎn)是要控制高血壓、高同型半胱氨酸血癥等高危因素,還要長期服用腸溶阿司匹林和他汀類藥物。
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亞急性腦梗塞期限亞性腦梗死主要指的是發(fā)病后兩到七天,根據(jù)腦梗塞后核磁的不同表現(xiàn)可以分為幾下幾期及主要的表現(xiàn)。超級(jí)急性期是發(fā)病后0到6小時(shí)以內(nèi),這個(gè)時(shí)候做ct未見異常,而在核磁上可以出現(xiàn)dwi的一個(gè)高信號(hào),t1像略低或者等信號(hào),t2高信號(hào)。急性期在6到24小時(shí),細(xì)胞毒性水腫比較明顯,t1像上明顯低信號(hào),t2像上的更高