問小兒腎積水預后如何
病情描述:
小兒腎積水預后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
單側腎積水一后良好,孤立腎或者雙側腎積水,如果在兩歲前手術,多數(shù)病例腎功能可以恢復到正常水平,而雙側重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭,腎性高血壓,尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時一定要查找腎積水的原因,進行積極的治療.
意見建議:
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小兒腦積水的預后如何在臨床上,腦積水確實有一定的發(fā)病率,然后作為家屬很關心孩子的預后的情況,因為畢竟是顱腦的改變。對于孩子預后大家都是比較關心的,而且就是很擔憂,其實我們可以通過一種方式進行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變,預后有些是不可評估的,因為包括孩子的智力,還有就是一些身體功能各方面的發(fā)育,是需要等患兒大一些才能評估出來的。但是目前來說,腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對一些比較輕的,而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來說,經(jīng)過手術處理,術后恢復都是不錯的。而且在臨床上,我們接觸過很多患兒術后大概一到兩歲以后都是比較聰明的,而且身體發(fā)育條件都特別好,然后基本來說和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治,而且術后恢復也是比較好的。只有極個別的孩子,就是情況比較糟糕,就是早期沒有引起注意,腦積水引起嚴重的創(chuàng)傷,這種情況下術后恢復會比較差,有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了,甚至是會出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯,就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子,有可能就是術后條件很差,作為家屬好多選擇放棄,甚至一些不再治療等。所以術前充分的評估,作為家屬必須得知道有些是不能評估,但是術后恢復起來要根據(jù)孩子一步一步觀察,做好每一次的評估,這是最重要的。02:13
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如何消除腎積水針對腎積水,治療的目的是去除病因,恢復尿路的連續(xù)性和通暢性,保護腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結石梗阻導致腎積水,將結石處理后,輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診,監(jiān)測腎功能的變化,平時加強營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結石的形成。01:45
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小兒腎積水預后如何由于泌尿系統(tǒng)的梗阻,導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質(zhì)萎縮,如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水,當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,成為腎積膿或膿腎。造成腎積水的主要原因是腎盂,輸尿管交界處梗阻,如果治療最終導致腎臟積水,擴張腎功能減退,若雙側梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥,后果嚴重,還有可能出現(xiàn)吻合口狹窄,漏尿,再積水,泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。孩子出現(xiàn)腎積水的癥狀,應及時去醫(yī)院行相關的檢查,找出積水的原因,不要小視,只要及時治療就不會有后遺癥的情況發(fā)生。語音時長 1:29”
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小兒嚴重腎積水預后如何一般小兒嚴重腎積水持續(xù)b超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟壓迫加重,這種情況需要及時的處理,不主張過早手術干預新生兒腎積水,腎積水波動比較大,持續(xù)加重,可采用手術方式引流積水。如果不能治愈允許的情況下可以做一次介入治療,早期介入及時處理可以好轉,重度雙腎積水由于先天條件比較差,對后天的影響是比較大的,如果是單側腎積水,需要及早治療,對以后的生存質(zhì)量沒有什么太大的影響。語音時長 1:22”
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小兒腦積水的預后如何病情分析:小兒腦積水的預后較差。在早期,腦積水可對患兒的生長發(fā)育沒有影響,但隨著病情的進展,患兒可逐漸出現(xiàn)生長發(fā)育停滯,智力下降等表現(xiàn),從而影響患兒的生活自理能力。意見建議:小兒腦積水的治療包括手術治療和藥物治療。其中,手術治療是最主要的治療手段,尤其是對于病情進展較快的腦積水效果較好。手術治療包括腦脊液分流術以及側腦室脈絡叢切除術等。治療腦積水的藥物主要包括乙酰唑胺、甘露醇、糖皮質(zhì)激素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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小兒腎積水如何手術對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治,常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉,然后再把剩下的兩端連接起來,這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
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如何看出小兒是腎積水一,臨床癥狀,新生兒及嬰兒多以胃腸道不舒服及腹部腫塊前來就診,占半數(shù)以上,較大的患者更多表現(xiàn)為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等,偶見腎破裂,重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥,臨床診療充分應用生化、免疫等實驗室技術,隨著各種侵襲檢查技術的提高,范圍擴大,綜合利用先進的敏感的免疫和分子生物學技術,應用于
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現(xiàn),為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂腎盞擴張,其中潴留尿液,因為腎內(nèi)尿液聚集,壓力升高,腎盂腎盞擴大,腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水,當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造