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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20229次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11552次

• 如何看腦梗塞ct片子
  腦梗死發(fā)生以后腦梗死是影像學(xué)可以分為四期，第一期是指發(fā)病后小于6h以內(nèi)為超急性期。第二期為急性期，為發(fā)病后六到72小時(shí)。第三期亞急性期，是指發(fā)病后四天到十天。第四期慢性期，一般大于11天。腦梗死檢查的目的主要是為了：第一個(gè)是為了排除腦出血。第二個(gè)是鑒別不可逆的壞死與可逆的損害。第三個(gè)是鑒別顱內(nèi)外大血管的阻塞或者狹窄，最終的目的是決定患者是否采取溶栓治療。一般發(fā)生腦梗死以后腦ct在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)沒有明顯的低密度影，ct在早期的時(shí)候有哪些征象：1、是腦組織密度減低。2、是豆?fàn)詈四：鳌?、島帶征。4、大腦動脈高密度征。5、灰白質(zhì)界限消失。6、腦回腫脹，腦溝變窄。ct的優(yōu)勢是24小時(shí)內(nèi)有效，并且對出血的診斷較為直觀，腦組織密度減低，主要是缺血導(dǎo)致的細(xì)胞內(nèi)鈉離子泵衰竭所形成的細(xì)胞毒性水腫，進(jìn)而造成的腦組織密度減低，腦組織密度減低等于不可逆的損害。豆?fàn)詈四：枪Ｋ酪粋€(gè)重要的征象，建議大腦中動脈梗死是最早，最常見的征象之一，在大腦中動脈梗死的基底膜，幾乎總是受累的，可以發(fā)現(xiàn)豆?fàn)詈四：?。另外一個(gè)主要是島帶征，主要表現(xiàn)為島葉灰質(zhì)，白質(zhì)界限模糊成均一的淡的低密度影，對大腦中動脈梗死是一個(gè)非常有意義，但有很細(xì)微的早期征象，這個(gè)區(qū)域?qū)τ谀X出血非常敏感，因?yàn)檫h(yuǎn)離側(cè)支循環(huán)。另外的還有一個(gè)腦動脈的高密度征，主要是指腦動脈管狀或者點(diǎn)狀密度增密度增高，ct在77到89后，腦動脈高密度征，腦梗死早期的征象之一。因此當(dāng)出現(xiàn)基底節(jié)模糊，島帶征以及豆?fàn)詈四：鹊恼飨蟮臅r(shí)候，考慮患者有早期的腦梗塞。
  語音時(shí)長 2:51”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 8513次

• 如何看腎結(jié)石ct片子
  針對腎結(jié)石的病人，CT片子主要還是通過泌尿外科?？漆t(yī)師來看，其他科的醫(yī)生或者不是學(xué)醫(yī)的人一般看不懂。在看CT片子的時(shí)候，首先需要看結(jié)石的大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石是否形成了梗阻和梗阻的嚴(yán)重程度，如果結(jié)石體積比較小，可能引起的梗阻一般來說不會很嚴(yán)重，要根據(jù)結(jié)石的情況來決定具體的治療方案。有些結(jié)石可能會形成比較嚴(yán)重的梗阻，特別是在腎盂之內(nèi)形成梗阻，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腎積水，如果腎積水比較嚴(yán)重，可能會對腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的壓迫，一般來說，腎結(jié)石在CT片子上是高密度影，腎積水是低密度影。
  語音時(shí)長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 6504次

• 肺膿腫如何引起
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-05 1403次

• 如何看腰椎ct片子
  病情分析：看腰椎片，首先需要看腰椎的整體形態(tài)是否正常，如果腰椎位置發(fā)生變化，則通?？紤]可能和外傷有關(guān)，或者是由于骨質(zhì)增生引起的。另外需要看腰椎腔內(nèi)，是否存在淤血或者水腫。其次，需要看腰椎與周圍軟組織是否存在大面積粘連。意見建議：建議腰部外傷人群，疑似腰椎間盤突出人群或者疑似壓迫到了腰部神經(jīng)人群，就診影像科做腰椎CT檢查，明確腰椎的具體發(fā)育情況。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-11-30 1402次

• 如何診斷肺膿腫
  一、有齒、口咽部的感染病灶和手術(shù)勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達(dá)39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達(dá)300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 296次

• 怎么看肺膿腫痊愈
  肺膿腫的痊愈主要通過癥狀消失、體征改善以及醫(yī)學(xué)影像和實(shí)驗(yàn)室檢查的恢復(fù)來判定。患者不再出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛和發(fā)熱等癥狀，肺部啰音和壓痛等體征消失，X射線或CT檢查顯示肺部炎癥消退，無感染病變，且實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C-反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常水平
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次