問肺部微小結(jié)節(jié)可以消除嗎?
病情描述:
肺部微小結(jié)節(jié)可以消除嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部微小結(jié)節(jié)一般積極治療是可以消除的,比如可以正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢地尼,羅紅霉素抗炎治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收,或者也可以酌情通過外科手術(shù)的方法予以治療。
意見建議:
肺部微小結(jié)節(jié),一般情況下需要保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷?;疾『?,要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物,康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病康復(fù)情況。
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動態(tài)觀察過程當(dāng)中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實(shí)性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當(dāng)中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位,才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負(fù)責(zé)的課題,是我們醫(yī)院的一個(gè)特色,就是在三維重建的指導(dǎo)下,把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來,這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個(gè)部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械,找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題,就是術(shù)中如何定位的問題,需要多學(xué)科的參與,才能比較精確精準(zhǔn)的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個(gè)特征,我們可以來判斷的,所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷,像一個(gè)結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個(gè)實(shí)體,就是云霧狀的一團(tuán),然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個(gè)初步判斷。02:05
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肺部微小結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形,影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影,可以單發(fā)或者多發(fā),不伴有肺不張,肺門腫大和胸腔積液,孤立性肺結(jié)節(jié)無典型的癥狀,常為單個(gè)。邊界清楚,密度增高,直徑≤3cm,而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影,局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊,肺癌的可能性相對較大,不在本共識的范圍之內(nèi)。一般認(rèn)為十個(gè)彌漫性結(jié)節(jié),很可能伴有的癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。或者說是活動性感染導(dǎo)致,原發(fā)性肺癌的可能性相對很小。肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期癌癥,肺內(nèi)很多疾病都會形成結(jié)節(jié),良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣的,良性的包括結(jié)核球、真菌感染等等。語音時(shí)長 1:35”
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肺部微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎肺部微小結(jié)節(jié)不是很嚴(yán)重,肺微小結(jié)節(jié)在體檢中可能被發(fā)現(xiàn),但是不要過度驚慌,因?yàn)榇蟛糠值姆尾啃〗Y(jié)節(jié)都是良性的,是很多見的。但不要過于忽視,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的建議下進(jìn)行胸部CT定期隨訪,纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺活組織病理檢查,痰細(xì)胞檢查等,進(jìn)一步明確診斷,避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因?yàn)檫^去體檢主要是拍X線片,但X線片本身對于小于1厘米的肺部結(jié)節(jié)有時(shí)是難以發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在越來越多的單位改做低劑量的螺旋CT,2毫米以上的結(jié)節(jié)都能夠發(fā)現(xiàn),檢出率比較高,所以可以考慮定期體檢,隨時(shí)復(fù)診。語音時(shí)長 1:31”
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肺部微小結(jié)節(jié)是怎么回事?嚴(yán)重嗎?病情分析:肺部微小結(jié)節(jié)可能是由于肺炎引起的,或者是由于肺部外傷導(dǎo)致的。如果沒有出現(xiàn)明確的咳痰,咳血,胸悶癥狀,一般情況下是不嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)了咳血,咳痰,胸悶氣短,通常表明比較嚴(yán)重,如果不積極治療可能會造成肺栓塞。意見建議:肺部有小結(jié)節(jié),一般需要定期就醫(yī)完善胸部X光檢查,和肺功能檢測,痰液檢查,以及血液檢查,了解具體患病情況。
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肺部小結(jié)節(jié)可以治療嗎病情分析:肺部小結(jié)節(jié)一般情況下是可以治療的,肺部小結(jié)節(jié)一般情況下如果明確為肺炎,肺囊腫,肺結(jié)核,或者肺部感染引起的,積極治療都是可以康復(fù)的。比如肺結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié),可以正確使用異煙肼,鏈霉素,利福平這類抗結(jié)核藥物治療。意見建議:肺部有小結(jié)節(jié),一般情況下要預(yù)防肺部感染以及呼吸道梗阻,否則容易加重肺結(jié)節(jié)康復(fù)?;疾∑陂g,建議定期就醫(yī)完善肺部影像學(xué)檢查,血常規(guī)檢查,了解疾病康復(fù)情況。
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肺部微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的,需要及時(shí)就醫(yī)診治。1、肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)(即支氣管壁周圍組織)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困難等,在做影像學(xué)檢查時(shí)會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況,一般不嚴(yán)重,給予利
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肺部微小結(jié)節(jié)會自愈嗎肺部微小結(jié)節(jié)通常不會自愈,需要密切關(guān)注,積極配合醫(yī)生治療。肺部微小結(jié)節(jié)的形成原因較為復(fù)雜,可能是由于肺部的炎癥、感染、良性腫瘤或早期惡性病變等引起。一旦形成結(jié)節(jié),一般不會自行消失。如果不積極治療,可能會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果是炎癥或感染引起的微小結(jié)節(jié),不治療可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,病情加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、