問急性或亞急性重癥肝炎怎么治
病情描述:
急性或亞急性重癥肝炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性重癥肝炎的病情發(fā)展比較快,早期患者就會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝臟縮小,有出血的傾向。亞急性重癥肝炎起病10天左右出現(xiàn)重癥肝炎的臨床表現(xiàn),腹水比較明顯,對(duì)于急性或亞急性重癥肝炎的治療應(yīng)采取綜合治療的方法,患者應(yīng)臥床休息,忌煙忌酒,服用一些抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患者在平時(shí)的生活里應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律,避免吃一些辛辣的油膩的刺激性的食物,飲食要以清淡為主,避免抽煙喝酒。
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急性或亞急性重癥肝炎怎么治治療原則是挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p害的肝細(xì)胞,使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)“再生”,從而提高存活率。主要包括:1.重癥監(jiān)護(hù),基礎(chǔ)治療、支持治療;2.針對(duì)并發(fā)癥治療,比如上消化道出血、抗肝昏迷,防治肝腎綜合征,自發(fā)性腹膜炎等;3.如果為乙肝感染,盡早抗病毒治療是有效而必要的;4.人工肝支持治療對(duì)早期重型肝炎有較好療效,對(duì)于晚期重型肝炎亦有助于爭(zhēng)取時(shí)間讓肝細(xì)胞再生或?yàn)楦我浦沧鰷?zhǔn)備;5.肝移植??傊?,需要綜合治療。01:08
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亞急性重癥肝炎怎么治亞急性重型肝炎怎么治療,亞急性重型肝炎是重型肝炎的一個(gè)類型,它的發(fā)病介于一個(gè)急性重型肝炎和慢性重型肝炎之間,他可以出現(xiàn)急劇的一個(gè)黃疸的上升,凝血功能的障礙,癥狀方面可以表現(xiàn)為極度的乏力,消化道癥狀比較重,惡心、嘔吐,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝昏迷等一系列的并發(fā)癥,治療是一個(gè)綜合治療。首先就是要病因治療,是由于什么導(dǎo)致的亞急性的重型肝炎,如果是由乙肝病毒導(dǎo)致的,我們要及時(shí)的抗病毒治療,如果是藥物引起的,我們要馬上停止用可疑的這種損肝藥物,如果酒精引起的,要馬上及時(shí)的戒酒,第二個(gè)就是要積極的保肝治療,第三個(gè)要給予并發(fā)癥的治療,或并發(fā)癥的預(yù)防,第四個(gè)就是積極的支持治療,因?yàn)橹匦透窝姿臓I(yíng)養(yǎng)是缺乏的,是進(jìn)食是少的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)跟不上,而肝臟或修復(fù)需要營(yíng)養(yǎng),我們要給予輸?shù)鞍?,輸維生素等等治療,但是仍然有些病人,病情逐漸的加重,這時(shí)候,我們就要考慮肝移植的治療了。01:54
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急性或亞急性重癥肝炎怎么治急性或亞急性重癥肝炎的可能有多種原因所導(dǎo)致,比較常見的就是乙型肝炎,一旦出現(xiàn)重癥肝炎患者的生命隨時(shí)就會(huì)受到危險(xiǎn),容易出現(xiàn)出血,黃疸,昏迷等等這些并發(fā)癥。治療首先就是要針對(duì)病因,如果是乙肝所引起的,就要給予抗乙肝病毒治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,而如果患者病情不能夠緩解的,就可能需要進(jìn)行人工肝的治療,人工肝的治療,主要是為患者肝細(xì)胞再生贏得時(shí)間,如果人工肝治療還不能緩解患者病情,就只能進(jìn)行肝移植了,肝移植風(fēng)險(xiǎn)就比較大而且愈后可能也會(huì)不理想,還有移植之后可能會(huì)有一些排斥反應(yīng)等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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急性或亞急性重癥肝炎病毒性肝炎發(fā)生肝衰竭稱為重型肝炎,肝衰竭就是指迅速發(fā)生的嚴(yán)重的肝功能不全,凝血酶原活動(dòng)度降到40%以下,血清的膽紅素迅速不同程度的上升,我國(guó)的重型肝炎肝衰竭,是以乙型肝炎為主的。急性和亞急性的重型肝炎,都是以急性黃疸型肝炎起病的,表現(xiàn)為極度的乏力,消化道癥狀明顯,迅速出現(xiàn)肝性腦病,凝血酶原活動(dòng)度明顯的延長(zhǎng),并且排除掉其他的原因,肝臟進(jìn)行性的縮小,黃疸急劇的加深或者是黃疸很淺,甚至還沒有出現(xiàn)黃疸,出血傾向比較明顯,比如說注射部位有大片瘀斑,一般沒有腹水,常常在三周以內(nèi),死于腦水腫或者腦疝等并發(fā)癥。急性的肝衰竭,一般是在兩周之內(nèi),出現(xiàn)上述的這些癥狀,亞急性的重癥肝炎那是在15到24周之內(nèi),出現(xiàn)上述的這些癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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急性或亞急性重癥肝炎是什么意思病情分析:重癥肝炎又指肝功能衰竭,是指患者短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的肝功能不全,凝血酶原活動(dòng)度下降至40%以下,膽紅素迅速升高超過10倍以上,同時(shí)存在明顯的消化道癥狀。急性重癥肝炎一般發(fā)生在兩周之內(nèi),亞急性重癥肝炎在2周到24周之內(nèi)出現(xiàn)上述的情況。意見建議:一旦確診重癥肝炎,需要積極的保肝、抗炎、補(bǔ)充凝血因子,必要的時(shí)候要進(jìn)行人工肝治療,早期發(fā)現(xiàn),可以有效的控制病情,常見的病因就是乙型肝炎導(dǎo)致的,需要及時(shí)完善相關(guān)檢測(cè)。
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亞急性重癥肝炎能治嗎病情分析:亞急性重癥肝炎也是可以治療的,但是一般預(yù)后比較差,死亡率比較高。亞急性重型肝炎由于肝細(xì)胞發(fā)生壞死,從而可以引起高度乏力,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹以及腹水。由于影響凝血功能容易出現(xiàn)出血性疾病并可以出現(xiàn)肝性腦病。意見建議:患有亞急性重型肝炎的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用保肝藥物進(jìn)行治療,另外需要根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)?亞急性重癥肝炎,起病是在兩周以上,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)具備以下三個(gè)指征之一:第一個(gè),出現(xiàn)一個(gè)肝性腦病的先兆;第二個(gè),黃疸迅速上升,在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素,上升大于171微摩爾每升,肝功能嚴(yán)重的損害,一個(gè)白球倒置;再有膽酶分離,就是一個(gè)丙種球蛋白可以升高了;那么還有一個(gè)是高度乏力,以及明顯的食欲減退,或
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慢性和急性重癥肝炎區(qū)別慢性和急性的重癥肝炎只有時(shí)間的區(qū)別,慢性指的是時(shí)間至少持續(xù)半年以上。急性一般是在兩周以內(nèi)。兩周到半年的話就是亞急性。所以時(shí)間上有區(qū)別的。重癥肝炎就提示病情是很嚴(yán)重的,會(huì)有明顯的乏力,納差,厭油,惡心,腹脹,胃口不好,皮膚黏膜顏色深黃,尿液顏色深,黃皮膚瘙癢等這些癥狀。而且肝功能檢查的時(shí)候膽紅素的水平