問胃腸痙攣能使血尿淀粉酶升高嗎?
病情描述:
胃腸痙攣能使血尿淀粉酶升高嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃腸痙攣一般不會(huì)引起血、尿淀粉酶升高。如果出現(xiàn)血尿、淀粉酶升高,那么考慮存在胰腺炎的情況?;加幸认傺椎幕颊咭部梢猿霈F(xiàn)上腹部疼痛,出現(xiàn)這種情況很容易被誤診為胃腸痙攣。
意見建議:
所以出現(xiàn)急性腹痛,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查一下上腹部的彩超或者腹部CT,檢查一下血、尿淀粉酶。如果明確診斷為急性胰腺炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的住院治療,以免延誤病情。
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高時(shí)間血清淀粉酶升高,是急性胰腺炎診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。急性胰腺炎發(fā)病以后,通常兩個(gè)小時(shí)以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高,一般24小時(shí)左右可以達(dá)到高峰。血清淀粉酶升高,可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度,如果在正常上限的三倍以上,對(duì)診斷急性胰腺炎是非常有幫助的,大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度,與急性胰腺炎的病情的嚴(yán)重程度是不成正比的。01:05
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尿淀粉酶高是胰腺癌嗎淀粉酶升高反應(yīng)的是胰管梗阻,有淀粉酶溢出到血液,這樣的結(jié)果。在臨床最常應(yīng)用,血和尿的淀粉酶來診斷胰腺炎。在胰腺癌的時(shí)候,因?yàn)槟[瘤容易阻塞胰管,導(dǎo)致胰管的壓力升高,這時(shí)候也會(huì)有淀粉酶,比較多的進(jìn)入到血液里,導(dǎo)致血液和尿液中的淀粉酶有升高的情況。但是并不能夠單純的評(píng)價(jià),一個(gè)尿淀粉酶的升高,來確認(rèn)是胰腺癌。還需要結(jié)合患者的影像學(xué)的檢查,或者是腫瘤標(biāo)記物的檢查,來進(jìn)行綜合的判斷。01:06
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血淀粉酶升高時(shí)間血淀粉酶即血清淀粉酶,是血清中淀粉酶的主要分型,屬于糖苷鏈水解酶,主要來源于胰腺。血清淀粉酶活性測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷,一般發(fā)病后6到12小時(shí)開始升高,12到24小時(shí)達(dá)到峰值,二到五天基本恢復(fù)正常。因此血清淀粉酶活性顯著升高,對(duì)于急性胰腺炎的早期診斷意義比較重大。尿淀粉酶于發(fā)病后10到24小時(shí)開始升高,持續(xù)時(shí)間長,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期測(cè)定尿淀粉酶更有價(jià)值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性闌尾炎、潰瘍性穿孔、腸梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化膿等血液淀粉酶也可以升高。腎功能障礙血液淀粉酶升高,尿淀粉酶降低,各種肝病的患者血尿淀粉酶常同時(shí)降低。語音時(shí)長 1:30”
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血尿淀粉酶的意義血尿淀粉酶主要是用來檢測(cè)是否患者合并胰腺炎的重要指標(biāo),如發(fā)生急性胰腺炎,血淀粉酶和尿淀粉酶會(huì)增高,血淀粉酶一般較尿淀粉酶增高要更早,因此血、尿淀粉酶要一起查,所以說無論是在最早期發(fā)現(xiàn)和達(dá)到高峰時(shí)血尿淀粉酶都會(huì)成一個(gè)波幅變化,因此對(duì)于有急性腹痛的患者,懷疑考慮胰腺炎,那么必須檢查血、尿淀粉酶,甚至部分患者還需要檢查脂肪酶,同時(shí)還需要進(jìn)行腹部彩超或者ct的檢查,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查,看胰腺表面是否毛糙,周圍是否有滲出以及腹腔積液等等綜合判斷,如果發(fā)現(xiàn)是急性胰腺炎,必須進(jìn)行立即住院就診,以免發(fā)生重癥壞死性胰腺炎。語音時(shí)長 01:21”
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血尿淀粉酶升高怎么辦考慮急性胰腺炎的可能,應(yīng)該大量補(bǔ)充輸液量,禁食、留置胃管,靜脈使用好的抗菌素,比如泰能、抑制胃酸分泌,抑制胰腺分泌的藥物,比如善寧,急性胰腺炎病人,胰腺淀粉酶溢出,迅速吸收入血,血尿排出,所以血尿淀粉酶增加。
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血尿淀粉酶偏低怎么辦一般沒事,不需要特殊治療,淀粉酶主要存在于腺體組織,當(dāng)出現(xiàn)炎癥時(shí)會(huì)釋放出血,所以血尿淀粉酶偏低,一般沒有多大問題,淀粉酶為為胰腺所分泌的消化酵素,經(jīng)胰腺導(dǎo)管隨胰液排出十二指腸,測(cè)定血尿淀粉酶,主要適用于胰腺炎的診斷。
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血尿淀粉酶高血尿淀粉酶高可能是胰腺炎引起的,也有可能是胰腺腫瘤引起的,可以通過藥物、手術(shù)方式進(jìn)行治療。1、胰腺炎:胰腺炎是指胰腺組織的炎癥性疾病,其形成原因考慮與長期過量飲酒、膽道結(jié)石等有一定關(guān)系,胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺功能受損,使淀粉酶大量進(jìn)入尿液和血液中,所以會(huì)引起血尿淀粉酶高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、奧美拉
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血尿淀粉酶怎么查血尿淀粉酶一般的檢查方法是抽取靜脈血以及留取尿液標(biāo)本,進(jìn)行急癥的檢查,通過檢查結(jié)果可以判斷淀粉酶是否高出了正常參考范圍,從而判斷患者是否出現(xiàn)了相關(guān)疾病,比如胰腺炎等。當(dāng)患者出現(xiàn)了急腹癥,比如腰、腹部疼痛等,需要進(jìn)行體格檢查,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查,血尿淀粉酶就是腰、腹部疼痛出現(xiàn)之后,需要檢查的生化指標(biāo)之