問無癥狀蛋白尿怎么治療方法
病情描述:
無癥狀蛋白尿怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀蛋白尿如何治療,主要是看病人的血壓和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白超過一克,建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型,根據(jù)病理類型的不同選擇激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。如果病人的24小時(shí)尿蛋白小于一克,建議根據(jù)血壓水平用藥。根據(jù)血壓情況加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。
意見建議:
為你推薦
-
無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實(shí)也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
-
蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟,從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來的,因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能,對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分,它可以回吸收,所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候,正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白,說明腎臟出現(xiàn)了問題,而我們出現(xiàn)問題,在尿液里能檢出蛋白,基本分為兩大類,一種是白蛋白,一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病,它引起的蛋白尿的成分是不一樣的,比如說我們高血壓,引起腎臟損傷的話,那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話,以白蛋白為主,而對(duì)于糖尿病引起來的,也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來的,他排出來的尿蛋白,可能既有白蛋白也有球蛋白,比如腎病綜合征,原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主,但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病,比如說腫瘤性病人,它也可以引起蛋白尿,但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病,這部分患者的話,完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分,但那蛋白的話,就是以球蛋白為主。01:54
-
無癥狀蛋白尿怎么治療方法無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,通常預(yù)后較好,很少發(fā)展成為慢性腎功能不全,但是無癥狀蛋白尿目前并沒有特殊的治療手段,通常來說,其主要的治療方法包括如下:第一、要飲食控制,患者食物中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過高,同一般正常人群即可,如果患者沒有高血壓、沒有水腫,可以同普通正常人一樣進(jìn)食鹽的攝入量。第二、要避免各種誘因,包括要避免患者出現(xiàn)感染、勞累,建議患者從事較輕的工作,日常的生活要規(guī)律,避免使用一些對(duì)腎臟有毒性的藥物。第三、控制一些并發(fā)癥,如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥,應(yīng)當(dāng)積極的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸。如果患者24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克以上,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如洛丁新、依拉普利等等,還可以使用中藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
-
無癥狀蛋白尿怎么治療無癥狀蛋白尿就是隱匿性腎炎是指原發(fā)于腎臟的一種疾病。無癥狀蛋白尿主要是根據(jù)蛋白尿定量以及血壓的高低,如果尿蛋白小于一克每二四小時(shí)。病人的血壓正?;蛘呤瞧撸诩矣胊ci和arb的藥物,然后定期門診復(fù)診。如果是別人的24蛋白定量大于一克,建議住院。及時(shí)完善腎穿刺活檢,明確病理類型,根據(jù)病人類型制定相應(yīng)的治療方案,可以單獨(dú)應(yīng)用激素,效果不好也可以在基礎(chǔ)激素的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或他克莫司。同時(shí)需要注意避免勞累感染以及應(yīng)用腎毒性藥物,還要注意低鹽低脂飲食。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
-
無癥狀蛋白尿怎么治療無癥狀性蛋白尿,尿蛋白小于一克每天,以白蛋白為主者,一般預(yù)后良好,很少發(fā)生腎功能損害。無癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括:第一,每3到6個(gè)月定期復(fù)查,尿沉渣,尿蛋白,腎功能,和血壓變化,女性患者在妊娠前及妊娠過程中,需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。第二,保護(hù)腎功能,避免腎損傷陰的因素,第三,對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,與蛋白尿發(fā)作密切的,可行扁桃體摘除術(shù)。
-
無癥狀性蛋白尿怎么治療方法無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀,沒有水腫、高血壓、腎功的異常,是健康查體或者因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺R?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,并且證實(shí)蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高,建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時(shí)一克,建議腎穿刺活檢病理檢查,必要的時(shí)候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
-
無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上,如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法,臨床上是沒有什么特殊藥物治療的,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素?;颊咂綍r(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動(dòng)。如果患者有反
-
簡(jiǎn)述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間