問如何治療蛋白尿
病情描述:
如何治療蛋白尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療蛋白尿,首先要治療原發(fā)病,大部分蛋白尿是由腎炎或腎病綜合征這些腎臟疾病所導(dǎo)致的,可以使用保腎、ACEI或ARB類藥物或者糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療。心功能衰竭導(dǎo)致的蛋白尿,首先要改善心功能;乙肝導(dǎo)致的蛋白尿,首先要抗病毒、控制乙肝病毒的復(fù)制。
意見建議:
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?,就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿的治療有哪些偏方蛋白尿治療有哪些偏方,首先我要糾正幾個(gè)觀點(diǎn),第一個(gè)我們治療任何疾病,都談不上偏方還是正方,所謂的偏方就是指的,相對于正方說的,我個(gè)人認(rèn)為,對于所有疾病的治療,只要是正規(guī)的有效的,得到科學(xué)檢驗(yàn)的都是正方,談不上偏方,所以我覺得大家之所以有偏方這個(gè)概念,就是說對于我們正規(guī)的治療,在得不到滿意的治療效果以后,才去采取這種方法,叫偏方。所以在這一點(diǎn)我倒是建議大家,一定要先采用我們正規(guī)醫(yī)院,正規(guī)的方法治療以后,再去評價(jià)這個(gè)治療是否有效,這是第一個(gè)。第二的話,之所以大家提出這個(gè)偏方的觀點(diǎn),就是有些患者有些病友,在經(jīng)過某種方法治療以后有效,所以他就認(rèn)為這個(gè)偏方非常有效,積極地向其他患者去推薦這種方法,其實(shí)我個(gè)人不去推薦這種方法,為什么呢,因?yàn)槟I病包括其他病,都是千差萬別的,各種類型都是不一樣的,所以某種方法在某個(gè)患者身上,體現(xiàn)了一定效果,不一定在第二個(gè)患者,第三個(gè)患者,或者其他患者,就能達(dá)到相應(yīng)的效果,所以我不建議得腎病,或者得其他病的患者,盲目地去聽從一些沒有經(jīng)過正當(dāng)檢測驗(yàn)證的方法,去用在自己身上。02:29
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蛋白尿如何治療尿蛋白持續(xù)陽性,代表腎臟發(fā)生了病變。故臨床可依據(jù)尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度及腎病治療的效果。因此出現(xiàn)異常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情惡化進(jìn)展。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腎病治療方面比較局限,只是應(yīng)用激素、免疫抑制劑及抗菌素治療。在病情轉(zhuǎn)入尿毒癥期后,進(jìn)行透析換腎,這些是治療腎病的常規(guī)方法。雖然在療效上有一定的優(yōu)勢,但其副作用較大,且費(fèi)用昂貴,尤其進(jìn)入尿毒癥期,病人在治療時(shí)會更加痛苦,這痛苦不僅來源于身體上,更多的是精神上,給患者及家庭帶來巨大的思想壓力和經(jīng)濟(jì)壓力,一般家庭都難以承受。語音時(shí)長 1:26”
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如何治療蛋白尿在臨床上,如果患者出現(xiàn)蛋白尿千萬一定要注意不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方進(jìn)行治療,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、影像學(xué)方面檢查等評估病情。如果考慮患者是由于腎臟疾病導(dǎo)致的蛋白尿,必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面可以鑒別是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致的患者出現(xiàn)蛋白尿,另一方面有助于做出證據(jù)的病理診斷,可以在一定程度上評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性,從而在一定程上指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過度活動以免病情波動,應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者病情,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療,患者應(yīng)該注意戒煙戒酒,避免過度勞累,注意規(guī)律門診復(fù)診,規(guī)律監(jiān)測血壓水平。語音時(shí)長 1:39”
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如何治療無癥狀蛋白尿無癥狀性的蛋白尿,無需特殊治療。可以服用保腎藥物,比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白治療。對于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來明確診斷。然后需要定期腎內(nèi)科門診隨診,觀察尿蛋白定量,腎功能和血壓的變化,避免使用腎臟損害的藥物。
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無癥狀性蛋白尿如何治療病情分析:無癥狀性蛋白尿,首先要在血壓允許的范圍之內(nèi),服用ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白。其次服用保腎藥物,比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復(fù)尿蛋白定量,超過1.0克每天,建議行腎穿刺活檢病理檢查,然后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。意見建議:建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情,以免影響身體健康。
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蛋白尿如何治蛋白尿可能是由劇烈運(yùn)動、寒冷刺激、藥物因素、腎小球腎炎、腎盂腎炎等原因引起,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)、透析等方式治療。出現(xiàn)上述情況后需要積極就診,明確病因,對因治療。1、劇烈運(yùn)動:蛋白尿是指尿液中的蛋白質(zhì)含量超過了正常范圍,可能是因劇烈運(yùn)動使腎小球?yàn)V過膜通透性增加,造成蛋白質(zhì)漏出增多引起的,
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蛋白尿治療方法蛋白尿是腎臟疾病的典型癥狀,但蛋白尿不可以作為診斷腎病嚴(yán)重程度的指標(biāo),如果患有蛋白尿可以采用以下幾種治療方法:1、改善腎小球腎炎作用:可以明顯降低蛋白尿,提高腎小球血管通透性,改善濾過作用,以及改善腎臟損害;2、利尿;3、免疫抑制:對機(jī)體非特異性免疫,體液免疫和細(xì)胞免疫均有一定的抑制作用,主要體現(xiàn)在