問一度房室阻滯怎么回事
病情描述:
一度房室阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一度房室傳導(dǎo)阻滯,是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)超過正常范圍,但每個(gè)心房激動(dòng)仍能傳入心室,也稱為房室傳導(dǎo)延遲,在心電圖上pr間期達(dá)到或超過0.21s。一度房室傳導(dǎo)阻滯,可見于正常人,有的pr間期可超過0.24s,中青年人的發(fā)病率為0.65%到1.1%。
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甲狀腺一度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺腫大是在甲狀腺形態(tài)學(xué)改變,一度通常肉眼看不到,觸診的時(shí)候可以摸到。在甲狀腺超聲中,可以提示甲狀腺飽滿或腫大。病程早期為彌漫性甲狀腺腫大,查體可見腫大甲狀腺表面光滑、質(zhì)軟、隨吞咽上下活動(dòng),無震顫及血管雜音。隨著病程的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,一般為不對(duì)稱性,多結(jié)節(jié)性多個(gè)結(jié)節(jié)可聚集在一起,表現(xiàn)為頸部腫塊,結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一。甲狀腺腫,一般沒有疼痛,如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血?jiǎng)t可出現(xiàn)疼痛。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動(dòng)度欠佳,應(yīng)警惕惡變可能。如果是單純的甲狀腺腫,沒有不良結(jié)節(jié),只要定期觀察就可。甲狀腺腫大,還要注意是否伴有甲狀腺功能的改變,應(yīng)該做血甲狀腺激素檢查和相關(guān)免疫抗體檢查明確。01:26
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甲狀腺一度腫大怎么辦甲狀腺腫大,一般可以分為三度。一度腫大是甲狀腺可以摸到,但不能看到;二度腫大甲狀腺可以看見長(zhǎng)大,但是不超過胸鎖乳突肌的前緣;三度甲狀腺腫大的患者,可以超過胸鎖乳突肌。一度是甲狀腺腫大病情最輕微的一種,但要注意甲狀腺腫大和功能并不是平行的。雖然甲狀腺腫大不嚴(yán)重,不代表甲狀腺功能不影響,需要進(jìn)一步檢查看,甲狀腺的功能到底正常不正常。建議要檢查甲狀腺功能,F(xiàn)T3、FT4和TSH,以及甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化酶抗體和TRAb。還應(yīng)該做甲狀腺超聲觀察形態(tài)學(xué)改變,根據(jù)檢查結(jié)果,分析判斷,考慮用藥的問題。01:23
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一度房室阻滯怎么回事一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),超過正常范圍,但每個(gè)心房悸動(dòng)仍能夠轉(zhuǎn)入心室,也稱為房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上PR間期達(dá)到或超過0.21秒,每PR后均有qrs。一度房室傳導(dǎo)阻滯可見于正常人,有的PR間期可超過0.24秒,中青年人發(fā)病率為0.65%-1.1%,五十歲以上的正常人,達(dá)到1.3%左右,迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因,一些運(yùn)動(dòng)員發(fā)生率可高達(dá)7%某些藥物比如;奎尼丁,普魯卡安,β拮抗劑和鈣拮抗劑中的,比如甲基多巴,可樂定等均可能會(huì)導(dǎo)致PR間期延長(zhǎng),出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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竇性心律一度房室阻滯竇性心律一度房室傳導(dǎo)阻滯,是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),超過正常范圍,但每個(gè)心房激動(dòng)能傳入心室,也成為房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上PR間期達(dá)到或者超過0.21s,十四歲以下兒童達(dá)到或超過0.18s,每個(gè)p波后均有QRS波。一度房室傳導(dǎo)阻滯可見于正常人,有的PR間期可超過0.24s,中青年人發(fā)病率為0.65到1.1%,在五十歲以上的,正常人中可達(dá)到1.3%左右。迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因,一些運(yùn)動(dòng)員中發(fā)生率可達(dá)到8.7%,以及一些藥物如洋地黃、奎尼丁也會(huì)引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事一度房室傳導(dǎo)阻滯,是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)超過正常范圍,但每個(gè)心房激動(dòng)仍能傳入心室,亦稱房室傳導(dǎo)延遲。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心肌炎,急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者,其發(fā)生率在4%-15%,尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。
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心電圖一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事心電圖提示一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),但是都能傳下去,需要看患者有沒有其他癥狀,如果沒有什么癥狀,可以定期復(fù)查,不用特殊處理,平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶郏膊灰疽埂?/div>一度房室阻滯嚴(yán)重嗎一度房室阻滯聽起來可能讓人有些擔(dān)憂,但實(shí)際上,通常是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的一種輕微異常,大多數(shù)情況下并不嚴(yán)重。一度房室阻滯是什么?一度房室阻滯是指心房向心室傳導(dǎo)的時(shí)間延長(zhǎng),但每個(gè)心房激動(dòng)仍能下傳心室,引起心室的正常除極和收縮。在心電圖上,這種異常表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng),但QRS波群形態(tài)正常。一般來說,一度房室一度房室阻滯嚴(yán)重嗎一度房室阻滯通常不嚴(yán)重,具體分析如下:1、潛在疾病的影響如果一度房室阻滯是由冠心病、心肌病、心肌炎等嚴(yán)重心臟病引發(fā),即使房室阻滯本身癥狀輕微,背后的心臟疾病卻可能持續(xù)發(fā)展,增加心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。因此,積極治療原發(fā)病至關(guān)重要。2、特殊人群的風(fēng)險(xiǎn)
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