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• 帕金森病人手術(shù)前后如何調(diào)整用藥

  接受DBS治療的帕金森氏病患者的治療目標是延緩疾病的癥狀，然后控制病情的進展，另外延遲病人達到晚期的一個年限，盡量避免推遲，減少藥物的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。那么DBS，也就是我們腦起搏器術(shù)后用藥，盡量以減少藥物用量為原則，同時也應(yīng)該把藥物的副作用，還有節(jié)省患者的花費，作為一個術(shù)后的重要目標。帕金森氏病接受腦起搏器治療以后，術(shù)后清醒的時候就可以吃飯了，吃飯的同時就可以同時使用抗帕金森氏病的藥物，因為我們有些時候，在安裝起搏器之前，當天是要求停用藥物的，這樣停藥的時候，對于我們起搏器的安裝，有一定的指導(dǎo)作用，一般來講在術(shù)后2到4周左右，安裝完起搏器，腦水腫可能就消退了，這個時候就可以考慮開機。所謂的開機就是把起搏器打開，讓它發(fā)揮它的功能，一般來講術(shù)后3到6個月左右，就可以進行藥物的調(diào)整，那么藥物調(diào)整要很緩慢，那么吃藥的過程中，經(jīng)有可能會導(dǎo)致運動不能，淡漠加重等情況的惡性綜合征，所以我們在安裝完起搏器的時候，停藥或者減藥的過程中，一定要緩慢，而且盡量不要同時停好幾種藥物，盡量一種一種藥物的停止，另外一種藥物的停止，也不要同時突然很大劑量的，我們應(yīng)該在同一種藥物基礎(chǔ)上，逐漸緩慢地減量來調(diào)整，所以安裝完腦起搏器以后，這種停藥或者減藥過程是很緩慢，很慎重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

  

  02:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 2309次

• “手抖”是帕金森病的癥狀嗎

  手抖，我們臨床上常常描述的叫震顫。震顫是臨床上最為常見的一個臨床表現(xiàn)，它的原因很多。帕金森氏病可以引起靜止性震顫，另外有很多原因也可能引起震顫，例如吵架、生氣、情緒激動等可以誘發(fā)震顫。另外中老年人在不良事件刺激后，出現(xiàn)肢體抖動的震顫，但是這一種可以在情緒平復(fù)后自己停止或者減輕。另外有些情況下，在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛、饑餓及極度疲勞的情況下，也可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，而發(fā)生生理性震顫。另外還有一些疾病，例如突發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、小腦疾病、長期酗酒、某些藥物等等也有可能引起震顫。對于我們臨床上，與帕金森氏病相鑒別的震顫，大家特別重視的叫原發(fā)性突發(fā)性震顫。這一類震顫可能是有家族史，另外這一類震顫是在活動的時候比較明顯。帕金森氏病的震顫可能是在靜止的時候明顯，我們叫靜止性震顫。但是突發(fā)性震顫，一般是在運動時候明顯。突發(fā)性震顫，它與帕金森氏病的區(qū)別是一般起病的時候，就是雙側(cè)起病一般是對稱的，那么帕金森氏病的震顫一般起病是單側(cè)起病的，這是一個比較大的區(qū)別。那么一般良性突發(fā)性震顫，我們臨床上不需要治療，他不會出現(xiàn)運動遲緩，或者肌肉強制的癥狀。但是帕金森氏病，它常常會伴有運動遲緩，還有肌強直的情況。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 9293次

• 怎么緩解帕金森病人手抖的癥狀
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肢體不自主的抖動，也稱為震顫。一般可以在緊張和焦慮的時候，震顫癥狀會加重。對于這些患者來說，可以應(yīng)用多巴制劑來緩解患者的癥狀，比如美多芭，左旋多巴。也可以應(yīng)用多巴胺受體激動劑，比如普拉克索，泰舒達，溴隱亭等藥物，可以改善患者的癥狀。如果患者存在帕金森病，這些患者除了可以出現(xiàn)靜止性的震顫，患者也可以出現(xiàn)運動遲緩，肌強直，姿勢和步態(tài)的異常等癥狀。建議這些患者一定要到醫(yī)院進行就診。患者需要完善相關(guān)的檢查，以排除器質(zhì)性的病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 1968次

• 帕金森病人抖的厲害怎么辦
  帕金森病人可以出現(xiàn)肢體的運動的遲緩，姿勢的異常，肢體的不自主的抖動也就是震顫，如果患者震顫的非常明顯，會嚴重影響患者的日常生活，對于這些患者，我們建議一定要到神經(jīng)內(nèi)科進行就診，一般來說，如果是肢體震顫的明顯，這些患者可以應(yīng)用美多芭，以及多巴胺受體激動劑，像普拉克索或者是泰舒達等藥物，可以改善患者的癥狀?；颊咭话阏痤澰陟o止的時候比較明顯，尤其是在緊張焦慮的時候容易出現(xiàn)加重，對于這些患者可以應(yīng)用抗帕金森病的藥物來改善患者肢體震顫的癥狀。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 3599次

• 帕金森病人抖的厲害怎么辦
  帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。帕金森要給予綜合的治療，藥物治療是帕金森治療的首選方法，左旋多巴制劑仍是最有效的藥物，如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術(shù)治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2105次

• 如何緩解帕金森病人失眠
  病情分析：緩解帕金森病人的失眠可以采取以下手段：1、藥物治療。佐匹克隆、艾司唑侖、普拉克索等藥物多有改善睡眠的作用。2、食物療法?；颊呖梢栽谒昂纫恍┡Ｄ?、蜂蜜水、桂圓水，這些飲品可以提高睡眠質(zhì)量。3、音樂療法?？梢栽谒奥犚恍┦婢?、柔和的音樂，能夠讓患者更快的入睡。4、運動療法?；颊呖梢栽谕盹埡筮M行慢跑、做操等運動，也能夠改善睡眠。意見建議：帕金森病人出現(xiàn)失眠是非常常見的，主要是植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的。長期服用谷維素、維生素B1等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物有助于改善帕金森患者的失眠癥狀。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 帕金森病人抖的厲害怎么辦
  帕金森病人可以出現(xiàn)肢體的運動的遲緩，姿勢的異常，肢體的不自主的抖動也就是震顫，如果患者震顫的非常明顯，會嚴重影響患者的日常生活，對于這些患者，我們建議一定要到神經(jīng)內(nèi)科進行就診，一般來說，如果是肢體震顫的明顯，這些患者可以應(yīng)用美多芭，以及多巴胺受體激動劑，像普拉克索或者是泰舒達等藥物，可以改善患者的癥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 963次

• 帕金森病人手長繭子怎么回事
  帕金森病人手長繭子可能是由于摩擦和壓迫導(dǎo)致的正常生理現(xiàn)象，也可能是手癬等疾病因素所導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)類似繭的皮損。1、正常生理現(xiàn)象：手部局部皮膚長期摩擦和壓迫，如長期固定性用手勞動、長期寫字等，會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)過度增生，表現(xiàn)為厚厚的黃色斑塊，一般不需要治療，應(yīng)注意手部皮膚的保濕，但如果出現(xiàn)觸覺異常時，建
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 41次