問先天性巨結腸怎么分辨
病情描述:
先天性巨結腸怎么分辨
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判斷是否為先天性的巨結腸,應該首先觀察新生兒出生之后排出胎便的時間。判斷在出生1~2周之內(nèi),是否有排便不通暢或者排便量少的情況。同時判斷是否有腹痛的癥狀,再結合實驗室檢查,例如x線進行診斷。
意見建議:
建議在早期發(fā)現(xiàn)孩子有排便困難或者排便量少的情況之后,及時就診。如果采取手術治療應該在術后觀察傷口周圍是否有炎癥感染。
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先天性巨結腸常見嗎先天性巨結腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多,先天性巨結腸患兒進行就診。然后進行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結腸,必須及時到醫(yī)院進行明確。當然對于已經(jīng)明確診斷的巨結腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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什么是先天性巨結腸先天性巨結腸是我們生活中比較常見的一種疾病,尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現(xiàn)巨結腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏,會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴重的孩子,可能會出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬,我們需要知道先天性巨結腸,它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結腸怎么分辨先天性巨結腸的分辨,需要根據(jù)病史,體征以及輔助檢查來進行。在先天性巨結腸的孩子中,90%以上患兒生后36-48小時內(nèi)沒有胎便排出,以后會出現(xiàn)頑固性便秘和腹脹,必須通過灌腸,服用瀉藥或者塞肛栓才能排便的病史,常常會伴有營養(yǎng)不良,貧血和食欲缺乏。查體可以看到腹部高度膨脹,并可以見到寬大腸型,直腸指診可以感到直腸壺腹部空虛,不能觸及糞便,超過痙攣段到擴張段內(nèi)方可觸及大便。在進行腹平片檢查時多顯示為遠端腸管擴張,低位結腸梗阻征象。對于典型病例,進行鋇劑灌腸,可以看到典型的痙攣腸段和擴張腸段,而且排鋇功能差。鋇灌腸檢查是一個重要在于排除其他可能導致新生兒便秘的原因的檢查。除此之外,還可以用用活體組織檢查以及肛管直腸測壓法來進行判斷。語音時長 01:42”
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先天性巨結腸先天性巨結腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結腸,使該腸肥厚、擴張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時期,誤將此病當做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
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先天性巨結腸怎么手術病情分析:一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀,應當以積極的手術治療為主。如果是剛出生的小孩一般先進行結腸造口手術,半年后再實行根治手術。意見建議:根據(jù)目前的醫(yī)療手段,手術治療是唯一的能基本達到治愈的方法。先天性巨結腸手術并不是一種大手術。一般建議采取微創(chuàng)手術方式,創(chuàng)傷比較小,出血量不多,術后的恢復也比較快。
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先天性巨結腸怎么形成病情分析:小兒先天性巨結腸發(fā)病原因尚不明確,可能是與遺傳因素有著密切的關系。小兒先天性巨結腸,發(fā)病機制是遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺如或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài),腸管通而不暢,近端腸管代償性增大,壁增厚。意見建議:小兒先天性巨結腸發(fā)病的時候一定要維持水電解質(zhì)平衡,同時還需要多注意保暖,避免著涼,也要保持身體衛(wèi)生,可以預防并發(fā)癥。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸怎么手術一般先天性巨結腸手術的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結腸的部位切除的方式進行治療的。手術后也要在醫(yī)生指導下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復?;疾〉幕颊咂綍r要保護好傷口部位,定期對肛門部位進行清潔,平時不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,盡量