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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3396次

• 急慢性腎炎臨床表現(xiàn)

  它的共同的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎，又稱為鏈球菌感染后腎炎，它一般在發(fā)病前1~3周會(huì)有鏈球菌的感染，往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導(dǎo)致的。病人首先會(huì)出現(xiàn)水腫，然后可以出現(xiàn)肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴(yán)重的，肉眼血尿可以是洗肉水一樣的，甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿的情況。慢性腎炎，主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，有一部分病人會(huì)合并腎功能不全，這時(shí)他的血尿通常是鏡下血尿。但I(xiàn)gA腎病的病人，有的時(shí)候可以表現(xiàn)為肉眼血尿的情況。另外病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)出現(xiàn)輕重程度不同的水腫，會(huì)有高血壓，一部分病人會(huì)有腎功能不全。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 3844次

• 急慢性腎炎有哪些區(qū)別
  急慢性腎炎要進(jìn)行鑒別，因?yàn)檫@兩者的發(fā)病機(jī)制不一樣，病情的發(fā)展的結(jié)局和治療的方法也都不一樣。急性腎炎患者，往往是因?yàn)殒溓蚓母腥疽院蠹せ盍松眢w的免疫系統(tǒng)，造成的病變性質(zhì)是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)彌漫性的細(xì)胞增生，這種病情是具有自限性的特點(diǎn)，一般來說三四個(gè)禮拜以后，患者腎小球內(nèi)的病變能夠自動(dòng)的消退，病情能夠緩解。而慢性腎炎病變的類型和涉及到的腎小球的細(xì)胞種類很多，有很多種病理類型，大多數(shù)情況下，這種病情是沒有辦法自愈的，往往是需要通過激素以及普利類或者沙坦降壓藥等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-24 1316次

• 急慢性腎炎的區(qū)別
  1、急、慢性腎炎的病因不同，急性腎炎多見于鏈球菌感染以后，也可見于其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染以后；而慢性的腎炎，長(zhǎng)期是因素為免疫介導(dǎo)的炎癥，導(dǎo)致慢性腎炎的機(jī)制除了有免疫因素以外，非免疫非炎癥因素占有重要的作用。2、就是急性腎炎和慢性腎炎的病理類型不一樣。急性腎炎的病理類型，主要為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎；而慢性腎炎可見于多種的腎臟病理類型，包括系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球腎炎、膜性腎病以及膜增生性小球腎炎等不同的病理類型。3、急、慢性腎炎的臨床表現(xiàn)不一樣。急性腎炎常常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可發(fā)生一過性的腎功能不全；而慢性腎小球腎炎，病變緩慢進(jìn)展，有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。4、最后來說急、慢性腎炎的治療上也是不同。急性腎炎的多半有治愈性，治療上主要以休息及對(duì)癥治療為主；對(duì)于慢性腎炎來說就是延緩和避免腎損害的進(jìn)展，治療上主要包括積極控制血壓，減少尿蛋白，限制食物中的蛋白及磷的攝入，以及避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-19 2732次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：急慢性腎炎均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。水腫多為晨起眼瞼水腫，也可蔓延至下肢。蛋白尿主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，持續(xù)不能消退。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，一般不伴有血絲或血塊。合并有腎功能不全時(shí)，可以出現(xiàn)尿量減少。意見建議：急慢性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制水的攝入，同時(shí)給予利尿消腫藥物進(jìn)行治療，積極控制血壓，避免腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 702次

• 慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：慢性腎小球腎炎的癥狀通常比較隱匿，很多患者觀察不到，常見的有尿中泡沫增多，這是尿蛋白增多的表現(xiàn)，且這種泡沫長(zhǎng)期放置也不消失。另外患者會(huì)有晨起眼瞼水腫，下肢凹陷性水腫的表現(xiàn)，很多患者會(huì)忽視，認(rèn)為是休息不好。血尿多為鏡下血尿，也有部分患者以肉眼血尿起病，尤其是IGA腎病的患者。很多患者無明顯臨床癥狀，而僅在查體中化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)腎炎。意見建議：慢性腎小球腎炎癥狀較為隱蔽，晨起眼瞼水腫，下肢水腫，尿中泡沫增多的患者需檢查尿常規(guī)等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1701次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的，通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 62次

• 急慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重，有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者血壓降至安全水平；當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 135次