問心力衰竭如何辨別
病情描述:
心力衰竭如何辨別
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的辨別主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查以及各項(xiàng)輔助檢查。心力衰竭的患者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,雙下肢浮腫,查體可見心臟擴(kuò)大,肺部可聞及濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿鈉肽明顯的升高,心臟彩超提示心室腔擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)下降。
意見建議:
心力衰竭的患者要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。首先要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確心衰的病因,去除病因,比如患者是缺血性心肌病引起的心衰,往往要行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄,要行冠脈支架植入術(shù)。在心衰的急性期,要使用利尿、強(qiáng)心、減輕心臟負(fù)荷的藥物緩解癥狀。
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動,要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài),鼓勵他做一些運(yùn)動。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重,這個不是要他減肥,而是要看他,在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭應(yīng)該如何治療心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征,對于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展,緩解臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量為主。對于心力衰竭的治療,目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用中藥治療,不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀,增強(qiáng)病人的活動耐量,且能提高病人的生活質(zhì)量,甚至可以改善病人的長期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治,如果是心氣不足、心陽虧虛所致,則可選用同仁堂營心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成,功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜。現(xiàn)代研究證實(shí),營心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力,促進(jìn)心功能的恢復(fù),從而改善心衰癥狀。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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心力衰竭如何辨別心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病的最終歸宿,因此,如果患有心臟病,那么就要對心功能進(jìn)行分級。心力衰竭通常采用紐約心功能分級來判斷。心功能I級是指日?;顒硬皇芟拗?,日常活動下不出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能II級是指日常活動下可出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能III級是指小于日?;顒恿考闯霈F(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能Ⅳ級是指休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。語音時長 01:17”
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心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要分為以下幾個方面:第一就是要有臨床癥狀,比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二,就是有心力衰竭的體征,比如心率快,奔馬律,雙肺的濕羅音,下肢水腫,肝臟大,淤血,壓痛等等這些表現(xiàn)。第三,心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心力衰竭,急性心力衰竭可以通過胸片來看看有沒有肺淤血的情況,如果是慢性的心力衰竭,胸片可以看看有沒有胸腔積液的情況。第四,可以查一下腦鈉肽,如果腦鈉肽有明顯升高,更能驗(yàn)證是心力衰竭的發(fā)生。一般心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)也就這些。語音時長 1:25”
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如何醫(yī)治心力衰竭病情分析:心力衰竭的治療原則是強(qiáng)心,利尿。心力衰竭是由于心臟的收縮或舒張功能異常所引起的,它包括左心衰和右心衰,左心衰主要主要表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血。意見建議:心衰患者需要長期按時口服藥物治療。需要低鹽低脂飲食,每天吃鹽不要超過兩克。戒煙戒酒。保持心情愉快,保證充足睡眠。
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如何診斷心力衰竭病情分析:診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測的結(jié)果。患者會出現(xiàn)呼吸困難,還會出現(xiàn)咳嗽,咳痰等癥狀的,以及下肢水腫可以進(jìn)行心電圖檢測,超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議:心力衰竭的患者一定要注意多多休息,還要注意保暖,避免感冒和感染,控制食物中鈉鹽的攝入,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個方面進(jìn)行:一,抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽,這個指標(biāo)是判斷患者有無心衰以及評估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二,肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷,但是這個指標(biāo)往往是用來檢測有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,
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心力衰竭如何確診心力衰竭最常見的病因?yàn)楦哐獕汉凸谛牟?,如有心血管疾病的病史下出現(xiàn)勞力性呼吸困難,下肢水腫,胸悶,心慌,乏力,考慮心力衰竭,可以進(jìn)行心電圖,心臟彩超檢查,冠脈CT,血液指標(biāo)檢查,幫助確診。預(yù)防心力衰竭,首先要積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。在治療期間要注意保持好的生活作息和飲食習(xí)慣。保持作息的規(guī)律,減