問膽汁反流胃炎反酸嗎
病情描述:
膽汁反流胃炎反酸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁反流胃炎會出現(xiàn)反酸現(xiàn)象的,通常還會伴隨著胃痛、胃脹、消化不良等癥狀。應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善膽囊和胃部影像學(xué)檢查,以及胃鏡、血液檢查了解具體患病情況。膽汁反流胃炎引起反酸需要正確使用西咪替丁、雷尼替丁、雷貝拉唑、奧美拉唑等藥物治療。
意見建議:
患病期間要保持胃腸道通暢,預(yù)防胃腸道梗阻類疾病。飲食方面要忌口一些過于辛辣的食物和過于油膩、質(zhì)地堅硬的食物,藥物治療期間要定期就醫(yī)復(fù)查。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時,常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進餐后,出現(xiàn)嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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膽汁反流胃炎反酸嗎膽汁反流性胃炎是由于幽門括約肌松弛導(dǎo)致膽汁或者是胰腺液反流進入胃內(nèi),而導(dǎo)致一系列的癥狀,會表現(xiàn)出胃部飽脹不適,胃燒灼感,有噯氣,反酸或者是吐酸水,嚴重的時候還會表現(xiàn)出有惡心,嘔吐這一類的癥狀。如果不嚴重的時候主要表現(xiàn)有食欲減退或者是出現(xiàn)消瘦的現(xiàn)象,嚴重的時候還會出現(xiàn)膽汁反流性胃炎,會出現(xiàn)胃出血,出現(xiàn)有吐血絲或者是黑色的大便,膽汁反流性胃炎這種疾病應(yīng)該注意保養(yǎng),不要吃辛辣刺激性的食物,不能吃太油膩,不好消化的食物。如果有膽汁反流的時候可以用點保護胃黏膜的藥物控制癥狀,避免胃酸分泌過多,侵襲胃黏膜。語音時長 01:20”
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慢性胃炎、膽汁反流、反酸打嗝、脹氣腹脹首先要明白是膽汁反流導(dǎo)致的胃黏膜的損傷,可以表現(xiàn)為反酸燒心、腹痛腹脹、惡心嘔吐等消化不良的癥狀。關(guān)于治療,在飲食上以易消化清淡流質(zhì)飲食為主,避免服用辛辣刺激油膩性食物,要少食多餐。在藥物方面需要應(yīng)用奧美拉唑或蘭索拉唑抑制胃酸,減少膽汁對胃黏膜的損傷。加用嗎丁啉、莫沙必利促進胃腸蠕動、促進胃排空、促進膽汁的排出,減少膽汁對胃黏膜的損傷。加用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,減少膽汁對胃黏膜的損傷。語音時長 1:33”
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膽汁反流胃炎的病因膽汁反流主要是由于食管下括約肌能障礙,所引起的食管胃動力障礙性疾病。直接損傷因素有胃酸、胃蛋白酶、膽汁,包括非絡(luò)合膽鹽以及胰酶等反流物。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流的時候,患者常會有反酸、燒心等典型癥狀,有時候會伴有口苦,一般在餐后一個小時出現(xiàn),于臥位、彎腰或者腹壓增高時可以加重,部分病人可以在夜間入睡時發(fā)生。
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膽汁反流胃炎怎么調(diào)理膽汁反流性胃炎,一定要控制好飲食方面,藥物只是輔助性的,不能達到根治的效果。在平時要有一個良好的飲食習(xí)慣,要多吃一些清淡的食物,少吃一些肥膩和有刺激的食物,比如酒、煙、海鮮、香料等,還要避免吃一些過酸、過甜、過咸、過苦的食物,不要吃一些生冷的食物,不然都會加重病情。對于胃炎吃中藥只能是調(diào)理的作用,但是對病情也是有一定幫助的。
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胃炎膽汁反流膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起氫離子彌散增加,從而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后以及幽門功能失常和慢性膽道疾病。