問糖尿病引起的視網膜病變什么癥狀
病情描述:
糖尿病引起的視網膜病變什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的視網膜病變患者會出現視力下降,視野缺損等癥狀,主要與視網膜微血管灌注障礙,導致視網膜功能受損有關。此外,黃斑水腫會引起視物變形。
意見建議:
對于患有糖尿病的患者,一旦出現視力障礙,要及時就診,由醫(yī)生通過做詳細的眼底檢查才能夠評估是否患有糖尿病視網膜病變以及病情的嚴重程度,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,octa檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現,直接眼底檢查不能發(fā)現的病變。對于早期發(fā)現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病引起的視網膜病變什么癥狀糖尿病視網膜病變在沒有侵犯到黃斑的時候,視力等各個方面完全正常,患者沒有什么明顯的癥狀,當眼底出現出血,滲出,水腫,侵犯到黃斑的時候視力就會出現顯著的下降,甚至于后期會出現增殖期的糖尿病視網膜,病變視網膜的脫落甚至失明的程度。如果有發(fā)生新生血管的青光眼,不但看不到,還會出現劇烈疼痛,眼壓高等一系列的表現。糖尿病視網膜病變的表現是千差萬別的,有糖尿病的病人一定要定期去檢查眼底,采取針對性的治療,在生活中我們建議糖尿病患者可以服用枸杞菊花等清肝明目的這些藥物,再一個飲食一定要控制好,最主要的是把血糖控制到正常范圍內,這樣出現糖尿病視網膜病變的幾率就會小一些,時間就會晚一些,所以還是要注意控制好血糖。語音時長 01:11”
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引起糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變發(fā)病原因有很多種,糖尿病患者主要是胰島素代謝異常,從而引起眼組織,神經及血管微循環(huán)改變,造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間,管腔小于10~15毫米的微血管及毛細血管網,是組織和血液進行物質交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內皮細胞功能異常,使血-視網膜屏障受損,視網膜毛細血管內皮細胞色素上皮細胞間的聯合被破壞,造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網膜及腎臟,是致盲,視功能衰竭及死亡的主要原因。語音時長 1:17”
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糖尿病視網膜病變什么癥狀病情分析:糖尿病視網膜病變主要的癥狀是無痛性視力下降,視野缺損,視物變形、扭曲等,做眼底檢查時可以發(fā)現視網膜有出血,滲出,增殖膜形成,新生血管形成,牽拉性視網膜脫離等。意見建議:一旦確診患有糖尿病視網膜病變一定要及時治療,可以阻止和延緩病情加重,例如可以做眼底激光治療,當病情嚴重到出現牽拉性視網膜脫離以及大量玻璃體積血時,一般需要做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病多久引起視網膜病變糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,很多患有糖尿病的患者會出現視網膜病變,患了糖尿病,是否發(fā)生糖尿病視網膜病變取決于:患病時間的長短、血糖、血壓、血脂的控制情況。是否出現視網膜病變即出現視網膜病變的時間具有個體的差異性,很難準確預計。
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糖尿病導致的視網膜病變糖尿病很容易導致視網膜病變,尤其是糖尿病時間比較長,血糖控制不佳,就有可能會引發(fā)視網膜病變,糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時間比較長,而且長期的控制不理想二導致?;颊叩呐R床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼