問肩關節(jié)脫位如何復健
病情描述:
肩關節(jié)脫位如何復健
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位是由于外傷后引起,臨床上最常見的肩關節(jié)脫位是關節(jié)盂下的前脫位;臨床癥狀表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛腫脹、關節(jié)彈性固定、活動受限,外觀上呈方肩畸形,搭肩試驗陽性;出現(xiàn)肩關節(jié)脫位的癥狀后,應前往醫(yī)院骨科就診,做手法復位后,行患肢的貼胸位懸吊制動,寬布條及繃帶固定三周時間左右,在這個階段,可以做肩關節(jié)的聳肩活動以及做手指的屈伸功能訓練,三周后去除固定的布條,逐漸做肩關節(jié)的鐘擺樣運動鍛煉,也可以做太極拳的云手訓練,逐漸恢復完成肩關節(jié)的上抬外展及前后伸展功能康復。
意見建議:
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如何預防肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度,保持肩關節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節(jié)外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制;4、加強身體營養(yǎng);5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節(jié)固定制動3周,避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節(jié)脫位可能。01:13
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位后如何復健練習肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,中午茶商有的患者是進行劇烈的體育運動,比如打籃球,踢足球,體操運動造成了肩關節(jié)脫位,出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,可以觀察肩關節(jié)有典型的機型,比如方肩畸形,關節(jié)彈性固定,主要是外展,外旋角度是30度。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,及時的到醫(yī)院進行相關的體格檢查以及輔助檢查,單純的肩關節(jié)脫位應該及時的手法復位,石膏固定4周到6周,拆石膏加強功能鍛煉,拆石膏后,可以進行肩關節(jié)的單擺運動,兩周后應該進行肩關節(jié)外長完整的角度開始不要超過90度,這樣會損傷周圍的關節(jié)囊。損傷后12周左右應該進行肩關節(jié)懸吊,這樣有利于肩關節(jié)外展功能的訓練,三個月左右肩關節(jié)能夠達到正常功能。語音時長 01:24”
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肩關節(jié)后脫位復健動作在病人出現(xiàn)肩關節(jié)后脫位以后,再行復位固定期間損傷的韌帶、關節(jié)囊,就容易產生黏連攣縮的情況,從而后期就會導致肩關節(jié)部位在活動時有明顯的僵硬和活動受限的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,一定要通過功能鍛煉,牽拉開黏連,攣縮的韌帶和關節(jié)囊,病人肩關節(jié)部位的功能,才能夠恢復。在出現(xiàn)這種情況時,一是可以行患側肢體爬墻的運動,從而恢復正常的肩關節(jié)平舉的活動,并且可以行患側肢體前后擺動的運動,以及行患側肩部回環(huán)的運動,來牽拉黏連攣縮的韌帶和關節(jié)囊,從而恢復肩關節(jié)前后以及上下的功能,從而恢復病人正常的生活。語音時長 01:20”
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如何防止肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預防措施,臨床上防治的重點在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對簡單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉化為陳舊性脫位,則治療復雜,療程較長,患者痛苦大,治療結果也差。故臨床上對可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時做肩關節(jié)ct掃描。
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如何診斷肩關節(jié)脫位病情分析:肩關節(jié)脫位通常都是不小心受傷而引起的,最常見的就是肩關節(jié)前脫位。意見建議:診斷肩關節(jié)脫位,首先必須要有明確的外傷史,第二就是出現(xiàn)肩關節(jié)的畸形,而且肩關節(jié)的搭建試驗是陽性的,如果要明確確診可以照局部的x線片,基本上就能夠看到肩關節(jié)脫位而確診。
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肩關節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關節(jié)脫位的患者,在經過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng):第一,要注意肩關節(jié)的保暖,很多肩關節(jié)脫位的患者在恢復之后,由于不注意保暖,經常會并發(fā)肩周炎的情況,所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著,并且適當?shù)淖鲆幌录珀P節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
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肩關節(jié)脫位如何鍛煉肩關節(jié)脫位后應適當?shù)倪M行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉,增強肌肉的拉力,提高背部肌肉的穩(wěn)定性,如使用單杠,用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練,避免過激,以防止再次發(fā)生脫位。適當?shù)倪M行合理的康復運動,提高周圍肌肉的力量,改善穩(wěn)定性,做運動前要提前做