問(wèn)腦栓塞需要手術(shù)嗎
病情描述:
腦栓塞需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腦栓塞的面積過(guò)大,容易出現(xiàn)腦水腫,對(duì)正常腦組織產(chǎn)生壓迫,有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn),是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。常見(jiàn)的部位為大腦半球的大面積腦栓塞,以及小腦的大面積腦栓塞。
意見(jiàn)建議:
患者如果發(fā)生了腦栓塞,應(yīng)進(jìn)一步完善頭部CT或核磁共振的檢查,來(lái)明確栓塞的部位以及栓塞的面積。如果栓塞的面積過(guò)大,應(yīng)定期復(fù)查頭部CT來(lái)判斷腦水腫的輕重。如果水腫較重,有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn),需要神經(jīng)外科的醫(yī)師來(lái)判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞需要手術(shù)嗎腦栓塞的治療,是要根據(jù)患者的病情和病因,來(lái)確定是否需要手術(shù),腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫,保護(hù)腦功能,針對(duì)栓子來(lái)源的不同,進(jìn)行對(duì)癥治療,急性期應(yīng)臥床休息,保持呼吸道的通暢和心臟功能,注意營(yíng)養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡,加強(qiáng)護(hù)理,防止肺炎,泌尿系感染,和褥瘡感染等。腦栓塞的治療,主要是進(jìn)行抗凝和抗血小板治療,能防止被栓塞的血管,發(fā)生逆行性血栓形成和預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)要治療原發(fā)病,糾正心律失常,針對(duì)心臟瓣膜病和引起心內(nèi)膜病變的相關(guān)疾病,進(jìn)行有效的治療,根除栓子的來(lái)源,防止復(fù)發(fā),進(jìn)行有效的治療。護(hù)理上要注意,讓病人急性期應(yīng)臥床休息,防止栓子脫落再次栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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腦栓塞和腦栓塞腦栓塞的患者往往是因?yàn)楹芏喾N病因?qū)е卵艹霈F(xiàn)狹窄或者梗阻,在臨床上最常見(jiàn)的是因?yàn)榇嬖谛呐K的疾病,比如一些患者是冠心病或者是先天性的心臟瓣膜疾病以及有一些患者是因?yàn)榇嬖谛姆康念潉?dòng)或者是心房黏液瘤,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞,還有一些患者是因?yàn)榇嬖诖髣?dòng)脈的粥樣硬化,一些栓子容易脫落,導(dǎo)致后面的一些小血管的栓塞。此外,一些外傷的患者如果存在骨折,像出現(xiàn)股骨的骨折,脛骨骨折,腓骨骨折,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪栓塞,在生產(chǎn)的過(guò)程中可以導(dǎo)致羊水的栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦栓塞需要手術(shù)治療嗎病情分析:腦栓塞的患者是否需要手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷,如果病情較輕,可以選擇保守治療,一般不需要手術(shù)。但如果病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了腦水腫,則需要進(jìn)行機(jī)械取栓手術(shù)治療?;謴?fù)期可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物具有活血、益氣以及通脈的功效,用藥之后可以擴(kuò)張腦血管,改善腦循環(huán),對(duì)改善腦栓塞引起的口角歪斜、走路不穩(wěn)有幫助,用藥之后可以改善患者的病情。此外一些西藥也有助于腦栓塞患者恢復(fù),比如胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀片等。意見(jiàn)建議:患者在疾病恢復(fù)期間也應(yīng)加強(qiáng)飲食管理,不可以吃油條、肥肉等食物,同時(shí)還應(yīng)控制血壓、血脂,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。在身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),能夠增強(qiáng)肢體功能,對(duì)身體恢復(fù)有幫助。 如需用藥,或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦栓塞可以手術(shù)治療嗎腦栓塞如果是發(fā)生大面積腦梗死出現(xiàn)了高顱壓表現(xiàn),可以早期手術(shù)去骨瓣減壓,這樣對(duì)挽救患者生命有利,腦栓塞發(fā)生的極早期,還可以通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行血管內(nèi)取栓治療,但是要篩選手術(shù)適應(yīng)癥,這些手術(shù)都要選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)盡早進(jìn)行,如果錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī),手術(shù)就失去了意義。
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腦栓塞需要手術(shù)治療嗎腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果病情較輕,一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重,則需要手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的腦栓塞患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生操作
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