問老年癡呆一般該怎么治療
病情描述:
老年癡呆一般該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆的患者的治療,包括改善認(rèn)知功能以及控制精神癥狀。改善認(rèn)知功能,最常用的是膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊等。控制精神癥狀的藥物,如舍曲林,氟西汀。同時還應(yīng)該進行生活護理,非藥物治療以及支持治療。職業(yè)訓(xùn)練和音樂治療,是比較常用的非藥物治療。
意見建議:
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輕微老年癡呆怎么治療老年癡呆是連續(xù)的過程,分為癡呆前階段、輕度老年癡呆、中度老年癡呆、重度老年癡呆階段。對于輕度老年癡呆的患者,我們鼓勵兩個方面,第一,是藥物治療;第二,是生活方式的干預(yù)。藥物治療,目前廣泛使用的有兩類藥物,第一,是膽堿酯酶抑制劑;第二,叫NMDA受體拮抗劑,這也是目前美國包括中國在內(nèi)的,這些國家廣泛使用的藥物,其他的大量的藥物,目前都沒有得到的足夠的證據(jù)的證實,所以認(rèn)為是無效的。生活方式的干預(yù),包括智能訓(xùn)練,讓患者多活動,防止聽力下降、控制高血壓、糖尿病,進行智能訓(xùn)練刺激等等,這些是非藥物的治療,所以對于老年癡呆癥的患者,治療應(yīng)該綜合治療,不能單獨側(cè)重某一個方面。01:16
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老年癡呆該怎么辦第一,盡量保持患者生活環(huán)境的,各種事物恒定不變,必須改變的時候,要采取一個緩慢進展的方式,由于癡呆患者,學(xué)習(xí)新事物的能力很差。所以生活環(huán)境改變的話,會讓其不知所措,所以老年癡呆周邊的環(huán)境變化,盡量要慢一些小一點,并且反復(fù)指導(dǎo),訓(xùn)練患者適應(yīng)新的環(huán)境。第二,對患者要提供適當(dāng)?shù)膸椭?,照顧老年癡呆,并不等于替他做所有的事情,如果是所有事情,都幫老年癡呆患者做了,那么可能會讓其生活能力,迅速下降,所以要讓癡呆患者,做自己力所能及的事情,鼓勵他多做熟悉的事情。第三,要讓患者學(xué)會自我調(diào)節(jié),老年癡呆的護理,是一項長期而艱苦的工作,為癡呆患者,提供良好的生活及社會支持,幫助他們有積極樂觀的心態(tài),避免因情緒波動,給患者帶來額外的壓力。另外老年癡呆患者,有一個簡單原則,生活是很復(fù)雜,所以盡量不要讓患者,做一些特別特別復(fù)雜的事情,例如做飯、用洗衣機等。因為這些事情,如果老年癡呆患者做了失敗了,只會加重他們的挫折感,所以引起不必要的情緒反應(yīng)。老年癡呆患者,盡量告訴他們簡單的事,例如上廁所或者上床睡覺,這些特別簡單的事,這樣讓患者有最基本的生活功能。02:01
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老年癡呆一般該怎么治療首先,一般治療,對于長期臥床者,要注意大小便,定時翻身擦背,防止壓瘡的發(fā)生,對于興奮不安的患者,應(yīng)當(dāng)有家屬陪護,以免發(fā)生意外,要注意患者的飲食起居,不能進食或進食困難者,給予協(xié)助或鼻飼,要加強患者的生活能力以及記憶力的訓(xùn)練。第二,藥物治療,包括對癥治療,如抗焦慮藥,阿普唑侖、三唑侖等。劑量因小且不宜長期應(yīng)用,必要時可以加用抗抑郁藥,但老年人要慎用,抗精神病藥可以考慮小劑量的奮乃靜,對于老年患者常見的焦慮積怨有幫助,但是容易引起心電圖改變,所以要監(jiān)測心電圖,抑制藥或者改善認(rèn)知功能的藥,如作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,還有腦代謝復(fù)活藥物,飲食調(diào)理方面要清淡飲食,多吃蔬菜、水果,但是要少吃辛辣,油膩,刺激性的食物。語音時長 1:38”
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早期的老年癡呆該怎么治療如果患者存在老年癡呆,但是癥狀比較輕,比如早期的老年癡呆,這些患者一般在治療上可以應(yīng)用一些改善智能方面的藥物,患者如果沒有禁忌癥,像鹽酸美金剛,或者是艾地苯醌都可以用于治療老年癡呆。此外,老年癡呆的患者平時也要多動腦,多思考問題,多讀書看報,可以下跳棋,下圍棋,多做計算題,還要跟他人多溝通和交流,這樣就可以延緩患者病情的進展。如果患者存在腦血管疾病,像腦梗死或者慢性缺血性的腦功能異常,這些患者還可以應(yīng)用一些改善顱內(nèi)供血,營養(yǎng)腦細胞的藥物進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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早期的老年癡呆該怎么治療病情分析:第一點,可以給患者采用膽堿酯酶抑制劑進行治療,比如使用多奈哌齊等藥物。第二點,可以給患者使用一些保護腦細胞的藥物,比如茴拉西坦。第三點,要注意讓患者多接觸新事物,多接觸新知識,多參加體育運動。意見建議:建議對老年癡呆的患者要加強護理,防止患者出現(xiàn)意外。建議患者要完善顱腦核磁共振、自身免疫性腦炎抗體的篩查,排除其他疾病。
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老年癡呆該如何治療病情分析:老年癡呆的患者需要啟動藥物來治療,藥物主要是包括以下幾方面,輕中度老年癡呆患者可以使用乙酰膽堿酯酶抑制劑進行治療,目前臨床上共有4種藥物,包括鹽酸多奈哌齊,加蘭他敏,卡巴拉汀,利斯的明,對于已經(jīng)服用了膽堿酯酶抑制劑的中度或者是重度的老年癡呆患者,可以加用美金剛進行聯(lián)合治療。意見建議:老年癡呆的治療,除了應(yīng)用以上改善患者認(rèn)知功能的藥物,在日常的生活中還要加強生活方面的護理,以及應(yīng)用一些綜合的康復(fù)措施,及時的對癥應(yīng)用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,還要防止患者因為臥床而發(fā)生感染、壓瘡、營養(yǎng)不良這些并發(fā)癥。
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老年癡呆怎么治療老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默癥,是一種慢性神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知能力下降及行為改變。針對這一病癥,目前醫(yī)學(xué)界采取綜合治療策略,包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。1、藥物治療膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏等,是
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老年癡呆后期怎么治療老年癡呆后期的治療主要有以下幾個方面,第一種是對癥治療,目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀,可以根據(jù)患者有沒有焦慮,激越,失眠,抑郁,行為紊亂,攻擊性和幻覺與妄想等癥狀來決定選擇抗焦慮藥,抗抑郁藥,抗精神病藥。第二種益智藥和改善認(rèn)知功能的藥物,目的在于改善認(rèn)知功能,延緩疾病的進展,可以選用以下幾種藥物;1