問如何評估腦動脈瘤的手術(shù)風險
病情描述:
如何評估腦動脈瘤的手術(shù)風險
答醫(yī)生回答
病情分析:
這一方面要看動脈瘤的形態(tài),動脈瘤如果形態(tài)不規(guī)則,或者出現(xiàn)過破裂,那手術(shù)風險就比較高,手術(shù)過程中容易出現(xiàn)破裂出血,另外要看病人的身體狀況,如果年老體弱,身體虛弱,或者存在一些嚴重的心肺等基礎(chǔ)疾病,那手術(shù)風險也是比較高的。
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腦動脈瘤手術(shù)是如何操作的呢現(xiàn)在腦動脈手術(shù)有兩個方案,一個方案咱們老百姓說,就叫開顱手術(shù),什么叫開顱手術(shù)呢,就是我們要把顱骨打開,然后在顯微鏡下,經(jīng)過一些手段,慢慢顯露出動脈瘤出來,檢查出來以后,我們用一個叫動脈瘤夾的,在他那個頸部給它夾閉,這是開顱手術(shù),開顱手術(shù)它相對來說,它手術(shù)比較大,因為它要開顱,它要去游離腦組織,有顯露動脈瘤,這個過程當中,有可能動脈瘤就會出血,你把它本身已經(jīng)凝固了嘛,動脈瘤出血,它不是持續(xù)的出血,它出了以后,它會在破口那形成一個血栓,它堵上了就不再出了,在你這做手術(shù)當中,有可能你把這個血栓給碰掉了,所以它又在出血了,那么這出血是非常兇猛的,這是開顱手術(shù),可能會面臨的一個風險,那么還有一個治療,相對來說它損害比較小,就咱們說的栓塞治療,也是叫介入治療,就從你的大腿根那,放個導管進去,進一個動脈,一直到你的動脈瘤那個位置,然后送入彈簧圈,這彈簧圈一個一個地,把這個動脈瘤給填滿了,填滿以后那血不就進不了,這個動脈瘤里面去了嘛,所以它也達到一個治療的效果,那么栓塞的最大的優(yōu)點,就是它的創(chuàng)傷比較小,病人如果是手術(shù)很順利,栓完以后兩三天就可以出院了,他不會有別的危害出來。那么它的危險也有,危險就說它也可以誘發(fā),動脈瘤出血,它一旦出血以后,你在栓塞導管室,或者手術(shù)臺還有距離,當然小的出血,還來得及開顱手術(shù)去夾閉,大的出血有時候就會來不及了,這是它這個危害,那么栓塞手術(shù)還有一個缺陷,就它的費用比較高,一般情況下,你都要花個十幾萬20萬,為什么呢,因為它有彈簧圈很貴,它大概一個彈簧圈一萬五一個,如果你動脈瘤比較大,你想想看,你要塞個10個進去,20個進去就是很多錢了,所以一般大小動脈瘤做栓塞,基本上都是十幾萬,就它的缺陷就是它的費用比較高,這是這兩個,就這兩個手段,那么動脈瘤如果你要不做手術(shù),不做手術(shù)你說我不想做手術(shù),怎么辦呢,那就一個是在生活當中,要保持自己的血壓,你要控制好你自己的血壓,不要血壓太高這是第一個,第二個也保持大便比較通暢,不能太干,咱們知道太干使勁,非常使勁的情況血壓會上來,所以也是個原因,另外就是咱們說,情緒波動不要太大,就是你實在不愿做手術(shù),那么就咱們說的這幾點,一定要注意,只有這三個方法,沒有別的了。03:10
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤手術(shù)風險大嗎腦動脈瘤顧名思義就是腦動脈里長瘤,手術(shù)風險肯定很大,由于任何手術(shù)都會有一定的風險,何況是腦動脈瘤手術(shù)風險就會更大。對于腦動脈瘤手術(shù)的后遺癥,要多長時間恢復手術(shù)費用的問題都不好準確的說,這要看病情的嚴重性,手術(shù)能否成功恢復的快慢,要看病人的體質(zhì)以及用藥等各方面的情況。對于患者來說手術(shù)前患者越清醒,手術(shù)效果就會越好,費用和住院時間長短都不太好估計,具體需要根據(jù)患者的病情來進行判斷,建議到正規(guī)的醫(yī)院,進行詳細檢查后在醫(yī)生的指導下進行相關(guān)的治療。語音時長 1:10”
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腦動脈瘤手術(shù)有風險嗎腦動脈瘤手術(shù)是存在高風險的。目前治療腦動脈瘤有兩種治療方法,一種是顯微鏡下開顱動脈瘤夾閉術(shù),這種方法在手術(shù)過程中最大的風險在于手術(shù)過程中的動脈瘤破裂,一旦破裂如果處理不及時患者可能因為短時間內(nèi)出血過多而死亡,另外還存在手術(shù)過程中因為載瘤動脈受阻斷時間長而引起后續(xù)腦梗塞的情況。而介入風險相對于手術(shù)開顱風險偏低一些,但是仍然存在手術(shù)過程中動脈瘤破裂出血的可能以及導致載瘤動脈遠端閉塞引起腦梗塞。所以,腦動脈瘤的手術(shù)是屬于高風險的。語音時長 01:23”
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腦動脈瘤手術(shù)如何腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常突起,腦動脈瘤如果沒有破裂,查體發(fā)現(xiàn)動脈瘤直徑小于3毫米,可以給予觀察,定期復查,但有危險因素如高血壓、動脈瘤家族史,動脈瘤不規(guī)則或者動脈瘤破裂要及時的給予治療。腦動脈瘤要做腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小及位置,根據(jù)腦血管造影檢查的情況考慮給予動脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術(shù),腦動脈瘤一旦破裂出血有很大的危害性甚至會危及生命,因此要給予足夠的重視。
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腦動脈瘤手術(shù)風險大嗎腦動脈瘤手術(shù)風險很大,它是腦動脈里長瘤顧名思義就是腦動脈里長了瘤,任何手術(shù)都會有一定的風險,更何況是腦動脈瘤手術(shù)風險。所以手術(shù)風險很大,但是手術(shù)效果是最好的,費用和住院時間長短,需要根據(jù)患者的病情來進行判斷。
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腦動脈瘤手術(shù)風險大嗎動脈瘤來講,其實就是血管上鼓一個小泡,這個也與腫瘤沒有關(guān)系,部分為良性或者是惡性,上面這個小泡如果在血壓突然升高的情況下,就會導致破裂出血的風險,一般的癥狀都是頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,甚至有的人出現(xiàn)意識功能的障礙都能來的。動脈瘤手術(shù)的風險來講,一定要看他的具體情況
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腦動脈瘤手術(shù)效果如何腦動脈瘤手術(shù)效果是比較好的,不管是選擇介入栓塞手術(shù)還是開顱手術(shù),手術(shù)后都可以受到良好的效果,且不容易復發(fā),后遺癥也比較小?;颊咦⒁獾秸?guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院來做手術(shù),術(shù)前需要做好身體檢查,保持良好心態(tài),不要有太大壓力,術(shù)后需要定期復查,控制好血