問鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎
病情描述:
鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現(xiàn)皮肌炎,皮肌炎是一種比較嚴(yán)重的結(jié)締組織疾病,皮肌炎與惡性腫瘤的關(guān)系目前來說是不明確的,但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發(fā)生率至少要高于正常人五倍,所以當(dāng)患者出現(xiàn)皮肌炎的時候一定要仔細(xì)的全身檢查來發(fā)現(xiàn)隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發(fā)病原因比較多,可能是與遺傳因素有關(guān)系,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象,種族易感性和地域集中的現(xiàn)象,再就是可能跟病毒感染有關(guān)系比如eb病毒,再就是和環(huán)境因素有一定的關(guān)系,比如微量元素,在環(huán)境中如果含量超標(biāo)就可能出現(xiàn)鼻咽癌。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻咽癌的時候可以表現(xiàn)為鼻部的癥狀,頭痛,眼部的癥狀,而不一定出現(xiàn)皮肌炎的這些表現(xiàn)。
意見建議:
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎這個答案是否定的,并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現(xiàn)皮肌炎,皮肌炎是一種比較嚴(yán)重的結(jié)締組織疾病,皮肌炎與惡性腫瘤的關(guān)系是不明確的,但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發(fā)生率至少要高于正常人五倍,所以當(dāng)患者出現(xiàn)皮肌炎的時候,一定要仔細(xì)的全身檢查來發(fā)現(xiàn)隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發(fā)病原因比較多,可能是與遺傳因素有關(guān)系,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象,種族易感性和地域集中的現(xiàn)象。再就是可能跟病毒感染有關(guān)系,比如eb病毒,再就是和環(huán)境因素有一定的關(guān)系,比如微量元素,在環(huán)境中如果含量超標(biāo)就可能出現(xiàn)鼻咽癌。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻咽癌的時候,可以表現(xiàn)為鼻部的癥狀,頭痛,眼部的癥狀,而不一定出現(xiàn)皮肌炎的這些表現(xiàn)。語音時長 1:38”
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鼻咽癌一定會鼻塞嗎鼻咽癌患者的一個早期的癥狀主要就是出現(xiàn)鼻塞,往往患者會出現(xiàn)單側(cè)的鼻塞,但是當(dāng)鼻咽癌腫瘤不斷的增大以后,這時候能就會出現(xiàn)雙側(cè)的鼻塞,而且能會隨著病情的不斷加重,鼻塞的嚴(yán)重性也會進(jìn)一步的加大,所以經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞就必須要引起重視了。癥狀二就是鼻涕帶血,一般鼻咽癌的早期,會不自由地流出一些鼻涕,而且的鼻涕當(dāng)中往往會帶有血絲或者是血塊這種現(xiàn)象,特別是使勁擤鼻涕的時候,更容易出現(xiàn)血塊,這是鼻咽癌早期比較典型的一個癥狀,如果是出現(xiàn)這種癥狀一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,早期的干預(yù)治療,所能達(dá)到的效果還是會更好一些的。還有就是聽力下降,耳鳴這種情況,早期也會出現(xiàn)聽力下降,而且也會出現(xiàn)耳鳴,也是因?yàn)槟[瘤不斷的增大之后,造成的堵塞引起的聽力下降或者是出現(xiàn)一下耳鳴這些情況,可以說一但是出現(xiàn)這兩種信號的時候就意味著患者是已經(jīng)處在鼻咽癌的早期的癥狀,這種時候一定要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行一個全面的檢查,確診后要盡早的進(jìn)行治療。語音時長 1:44”
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鼻咽癌一定會化療嗎病情分析:并不是所有的鼻咽癌病人都需要進(jìn)行化療,如果是早期的鼻咽癌,病變比較局限的,可以選擇做根治性的放射治療,總體的效果還是比較好的,如果是中晚期的鼻咽癌或者是復(fù)發(fā)的鼻咽癌,就有可能需要配合化療。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后,需要盡快到腫瘤科就診,評估病情,然后進(jìn)行后續(xù)治療,在日常生活當(dāng)中需要放松心情,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,不要過度悲觀,不能過度疲勞,不要抽煙喝酒。
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鼻咽癌一定會痛嗎?病情分析:鼻咽癌患者不一定會產(chǎn)生疼痛的癥狀,有的患者可能會出現(xiàn)頭痛癥狀,主要和鼻咽癌惡性腫瘤組織的侵犯范圍以及神經(jīng)血管壓迫等因素有關(guān)。有的患者可能只是表現(xiàn)為鼻涕帶血或者鼻出血的癥狀,還有可能只是單純表現(xiàn)為耳部的癥狀。意見建議:人們需要注意對上呼吸道的保護(hù),避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。出現(xiàn)各種可疑癥狀時,要注意對鼻咽部的進(jìn)一步檢查。
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鼻咽癌一定會死么如果是分期比較早的鼻咽癌,治愈的機(jī)率相對比較高,放化療之后也是有復(fù)發(fā)的可能。不同的患者病情差異會很大,不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態(tài)較好的患者生命周期也是會延長,一般來講鼻咽癌從初發(fā)癥狀了死亡的自然病程,從三個月到113個月都是不等的。國內(nèi)外報(bào)道了放射治療后的五年生存率為
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鼻咽癌一定會鼻出血么并不是所有的鼻咽癌患者都會出現(xiàn)鼻出血,但是大多數(shù)的鼻咽癌患者都會出現(xiàn)鼻出血。鼻咽癌是發(fā)生在我們鼻咽部的一個惡性腫瘤,它在我們的鼻咽部侵襲性的生長,局部血液循環(huán)豐富,而且質(zhì)地較脆。所以我們睡覺打呼嚕的時候,或者用力擤鼻涕的時候,都會導(dǎo)致腫瘤破裂,然后出現(xiàn)鼻咽部出血。然后有些順著鼻腔流出來,有些流到我們