問(wèn)膽結(jié)石不疼用手術(shù)嗎
病情描述:
膽結(jié)石不疼用手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石是否需要切除膽囊,這是患者最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,是否一定要手術(shù)治療,目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有下述情況之一者應(yīng)積極考慮手術(shù)治療,從有典型的膽絞痛發(fā)作,如高燒、劇烈腹痛等。結(jié)石直徑大于一個(gè)厘米需要手術(shù)治療,小于一個(gè)厘米的話,只需要改善平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了。b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差,伴發(fā)膽管炎或胰腺炎的,部分膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀,稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石,對(duì)這類病人是否要行預(yù)防性膽囊切除術(shù),取決于病人的自然病程中是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥
意見建議:
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做膽結(jié)石手術(shù)會(huì)疼嗎膽結(jié)石手術(shù)一般常見的是全麻下做腹腔鏡的膽結(jié)石手術(shù),是不會(huì)感覺到疼的,等術(shù)后病人清醒之后,有可能會(huì)感覺傷口的疼痛,但是腹腔鏡膽結(jié)石手術(shù),傷口比較小,疼痛的程度比較輕,手術(shù)快結(jié)束的時(shí)候在傷口打長(zhǎng)效局麻藥,病人可能在術(shù)后完全感覺不到疼,恢復(fù)很快的。膽結(jié)石的患者如果沒有癥狀,一般不采取手術(shù),可以隨時(shí)觀察,對(duì)于有癥狀的,尤其是反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石,建議做膽囊切除術(shù),做完手術(shù)之后,需要觀察有沒有感染,包括切口有沒有紅腫的現(xiàn)象,還要觀察有沒有膽結(jié)石掉到膽管里造成皮膚、鞏膜黃染、尿顏色加深、大便變淺等膽道梗阻的并發(fā)癥。如果都沒有術(shù)后在早期在生活上要注意平衡攝入,保證多種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的同時(shí)減少高糖高脂的攝入,既保證基本的營(yíng)養(yǎng)能量,同時(shí)還要降低高熱量、高卡路里的食物,同時(shí)適度的運(yùn)動(dòng)。02:23
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膽結(jié)石患者會(huì)后背疼嗎膽結(jié)石患者有可能會(huì)后背疼,但是要分清楚。一般典型的膽結(jié)石造成膽囊炎的發(fā)作會(huì)表現(xiàn)為右上腹或者中上腹的疼痛,向右后肩背放射,所以最常見的應(yīng)該叫放射痛,就是前面疼帶著后面疼,這種情況是臨床最常見的。如果單純的后面疼需要和其他的一些疾病進(jìn)行鑒別,比如骨科的肩背痛等疾病或者是胸外科的疾病都有可能造成單純的后背疼。還是最好到醫(yī)院做一些相關(guān)的,比如B超或者是胸部的胸片或者CT的檢查來(lái)明確一下。01:05
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膽結(jié)石用手術(shù)嗎這要看膽囊結(jié)石的大小以及有沒有特殊的癥狀發(fā)生。當(dāng)膽囊結(jié)石大于一公分以上,而經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐,甚至發(fā)熱的癥狀時(shí),這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除的治療。如果膽囊結(jié)石的患者,結(jié)石小于一公分以下,而且并沒有什么特殊的癥狀,這是可以做保守的治療。在飲食上要多吃新鮮蔬菜、水果,多喝水,不要吃辛辣刺激、油膩、生冷的食物,還要適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),同時(shí)不要暴飲暴食,三餐要有規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否需要切除膽囊,這是患者最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,是否一定要手術(shù)治療,目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有下述情況之一者應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。一、存有典型的膽絞痛發(fā)作,如高燒、劇烈腹痛等。二,結(jié)石直徑大于一個(gè)厘米需要手術(shù)治療,小于一個(gè)厘米的話,只需要改善平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了。三,b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差。第四,伴發(fā)膽管炎或胰腺炎的,臨床上20%至60%的膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀,稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。對(duì)這類病人是否要行預(yù)防性膽囊切除術(shù),取決于病人的自然病程中是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,比如膽絞痛、急性肝炎、膽管炎、化膿性胰腺炎、繼發(fā)性膽總管結(jié)石等,以及膽囊癌的發(fā)生幾率。出現(xiàn)上述嚴(yán)重并發(fā)癥或者膽囊癌發(fā)生幾率大,就應(yīng)當(dāng)考慮切除膽囊,否則定期隨訪就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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膽結(jié)石用手術(shù)嗎病情分析:是否手術(shù)需要看結(jié)石的大小和是否有癥狀來(lái)決定。意見建議:如果結(jié)石小于4毫米,而且平時(shí)沒有任何癥狀,可以定期半年復(fù)查一次膽囊的超聲。如果平時(shí)肝膽區(qū)疼痛明顯伴有間斷的背部放射痛,平時(shí)有惡心嘔吐的癥狀可以使用藥物控制癥狀。如果藥物無(wú)法控制癥狀,癥狀持續(xù)半年以上,可以考慮手術(shù)切除膽囊。
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膽囊結(jié)石不疼用手術(shù)嗎病情分析:一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石不疼的話,暫時(shí)不用進(jìn)行手術(shù)治療,但是,患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化,這樣才有利于患者的身體健康。意見建議:無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者,必須要加強(qiáng)隨訪復(fù)查,如果在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的臨床癥狀,這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),手術(shù)以后,患者的恢復(fù)也是良好的。
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膽結(jié)石用手術(shù)嗎膽結(jié)石患者是否用手術(shù),要根據(jù)具體情況來(lái)判斷,如果病情較輕通常不用手術(shù),如果病情比較嚴(yán)重,則需要用手術(shù)治療?;寄懡Y(jié)石后,需要及時(shí)配合醫(yī)生規(guī)范的治療。膽結(jié)石屬于臨床上常見的一種膽道系統(tǒng)疾病,該病的發(fā)生多與高膽固醇飲食、膽道感染、身體肥胖等因素有
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膽囊結(jié)石不疼用手術(shù)嗎如果查體的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石的情況,沒有出現(xiàn)膽絞痛的現(xiàn)象,也不疼痛,如果影像學(xué)檢查,比如B超,提示膽囊壁光滑,沒有增厚,也沒有息肉等情況,一般情況下可以定期觀察和隨診。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了一些特殊的情況,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)的。這個(gè)時(shí)候膽囊結(jié)石如果比較大,直徑已經(jīng)大于了3cm,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)的