問(wèn)低位阻生齒怎么拔
病情描述:
低位阻生齒怎么拔
答醫(yī)生回答
病情分析:
低位阻生齒拔牙齒有一定的困難。低位水平阻生的牙齒阻力主要在于骨阻力,因此需要用去骨法去除覆蓋在牙齒上方的骨組織,根據(jù)阻生牙的深度情況,以及根的形態(tài)去選擇去骨量,阻力完全解除后就可以利用適合的牙挺,將智齒分割切片,各部分輕松拔出。最后的處理就是對(duì)位縫合。
意見(jiàn)建議:
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多生牙什么時(shí)候拔合適臨床上的多生牙多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,也有及個(gè)別的是看到萌出的,這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無(wú)意中發(fā)生的多生牙,就要具體情況具體分析。多生牙最常見(jiàn)于兒童了,有的患兒牙齒萌出不齊,需要做矯正的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了多生牙,這時(shí)要看看多生牙的位置,如果新生的恒牙牙根還沒(méi)有發(fā)育完成,而多生牙離牙根又比較近,這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能,也可以等一等,不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出,臨床上在拔這顆牙的時(shí)候,創(chuàng)傷就變得非常小了,就作為普通牙來(lái)拔除。這樣對(duì)患兒的耐受也好、對(duì)患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚,也可以酌情不拔除,根據(jù)利弊來(lái)選擇,有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪,影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。01:41
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位,什么是高位肛瘺,什么是低位肛瘺,它相對(duì)于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘺,我們就叫高位肛瘺,在肛提肌以下的肛瘺,就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷,以前傳統(tǒng)的判斷,有時(shí)候是醫(yī)生的判斷,臨床癥狀的判斷。比如說(shuō)這個(gè)低位肛瘺,一般全身癥狀比較輕,局部癥狀重,患者坐臥不安,這樣呢,一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢,局部癥狀比較輕,肛門(mén)口看不著明顯的腫塊,但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn),甚至有這種血象增高,比如說(shuō)白細(xì)胞很高,超過(guò)正常值,或者正常值兩倍,體溫也高,39度、40度,甚至41度,這樣的情況,這個(gè)是個(gè)判斷。第二是術(shù)中判斷,術(shù)中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時(shí),甚至手指頭都?jí)虿恢?,醫(yī)生食指進(jìn)去,甚至鉗子進(jìn)去,都?jí)虿恢^,這是高位肛瘺。第三個(gè)辦法就是用超聲,腔內(nèi)超聲,把那超聲的探頭,插入到肛門(mén)里面,來(lái)進(jìn)行判斷、觀察。第四個(gè),現(xiàn)在是用磁共振,磁共振來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)然了,以前還可以用CT來(lái)進(jìn)行判斷,這是判斷肛瘺高位還是低位的一個(gè)辦法。01:48
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低位阻生齒難拔嗎臨床上低位的阻生齒拔牙的難度較正常的高位的阻生齒或者是中位的阻生齒拔出的難度更大,尤其是低位的水平阻生齒的拔牙難度是相當(dāng)?shù)拇?。如果是低位垂直的阻生齒,只要將牙齒上面的軟組織阻力或者是部分的骨組織阻力祛除,就可以將阻生齒拔除,這種牙齒的拔出難度還好。如果是低位水平的阻生齒,它存在著軟組織的阻力,存在著骨組織的阻力,而且還存在著冠部牙根的阻力,所以這種牙齒的拔除非常的困難,要一一的擊破以上的各種阻力,才能夠?qū)⒀例X拔除,所以說(shuō)屬于非常難拔的牙齒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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低位阻生齒有必要拔嗎如果是在下頜的低位阻生齒,也就是下頜的阻生智齒的牙冠部低于前面牙齒的牙頸部以下叫作低位阻生智齒。低位阻生智齒有可能會(huì)造成前面相鄰牙齒的牙周病或者是造成前面相鄰牙齒的齲病,或者是造成前面相鄰牙齒牙根的吸收,所以說(shuō)這種情況下的低位阻生齒是有必要拔除的。即便是還沒(méi)有造成任何病變,為了預(yù)防,也是需要拔除這種牙齒的。如果說(shuō)低位阻生齒沒(méi)有頂?shù)角懊娴难例X,也沒(méi)有冠周炎癥發(fā)生,這種情況下是可以考慮保留的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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低位阻生齒有必要拔嗎這個(gè)要看有沒(méi)有癥狀,有沒(méi)有頂?shù)角懊娴难例X,有沒(méi)有反復(fù)的發(fā)炎,有沒(méi)有食物嵌塞,如果有的話,那肯定是需要拔牙的,如果是這個(gè)阻生齒本身就沒(méi)有萌出,也沒(méi)有頂?shù)角懊娴难例X,也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎,這種情況的話就讓它留在里面好了,不用管它。
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低位阻生齒不疼還用拔嗎低位阻生齒不疼是否需要拔除,這個(gè)要看他有沒(méi)有頂?shù)角懊娴难例X,如果說(shuō)牙根已經(jīng)發(fā)育完成了,而且沒(méi)有頂?shù)角懊娴难例X,那這種是不需要拔除的,如果說(shuō)他頂?shù)搅饲懊娴难例X,那這種情況肯定是需要拔出來(lái),不然前面牙齒就會(huì)頂壞了。
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低位水平阻生齒正畸低位水平阻生齒,是指智齒牙冠的最高部位位于第二磨牙的頸部之下,而且智齒長(zhǎng)軸與第二磨牙長(zhǎng)軸間約成九十度的阻生智齒。
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低位阻生智齒最難拔阻生智齒,根據(jù)阻生的深度可以分為高位阻生,中位阻生以及的低位阻生。低位阻生的智齒,大部分包裹在牙齦和牙槽骨以內(nèi)。如果是要拔除的話,需要切開(kāi)牙齦,去除部分的骨頭,相對(duì)來(lái)說(shuō)難度比較大。像這樣一些阻生智齒的拔除,可能術(shù)后反應(yīng)會(huì)比較重,腫痛比較明顯??梢孕g(shù)后進(jìn)行冰敷,吃止痛藥緩解疼痛。高位阻生的智齒,一般拔