問甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎
病情描述:
甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)情況需要查一下甲功看看是否有異常,如果結(jié)節(jié)本身的體積不大,那就不一定需要手術(shù)。
這里有一些指導(dǎo)建議,這種情況可能有甲亢,容易出現(xiàn)心慌,這時(shí)需要檢查確定,不一定需要手術(shù),如果結(jié)節(jié)增大快,或者甲亢嚴(yán)重可以手術(shù)。
意見建議:
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甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時(shí)候,還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺,來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人,沒有條件做穿刺的病人,我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大,或者有邊界不清晰、毛糙的情況下,建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人,最好進(jìn)行甲狀腺穿刺,來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),以確保我們治療的方案,以保證病人的身心健康。01:08
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí),提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí),叫TI-RADS分級(jí),一般分為7級(jí),從0~6級(jí),4級(jí)以內(nèi),0、1、2、3級(jí)都是良性病變,到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候,每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲,來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動(dòng)。如果生長過快或甲狀腺深部生長,或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點(diǎn),需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎一般來說,有一部分甲狀腺4a是危險(xiǎn)的,這時(shí)候要引起足夠的重視才行,甲狀腺4a說明患者的甲狀腺有可能出現(xiàn)癌變,雖然幾率比較低,也要引起足夠的重視才行,當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況時(shí)建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查,根據(jù)細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。如果患者的甲狀腺?zèng)]有發(fā)生癌變,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測病情變化;當(dāng)然,如果甲狀腺已經(jīng)出現(xiàn)了癌變,患者需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果來確定患者的輔助治療,比如說,放射性核素治療、TSH抑制治療等,這樣的話才有利于患者的病情控制。語音時(shí)長 01:10”
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甲狀腺b超4a甲狀腺b超,有一個(gè)國際上的tis分類和分級(jí)的系統(tǒng),其中四類的話可以分4a和4b。4a是指惡性率在5%到10%,4b是指惡性率在10%到80%,但現(xiàn)在分級(jí)沒有特別的標(biāo)準(zhǔn)的分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),所以在診斷甲狀腺良性結(jié)節(jié)或增生良惡性的時(shí)候,要做出綜合的判斷。首先可以觀察就是甲狀腺超聲當(dāng)中對(duì)甲狀腺的描述,如果是包膜比較完整,邊界比較光滑整齊,血流不是特別豐富,里面沒有明顯的鈣化灶,這種情況結(jié)節(jié)和增生,一般是良性可能性比較高一些。如果是邊界并不是相對(duì)清楚,邊界比較模糊,或者是里面有鈣化灶散發(fā)的那種大結(jié)節(jié),有可能是惡性的,如果是要判斷就是最終確認(rèn)這種病變,甲狀腺的話,可以直接做病理學(xué)檢查,病理性檢查是診斷病變良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 1:30”
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甲狀腺半鈣化4a危險(xiǎn)嗎病情分析:甲狀腺彩超達(dá)到4A級(jí),并伴有組織內(nèi)點(diǎn)鈣化點(diǎn),這種情況從影像學(xué)分級(jí)的角度來說,惡性程度一般達(dá)到10%到20%左右意見建議:如果是4a,最好是做病理學(xué)穿刺,找到確切的證據(jù),排除惡性,可以保守治療。如果考慮癌變的情況下需要進(jìn)行行根治性的甲狀腺癌手術(shù)。
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甲狀腺4a要開刀嗎可以保守治療,觀察3-6個(gè)月再做彩超檢查,看看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有變化。如果甲狀腺結(jié)節(jié)變大,這種情況是需要手術(shù)治療的。在手術(shù)過程中,最好做快速病理檢查,確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果病理檢查沒有問題,就不要太擔(dān)心。如果快速病理檢查是惡性腫瘤,可以進(jìn)一步按照腫瘤的治療原則,進(jìn)一步手術(shù)治療的,做到根治手術(shù)治療。
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甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎甲狀腺4a是指甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)情況比較危險(xiǎn),要及時(shí)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,一般情況下可以分為6級(jí)。1級(jí)代表甲狀腺正常,沒有結(jié)節(jié),不需要進(jìn)行特殊的干預(yù);2級(jí)代表甲狀腺部位有良性的病變,只需要定期進(jìn)行超聲復(fù)查即可;3級(jí)主要是以實(shí)質(zhì)性的甲狀腺結(jié)節(jié)為主,有可能會(huì)轉(zhuǎn)惡性,但是概率
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甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎?甲狀腺4a類指甲狀腺結(jié)節(jié)4A類,甲狀腺結(jié)節(jié)4A類是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果通過進(jìn)一步檢查判斷這種結(jié)節(jié)是良性的,通常不嚴(yán)重,反之則是嚴(yán)重的,需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重:甲狀腺結(jié)節(jié)4A類通常意味著甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的惡性可能性,如果通過穿刺活檢,明確這種結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性的,通常不嚴(yán)重