問心衰要補鉀嗎
病情描述:
心衰要補鉀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰的患者需要補鉀,如果患者心衰并存在低鉀,很容易引起心律失常,嚴重的可導(dǎo)致室性心動過速,室顫等會危及生命,心衰補充鉀離子有利于穩(wěn)定細胞膜,減少心律失常的發(fā)生。
意見建議:
心衰的患者應(yīng)當(dāng)注意補鉀,同時根據(jù)尿量定期監(jiān)測體內(nèi)血鉀的水平,如果出現(xiàn)明顯的波動,及時調(diào)整用藥。
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甲減需要補鉀嗎甲減需不需要補鉀,首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀,就是金字旁的鉀,那么甲減的患者可以查生化血,他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn),如果生化血里,電解質(zhì)的血鉀正常,就不需要補鉀;如果乏力,電解質(zhì)的血鉀是減低的,就需要補鉀。如果是甲狀腺素的甲,甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過低,造成甲狀腺素水平過低,甲狀腺功能低下,引起的一種低代謝癥候群,這時候就要補甲狀腺素片,進行替代治療,而且終身替代治療。所以甲減可以補甲狀腺素片,至于電解質(zhì)的血鉀,要根據(jù)生化血的情況,酌情地予以補充。01:23
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乙肝抗體沒有了要補打嗎如果抗體沒有了,還是建議要重新的去打乙肝疫苗的。乙肝疫苗的注射也很方便,現(xiàn)在除了各個地方的疾控中心可以打,其實社區(qū)醫(yī)院里也是可以的,根據(jù)抗體的多少來確定是打三針,還是打一針加強的。如果抗體一點都沒有,轉(zhuǎn)陰了,10以下的,肯定要全療程肌注的,就是要打三針,三針打完之后,過一兩個月來復(fù)查,看有沒有乙肝抗體出現(xiàn),如果有,就接種成功產(chǎn)生抗體了,但是如果有些人沒有,再重新打。如果打了抗體之后或者是之前打過,每年都在查,有抗體,但是就是不多,在100以下,建議打一針加強的乙肝疫苗就可以了。01:17
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心衰為什么要補鉀心衰患者因為長期服用利尿劑進行利尿消腫。利尿劑主要是為排鉀利尿劑和保鉀利尿劑兩種?;颊呤褂煤螅菀装l(fā)生低鉀血癥,而低鉀血癥容易導(dǎo)致惡性室性心律失常,還可能會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),包括心律失常,肌肉無力,嚴重時還可能會危及生命。因此病人補鉀前需要去正規(guī)醫(yī)院進一步行腎功能檢查和血離子的檢查,才能安全補鉀。除了補鉀之外,平時還可以適當(dāng)吃富含鉀高的水果,比如桂圓,香蕉,葡萄,玉米,韭菜,黃豆芽等?;加行乃サ幕颊咭欢ㄒM早去醫(yī)院進行治療,急性心衰的患者以改善快速穩(wěn)定血流動力學(xué),糾正低氧血癥,積極處理已治療或者是可逆轉(zhuǎn)的病因或者是誘因。利尿劑是心衰患者中唯一能夠減輕體液潴留的藥物,ACEI和β受體阻滯劑是慢性心衰治療中的兩大基石,應(yīng)盡早聯(lián)合使用。語音時長 01:30”
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輕度低鉀血癥要補鉀嗎輕度的低鉀血癥也需要補鉀治療。因為低鉀血癥指的是人體血液中血鉀的含量低于3.5毫摩爾每升,如果患者診斷為低鉀血癥,還可以進一步診斷為輕度、中度或者重度低鉀血癥。對于輕度的缺鉀或者是慢性缺鉀,能口服的患者首選口服氯化鉀制劑,另外還可以多進食含鉀量豐富的食物,像是海帶、紫菜、鮮蘑菇、香蕉、榴蓮等。而對于急性嚴重缺鉀或者是無法口服的患者就要進行靜脈補鉀。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:16”
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低鉀血癥要天天補鉀嗎發(fā)生低鉀血癥時除。積極補鉀,對癥處理之外,還要進一步尋找發(fā)生低鉀血癥的基礎(chǔ)病。對因治療和對癥治療相結(jié)合。據(jù)血鉀的水平,大致估計補鉀量根據(jù)缺鉀的程度而定補鉀的種類最好是飲食補鉀,肉,青菜,水果,豆類,含鉀量都很高。藥物補鉀中最常見的藥物是氯化鉀,和枸櫞酸鉀,醋酸鉀等等。輕者鼓勵進食,口服鉀鹽,以氯化鉀首選。再者選擇靜脈補鉀。
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輕度低鉀血癥要補鉀嗎人體正常血鉀濃度為3.5到5.5毫摩爾每升,低于3.5毫摩爾每升可以診斷為低鉀血癥,低鉀血癥臨床表現(xiàn)各異。輕度低鉀血癥也需要治療,關(guān)鍵是要找清楚低鉀血癥形成的原因,避免血鉀進一步降低,對身體造成不必要的損傷。
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輕度低鉀血癥要補鉀嗎人體正常血鉀濃度為3.5到5.5毫摩爾每升,低于3.5毫摩爾每升可以診斷為低鉀血癥,低鉀血癥臨床表現(xiàn)各異。輕度低鉀血癥也需要治療,關(guān)鍵是要找清楚低鉀血癥形成的原因,避免血鉀進一步降低,對身體造成不必要的損傷。
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