問怎樣診斷壞疽性膽囊炎
病情描述:
怎樣診斷壞疽性膽囊炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人是可以通過到正規(guī)醫(yī)院做一些CT和彩超的檢查來進(jìn)行診斷壞疽性膽囊炎這種疾病的。在確診后病人一定要選擇外科手術(shù)的方式來進(jìn)行根治,然后再配合吃一些藥物來緩解腹部疼痛的臨床癥狀。
意見建議:
建議病人平時最好是給予半臥位,然后一定不能吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
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什么是壞疽性膽囊炎一般來說,慢性膽囊炎是比較輕微的膽囊炎,它的急性發(fā)作,就是急性膽囊炎。細(xì)菌性合并感染、發(fā)燒,這是一種急性的表現(xiàn)。急性的表現(xiàn),如果得不到有效的處理,或者患者年齡比較大,體質(zhì)比較弱結(jié)石充滿型、炎癥細(xì)菌比較厲害,可能會引起迅速的膽囊化膿。膽囊化膿,導(dǎo)致膽汁排不出去或者梗阻,它就容易形成膽囊壁的壞死。壞死以后形成就叫壞疽,壞疽以后就危險的就是穿孔,導(dǎo)致了膽囊壁穿孔大量的膿液、膽汁流到腹腔,進(jìn)而引起全身的感染、中毒性休克,導(dǎo)致了發(fā)高燒、神志不清、血壓下降等一些嚴(yán)重的疾病,會導(dǎo)致了生命危險。所以需要及時的處理炎癥和引流,充分的解除膽囊的梗阻和化膿。01:19
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膽囊炎怎樣診斷膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎,臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛,尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,會向后背放射。同時患者還可能會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚,膽囊壁增厚可以呈雙邊征,甚至有些病人膽囊壁會出現(xiàn)水腫,會出現(xiàn)膽囊壁的穿孔,影像學(xué)可以包括腹部B超和CT,甚至核磁進(jìn)行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛,甚至?xí)霈F(xiàn)墨菲征陽性,是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良,一般是進(jìn)食油膩食物后明顯。查體時患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等,可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚,有些患者還會伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。01:51
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怎樣診斷壞疽性膽囊炎一般來說,診斷壞疽性膽囊炎,主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查結(jié)果,這樣的話,才能夠進(jìn)行綜合的判定。壞疽性膽囊炎的患者,會出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性的脹痛或者是絞痛,而且,患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、惡心、嘔吐等臨床癥狀,這時候建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對患者進(jìn)行腹部CT或者是腹部磁共振檢查,這樣的話,能夠清晰的顯示出膽囊壁已經(jīng)出現(xiàn)了壞死,周圍有炎癥性的滲出。壞疽性膽囊炎一旦出現(xiàn),必須要引起足夠的重視,建議患者在進(jìn)行抗感染治療的同時,要進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,這樣的話,患者才能健康順利的恢復(fù)。語音時長 01:15”
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什么是壞疽性膽囊炎壞疽性膽囊炎屬于膽囊炎中比較嚴(yán)重的一種類型,這時候患者的膽囊出現(xiàn)壞疽,也就是患者的膽囊出現(xiàn)了壞死,而且容易引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)穿孔,患者需要積極的給予抗感染治療,而且最好進(jìn)行抗休克治療。因為膽囊一旦壞死,會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克的癥狀,這時候要進(jìn)行抗感染治療、抗休克治療,要完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備,然后進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為腹腔鏡膽囊切除術(shù),這種手術(shù)方法對于患者來說是很適合的,尤其適用于壞疽性膽囊炎,手術(shù)以后還要對患者進(jìn)行腹腔引流,而且要注意觀察腹腔引流液的顏色和量。另外,壞疽性膽囊炎的患者必須要加強(qiáng)抗感染治療,這樣才能治愈患者的患急性膽囊炎。因此,臨床上患者出現(xiàn)壞疽性膽囊炎一定要引起足夠的重視,否則患者的生命將會出現(xiàn)危險。語音時長 01:17”
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什么是壞疽性膽囊炎病情分析:壞疽性膽囊炎屬于膽囊炎中的一種類型,患者會出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛,而且有的患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐發(fā)熱等癥狀。意見建議:壞疽性膽囊炎的病情一般都比較重,而且是要進(jìn)行抗感染治療的,在抗感染治療的同時,還要對患者進(jìn)行手術(shù)前的一些準(zhǔn)備及時的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式一般為腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣才能徹底治愈患者的病變。
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怎樣診斷膽囊炎病情分析:膽囊炎的診斷主要依據(jù)患者的體征、癥狀以及輔助檢查。一般右上腹的隱痛伴有背部脹痛,右上腹壓痛,以及彩超檢查,見膽囊壁毛糙,膽囊壁水腫,那么就可以診斷為膽囊炎。意見建議:建議患有膽囊炎的患者,平時一定要注意飲食,要清淡飲食,不要吃一些油葷比較大的食物,以免加重膽囊炎癥。
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壞疽性膽囊炎危險嗎壞疽性膽囊炎患者是比較危險的。壞疽性膽囊炎一般是由于膽囊出現(xiàn)了循環(huán)障礙,造成膽囊出血或者膽囊組織壞死的一種急性炎癥,通常與細(xì)菌感染、膽囊管梗阻或者不良的生活習(xí)慣有關(guān),通常會出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱或者膽囊腫大、惡心嘔吐等癥狀,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致膽囊壁穿孔,造成大量的膿液、膽汁流入腹腔,從而引
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怎樣檢查膽囊炎一、首先血常規(guī)及肝功:外周血白細(xì)胞計數(shù),多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高,當(dāng)血清膽紅素明顯升高,伴有堿性磷酸酶高,則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查:準(zhǔn)確率可達(dá)96%,常作為首選??梢娔[大的膽囊,膽囊壁增厚,膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片:10