問腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別及適應(yīng)癥是什么
病情描述:
腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別及適應(yīng)癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別主要是給藥途徑的不同,腸外營養(yǎng)是通過靜脈途徑給藥,腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道途徑給藥。腸外營養(yǎng)適用于有腸道疾患,不能夠充分的在腸道內(nèi)消化和吸收,不能維持人體營養(yǎng)需求,或者是吸收不良綜合征的患者。腸內(nèi)營養(yǎng)適用于存在營養(yǎng)不良但有完全或部分胃腸道功能,而不能或不愿正常進食的病人等。
意見建議:
選擇腸內(nèi)營養(yǎng)劑時要注意配方均衡,可選用能全素整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑(粉劑),其富含優(yōu)質(zhì)蛋白,能量充足,脂肪含量適度,碳水化合物含量較低,適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人使用。此外,也可選擇能荃力益嘉醫(yī)學用途全營養(yǎng)配方食品、百普素短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑等。
如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導下合理用藥。
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腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑的功效與作用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑(安素)是一種常用的整蛋白型營養(yǎng)制劑,用于消化道瘺,一般用于低流量瘺或瘺的后期,所提供的營養(yǎng)物質(zhì)不至從瘺口流出者或昏迷者管飼。接受化療、放療的腫瘤患者等腸道功能消化吸收好的患者,腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑(安素),可提供高質(zhì)量的營養(yǎng)能增強營養(yǎng)、造血及免疫功能,可作為唯一的營養(yǎng)來源或部分營養(yǎng)補充。01:13
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腸內(nèi)營養(yǎng)制劑如何選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑有許多種類,從腸內(nèi)營養(yǎng)制劑蛋白的來源呢,可以分為,氨基酸型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,及整蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,在這里呢,氨基酸型的和短肽型的,我們又叫做預消化型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,蛋白的吸收呢有個特點,它是雙通道,它是通過氨基酸和短肽,雙通道吸收,其中通過短肽吸收呢,又能占到將近三分之二,百分之六十六,對于腸外瘺的患者呢,我們是給予短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點,第一呢它的滲透壓高,所以呢給予腸內(nèi),給予氨基酸型試劑,容易出現(xiàn)腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差,所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑,對胃腸道黏膜的,刺激作用小一些,我們腸外瘺病人早期呢,我們提倡給予,短肽型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,因為存在腸外瘺的患者呢,基本都存在,胃腸道功能的衰竭障礙,這時候我們提倡給予,欲消化型的短肽型的,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,而且呢要逐步的恢復。給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的同時呢,我們每天要觀察,病人的腹部情況,還有肛門排便的情況,病人進入腸瘺穩(wěn)定期的時候,胃腸道功能得到了,一定的改善和恢復,這個時候可以給予,整蛋白型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,整蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有幾個特點,第一呢它是整蛋白,所以它對,胃腸道黏膜的刺激作用,比欲消化型的,氨基酸型和短肽型的要強,第二整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,口感比較好,所以除了給予病人持續(xù)鼻飼。另一個方式還可以,對于一些胃腸道功能,改善很明顯的病人,還可以給予ONS口服,整蛋白型的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。02:51
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腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥其適應(yīng)癥有以下三點:第一,胃腸功能正常但營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或不能攝入的患者,如昏迷病人、大面積燒傷、復雜大手術(shù)以及危重病例,這類病人胃腸道功能基本正常,應(yīng)盡量采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。第二,胃腸道功能不良者,例如消化道瘺、短腸綜合征等,消化道瘺患者所用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以肽類為主,可減輕對消化液分泌的刺激作用,營養(yǎng)液最好能輸至瘺口遠端腸道或采取措施將腸外瘺的瘺口暫時封住,若腸內(nèi)營養(yǎng)溶液輸入后使腸瘺引流大量增加,則得不償失,應(yīng)調(diào)整措施或改用腸外營養(yǎng),急性重癥胰腺炎的病程較長,在病情穩(wěn)定后可經(jīng)空腸造口管或鼻空腸管輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液,由于營養(yǎng)液不經(jīng)過十二指腸,因此不會刺激胰液分泌而使病情加重。第三,胃腸功能基本正常但伴有其他臟器功能不良者,例如糖尿病或肝腎衰竭的患者,原則上只要胃腸功能基本正常,這類病人仍然屬于腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥,腸內(nèi)營養(yǎng)引起糖尿病人糖代謝紊亂的程度比腸外營養(yǎng)輕,容易控制,腸內(nèi)營養(yǎng)用于肝腎衰竭的患者雖然對肝腎功能影響較小,但因這類病人往往伴有不同程度的胃腸功能不良,對腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性較差,因此需減量使用為宜。語音時長 02:10”
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結(jié)核病腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥結(jié)核病的腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥并不會有很大的要求,一般來說,只要病情允許,就要盡量的進行腸內(nèi)營養(yǎng),除非出現(xiàn)了嚴重的昏迷,患者自己沒有辦法飲食或者出現(xiàn)了消化道出血等等并發(fā)癥,這種情況也建議不要飲食。如果除了這些特殊情況之外,都應(yīng)該盡量的進行腸內(nèi)營養(yǎng),包括吃豐富的,高熱量的,高蛋白的,高維生素的飲食,有利于滿足身體的需求。如果腸內(nèi)營養(yǎng)沒有辦法滿足身體的需求,有些時候需要考慮進行靜脈營養(yǎng),主要是輸注葡萄糖,維生素,氨基酸,脂肪乳。同時必要的時候需要考慮輸入白蛋白,血漿,紅細胞等等,目的就是供應(yīng)身體的需求,從而促進身體的恢復。語音時長 01:13”
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腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別是什么病情分析:腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別主要是給藥途徑不同,腸內(nèi)營養(yǎng)通過胃腸道途徑給藥,腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議:相較于腸外營養(yǎng),腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理特點,可為腸黏膜細胞提供足夠的營養(yǎng)素,減少腸黏膜屏障的萎縮,如口服或管飼應(yīng)用能全素整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑(粉劑)、百普素、愛倫多等,其營養(yǎng)較為全面均衡,適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導下合理用藥。
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腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)有什么不同病情分析:腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能,增強體質(zhì)、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退,引起各項生理機能的紊亂。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全, 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣,不熬夜,清淡易消化食物為主,戒煙戒酒。
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腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥其適應(yīng)癥有以下三點:第一、胃腸功能正常但營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或不能攝入的患者,如昏迷病人、大面積燒傷、復雜大手術(shù)以及危重病例,這類病人胃腸道功能基本正常,應(yīng)盡量采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。第二、胃腸道功能不良者,例如消化道瘺、短腸綜合征等。消化道瘺患者所用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以肽類為主,可減輕對消化液分泌的刺激作用。營
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腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)的區(qū)別主要可見于以下幾方面:一.腸外營養(yǎng)。1、腸外營養(yǎng)是指通過胃腸道以外途徑提供營養(yǎng)支持的方式,腸外營養(yǎng)是腸功能衰竭病人必不可少的治療措施。挽救了大量危重病人的生命,療效確切.2、凡是需要營養(yǎng)支持,但又不能或不易接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人,均為腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。具體為①一周以上不能進食