問(wèn)直腸癌轉(zhuǎn)移肺如何治療
病情描述:
直腸癌轉(zhuǎn)移肺如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果直腸癌轉(zhuǎn)移到了肺部,建議患者積極的進(jìn)行化療,放療,靶向治療,免疫治療等非手術(shù)治療,因?yàn)橹蹦c癌發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也就意味著到了晚期多數(shù)情況下已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)指征,只能夠選擇非手術(shù)治療,當(dāng)然治療的目標(biāo)是盡可能的延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量。
意見建議:
患者在日常生活中要多吃一些容易消化、容易吸收的食物,比如說(shuō)雞蛋羹,爛面條,米粥,米粉,還要多吃一些高蛋白的食物,比如說(shuō)魚肉,雞肉,羊肉,牛肉,另外也要少吃多餐,避免暴飲暴食。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說(shuō)直腸癌的患者,除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外,后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過(guò)這些治療了以后,原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過(guò)治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久這個(gè)話題很有意思,因?yàn)榇蠹抑?,癌癥一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們就叫四期,也叫老百姓能理解的叫晚期,但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺,這是相對(duì)比較特殊的一種情況,因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺,往往大部分病人,發(fā)展的病情是比較慢的,所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久,不能說(shuō)具體時(shí)間,但是絕大部分人都會(huì)比轉(zhuǎn)移到肝,或者轉(zhuǎn)移到腦,或者轉(zhuǎn)移到其他部位,要好一些,好不等于病人治愈,他能夠使病人生存的時(shí)間要長(zhǎng),但是也不等于不管,如果病人的年齡可以,病人能夠耐受藥物的治療,還是建議這樣的病人,要做全身的綜合性治療,能使病人的生存期更延長(zhǎng)。01:28
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直腸癌轉(zhuǎn)移肺如何治療直腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,根據(jù)癌腫的大小、癌腫的惡性程度以及病程的長(zhǎng)短,可以采用不同的治療方法。對(duì)于直腸癌轉(zhuǎn)移到肺,一般會(huì)采取姑息性手術(shù)治療,也就是說(shuō)將有腫癌的腸段做有限的切除,并且縫閉直腸的遠(yuǎn)切端,并且在手術(shù)后可能會(huì)配合著放療或者是化療等綜合治療,可以采用比如說(shuō)術(shù)后化療,總療程可以為半年的時(shí)間,并且需要在之后長(zhǎng)期的定期的復(fù)查胸部ct,或者是做直腸鏡來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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直腸癌轉(zhuǎn)移如何治療直腸癌如果有轉(zhuǎn)移往往意味著已經(jīng)屬于晚期,直腸癌晚期的治療,如果是轉(zhuǎn)移病灶和原發(fā)病灶經(jīng)過(guò)術(shù)前的評(píng)估能夠進(jìn)行手術(shù)治療,往往采取手術(shù)治療的辦法。那么同時(shí)切除原發(fā)病灶或者是分期切除這個(gè)原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶,再切除的這個(gè)病灶之后可以采取聯(lián)合化療的方法。也有的就是在術(shù)前,可以通過(guò)新輔助化療就是采取聯(lián)合化療,比方用五氟尿嘧啶加亞鹽酸鈣加奧沙利鉑,卡培他濱,帕尼單抗等這些藥物,在經(jīng)過(guò)這些治療達(dá)到能夠切除的效果之后,在進(jìn)行手術(shù)的切除,這樣是一種比較好的治療方法,在這些治療手術(shù)切除之后,還要進(jìn)行一段時(shí)間的化療。如果是不能切除的腫瘤,或者是遠(yuǎn)處病灶也不能切除的話,往往就是采取全身化療,或者是同時(shí)加,或者是不加盆腔放療這樣的方式,如果病人有消化道梗阻癥狀,再加結(jié)腸造瘺或者是結(jié)腸放支架的這樣的治療,解決這個(gè)梗阻問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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直腸癌轉(zhuǎn)移如何治療病情分析:直腸癌如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移的情況,在治療上主要還是以對(duì)癥治療為主,緩解患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。原則上能夠手術(shù)治療,也還是要盡量手術(shù)切除腫瘤部分。意見建議:直腸癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移往往都是到了中晚期的階段,出現(xiàn)了疼痛可以使用止痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,比較常用的有嗎啡緩釋片,另外也可以使用鹽酸曲馬多或者是可待因等藥物。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移如何治療病情分析:直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,在臨床上多選擇非手術(shù)治療,比如說(shuō)放療、化療、靶向治療、免疫治療等等。直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移就意味著直腸癌到了晚期,大多數(shù)情況下已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)指征,治療目標(biāo)也是盡可能的延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量。意見建議:直腸癌患者在日常生活中建議多吃一些高蛋白的食物,比如說(shuō)魚肉、雞肉、牛肉,有條件的話可以補(bǔ)充一些蛋白粉,另外也要建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),提高免疫力,避免飲酒吸煙。
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未轉(zhuǎn)移的直腸癌如何治療如果是直腸癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后要好,可以首選根治性的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,通??梢圆扇〗?jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除的手術(shù),也可以使用經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。對(duì)于部分非常早期的直腸癌患者,也可以使用保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)。有一些患者在術(shù)后可以配合進(jìn)行化療,通常情況下直腸癌患者如果在手術(shù)后使用化療
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如何確定直腸癌是否肺轉(zhuǎn)移直腸癌的患者通??梢园l(fā)生附近的浸潤(rùn),或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可以侵犯到膀胱,尿道,陰道等周圍臟器,出現(xiàn)尿路刺激癥狀,陰道流出糞液,骶部及會(huì)陰部的疼痛,下肢水腫等。有的時(shí)候還有可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部,出現(xiàn)咳嗽,咳痰,痰中帶血或者是咯血等現(xiàn)象。所以如果